Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1605673

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте. После перенесенного ковида, обострились проблемы с хр.тонзилитом. Была несколько раз очно у ЛОР врача, назначал антибиотики и спрей от тонзиллита. Значимых улучшений не заметила. Часто на миндалинах появляются "Казеозные пробки". Из правой миндалины вышли очень крупные пробки, пару недель назад. На данный момент есть белые пятна на миндалинах, и миндалины имеют неприятный запах. Из левой миндалины в течении недели из одной "ямки" сочится что-то похожее на гной. Сдала анализы, но по анализам практически "все отлично". Может ли быть такое? если на данный момент у меня имеются воспаленные миндалины? Главный вопрос, после ковида в течении года мучает состояние "мозгового тумана", постоянная усталость, ощущение отдышки, часто закладывает нос, хотя выделений из носа нет, очень часто низкое давление 90/60. Мое стабильное 110/70. Изначально списали на то, что это неврологическое, пропила курс АД от невролога, но в этой проблеме это не помогло. Стала замечать, что "мозговой туман" появляется когда появляются "казеозные пробки" на миндалинах, как только они выходят на какое то время становится лучше. Могут ли проблемы с миндалинами давать такие симптомы, как "рассеянная ясность", постоянная усталость, ощущение мозгового тумана?! Состояние "мозгового тумана" ощущаю практически каждый день, очень выбивает из жизненного ритма. Благодарю за внимание и помощь).

Язва 12перстной кишки.
26 лет
7 Октября 2023·Просмотров: 184·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу.
Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Анна Юрьевна, Добрый вечер. Фото горла прикрепила. Зуда в носу нет, при заложенности чувство сухоты в носу. Стекание слизи по стенке горла имеется, причем постоянное. Гайморит был зимой, пролечили, на данный момент по снимкам Рентгена нос чистый. На данный момент ощущение "сладости в горле". Изжога бывает, но не часто.

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, эндоскопию носоглотки для исключения кисты Торнвальда как основных причин постназального затека.
Также желательно выполнить эгдс-для исключения рефлюксной болезни которая также может проявляться подобными симптомами.
Миндалины как защитная иммунная ткань как правило реагируют вторично образованием пробок в ответ на любые раздражители, находящиеся рядом- постназальный затек, заброс кислоты желудочного сока в горло и другие.
Планово выполните курс промывания лакун миндалин у лор-врача для санации миндалин от пробок.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Принятый ответ

Здравствуйте! Исключить ГЭРБ сделать ФГДС. или ларингофарингеальный рефлюкс. И постназальный затек У ЛОРа эндоскопией. Чаще всего пробки из-за этого.
Туманный мозг- это к психиатру вам нужно сходить. Тут лор не поможет, не из за пробок это, скорее из за стресса какого-то.

Принятый ответ

Здравствуйте
Наличие казеознвз пробок в миндалинах - это пришпак хронического тонзиллита, давать ощущение тумана в голове хронический тонзиллит не может
Выполните курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор 7-10 процедур для санации казеозных пробок

По задней стенке носа стекает слизь
Учитывая ваши симптомы вам нужно 1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи

3) Также нужно сдать мазок из носа и зева на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры

Нос сейчас промывайте Аквалор софт 3 Раза в день - 5 дней, через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 Раза в день - чтобы снять отек и уменьшить стекание

Маргарита Александровна, спасибо за подробный ответ. Если проблемы с миндалинами постоянно дают о себе знать. Есть ли смысл сделать "Исследование функции миндалин"?

Да, можете сделать
Но миндалины реагирует на общее воспаление в носоглотке, если у вас есть хронический отек на фоне стекания слизи - миндалины тоже реагируют

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.