СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2324997

Что вас беспокоит?

Ушиб колена 3 недели назад, до сих пор болит колено

Упала и ударилась коленом, болит до сих пор, но уже гораздо меньше, делала мрт, никаких разрывов и перелома нет, есть артроз, гонартроз, синовит умеренный. Что делать?

Нет
32 года
2 Августа 2024·Просмотров: 1011·Анфиса

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

На фоне не критичного повреждения менисков и артроза в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Можно что-то одно сделать. гиалуронку или PRP.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

- отвечает СпросиВрача –
Анфиса
Клиент

Константин Эдуардович, благодарю за оперативный ответ! Что самое необходимое из бюджетного я могу сделать? Вы написали большой список всего, уколы за 15к нет возможности делать к сожалению. Также принимать обезбол не хотела бы, боль вполне уже терпимая. Упала почти месяц назад..

Пройдите обычную физиотерапию, используйте местное лечение (мази, компресс), носите ортез, не перегружайте.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию. П
ока операция не нужна.
Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома.
На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА. Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе.
Наступит ремиссия. Если лечение не поможет и возобновятся боли в коленном суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией.

- отвечает СпросиВрача –
Анфиса
Клиент

Станислав, благодарю за ответ! Возможно я не совсем понимаю свой диагноз, но синовит - это же последствие травмы? Как он может иметь развитие?… если честно, до падения 3 недели назад я и знать не знала что у меня есть какой-то артроз, меня ничего особо не беспокоило. Я веду активный образ жизни, много танцую и хожу на ногах.

Так чаще всего и бывает, травма является триггером воспаления, а по ходу обследования выявляют артроз, синовиит и т.д.

Принятый ответ

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
На мрт -дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне травмы .) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.