Что вас беспокоит?
Отит, ринит
Добрый день, сейчас были на осмотре у лор врача, ребенку 1,6 года. жалобы на жидкие прозрачные сопли, ночью во сне у ребенка « хрюканье» и храп из за соплей, плохо спит, сегодня ночью уже появился кашель. Утром решила проверить уши, ребенок начал убирать мои руки от его ушей и чесать пальцем внутри. На вопрос болит ли, кивнул. При осмотре лором был поставлен диагноз, фото приложила. Верно ли лечение? Смущают очень ингаляции с мирамистином 🤔 Лор сказал что ушки воспалены, но пока не сильно . Так же у нас режутся клыки.
Здравствуйте! Давайте ребенку пить больше теплой жидкости.
- В нос Називин детский по 1 дозе 2р/сут 5 дней
- сироп Нурофен из расчета 10мг/кг веса 2р/сут после еды — от боли и воспаления в ухе.
Капли лоротокс эффекта иметь не будут, потому что барабанные перепонки целые и не пропустят лекарство в среднее ухо.
Ингаляции с мирамистином не могу прокомментировать, не вижу точек приложения
Афсана Акифовна, такая форма отита чем опасна? Получается как такового лечения его нет? Только снятие отека носа?
Принятый ответ
Да, лечение только симптоматическое.
Отиты опасны переходом в гнойную форму. Чтобы избежать этого лечитесь сейчас симптоматически и осмотр ЛОР врача в динамике
Здравствуйте, доктор описывает катаральный отит, что часто встречается у детей на фоне ОРВИ, на фоне отечности носовой полости. Из лечения можно оставить лишь сосудосуживающее (можно називин) в нос 3 раза в день 5 дней, ушные капли при боли в ушах, так как ребеночек еще маленький, не совсем понимает, чувствует ли он именно боль или дискомфорт, можно покапать капли 3 дня, а затем посмотреть, будет ли как-то реагировать/жаловаться. Они не лечат, а именно обезболивают. Никакие ингаляции с мирамистином делать не нужно.
Наталья Александровна, капли капать прямо в ушко?
А если нурофен еще дать на дневной и ночной сон? Как обезболивающее
Принятый ответ
Вы можете выбрать любой из этих способов, либо для обезболивания давать нурофен, либо капать капли прямо в ушко, да. Здесь можете поступить так, как вам удобно.
Здравствуйте
По симптомам могу предположить острый ринит на фоне вирусной инфекции
Как долго беспокоят жалобы ребенка?
Сейчас рекомендую начать местное противовоспалительное лечение :
При заложенности в носу использовать сосудосуживающие- Називин 0,025% по 1-2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день не более 5 дней
Через 5-7 минут активно промыть нос солевым раствором Аквалор, после промывания - попросить ребенка высморкаться или воспользоваться аспиратором и на «чистый нос» спрей Назонекс (Дезринит) по 1 впрыску в каждый носовой ход 2 раза в день, после этого сделать глубокий вдох носом. Применять в течение 2 недель
Это эффективный противовоспалительный препарат, не вызывает привыкания.
Ингаляции с мирамистином абсолютно неэффективны, не имеют доказанной эффективности. И в целом, антисептики не предназначены для ингаляций.
Если кашель из-за постназального затека, то важно вылечить нос. Тогда и кашель пройдет, и ушки восстановятся.
При беспокойстве ребенка со стороны ушей можно использовать Отипакс (лоротокс). Но необязательно
Полина Андреевна, получается как такового лечения в принципе в плане ушей и нет? Только снимать отек носа? Переживаю как бы не было осложнений , впервые с таким сталкиваюсь.
Принятый ответ
Если это катаральный отит, который врач указал в выписке, то на фоне лечения носа и насморка, на фоне восстановления носового дыхания- ушки тоже пройдут
В этой ситуации я бы рекомендовала динамичное наблюдение за ребенком, снова показать лору через 3-5 дней, оценивать общее состояние, температуру.
Если общее состояние ребенка не ухудшается, ребенок не беспокоится, не капризничает, не жалуется на уши- достаточно будет местного лечения для носа и отипакс ситуационно
Здравствуйте
При катаральном среднем отите детям до 2х лет показан антибиотик внутрь, так как быстро наступают осложнения
Какой вес ребенка?
Принимали какие то антибиотики за последние 3 месяца?
Маргарита Александровна, вес ребенка 10,800
Антибиотики ни разу не принимал
Принятый ответ
Вы можете начать сейчас местное лечение
В Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 14 дней
Чаще пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Если через 2-3 дня не будет положительной динамики - подключите антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав из расчета 50мг/кг в сутки - 540 мг сутки - 270 мг 2 раза в день
Суспензия 250мг/5мл - 5,4 мл 2 Раза в день - 7 Дней
Маргарита Александровна, спасибо! Улучшения в плане носа?
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20213 ответа
- 23 Апреля 20212 ответа
- 6 Августа 20219 ответов
- 15 Января 20228 ответов