Консультация детского лора /

Отит, ринит — вопрос №2325144

200 просмотров

Добрый день, сейчас были на осмотре у лор врача, ребенку 1,6 года. жалобы на жидкие прозрачные сопли, ночью во сне у ребенка « хрюканье» и храп из за соплей, плохо спит, сегодня ночью уже появился кашель. Утром решила проверить уши, ребенок начал убирать мои руки от его ушей и чесать пальцем внутри. На вопрос болит ли, кивнул.
При осмотре лором был поставлен диагноз, фото приложила.
Верно ли лечение? Смущают очень ингаляции с мирамистином 🤔
Лор сказал что ушки воспалены, но пока не сильно . Так же у нас режутся клыки.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Давайте ребенку пить больше теплой жидкости.
- В нос Називин детский по 1 дозе 2р/сут 5 дней
- сироп Нурофен из расчета 10мг/кг веса 2р/сут после еды — от боли и воспаления в ухе.
Капли лоротокс эффекта иметь не будут, потому что барабанные перепонки целые и не пропустят лекарство в среднее ухо.
Ингаляции с мирамистином не могу прокомментировать, не вижу точек приложения
Клиент
Афсана Акифовна, такая форма отита чем опасна? Получается как такового лечения его нет? Только снятие отека носа?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Да, лечение только симптоматическое.
Отиты опасны переходом в гнойную форму. Чтобы избежать этого лечитесь сейчас симптоматически и осмотр ЛОР врача в динамике
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, доктор описывает катаральный отит, что часто встречается у детей на фоне ОРВИ, на фоне отечности носовой полости. Из лечения можно оставить лишь сосудосуживающее (можно називин) в нос 3 раза в день 5 дней, ушные капли при боли в ушах, так как ребеночек еще маленький, не совсем понимает, чувствует ли он именно боль или дискомфорт, можно покапать капли 3 дня, а затем посмотреть, будет ли как-то реагировать/жаловаться. Они не лечат, а именно обезболивают. Никакие ингаляции с мирамистином делать не нужно.
Клиент
Наталья Александровна, капли капать прямо в ушко?
А если нурофен еще дать на дневной и ночной сон? Как обезболивающее
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Вы можете выбрать любой из этих способов, либо для обезболивания давать нурофен, либо капать капли прямо в ушко, да. Здесь можете поступить так, как вам удобно.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте

По симптомам могу предположить острый ринит на фоне вирусной инфекции
Как долго беспокоят жалобы ребенка?

Сейчас рекомендую начать местное противовоспалительное лечение :
При заложенности в носу использовать сосудосуживающие- Називин 0,025% по 1-2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день не более 5 дней
Через 5-7 минут активно промыть нос солевым раствором Аквалор, после промывания - попросить ребенка высморкаться или воспользоваться аспиратором и на «чистый нос» спрей Назонекс (Дезринит) по 1 впрыску в каждый носовой ход 2 раза в день, после этого сделать глубокий вдох носом. Применять в течение 2 недель
Это эффективный противовоспалительный препарат, не вызывает привыкания.

Ингаляции с мирамистином абсолютно неэффективны, не имеют доказанной эффективности. И в целом, антисептики не предназначены для ингаляций.

Если кашель из-за постназального затека, то важно вылечить нос. Тогда и кашель пройдет, и ушки восстановятся.

При беспокойстве ребенка со стороны ушей можно использовать Отипакс (лоротокс). Но необязательно
Клиент
Полина Андреевна, получается как такового лечения в принципе в плане ушей и нет? Только снимать отек носа? Переживаю как бы не было осложнений , впервые с таким сталкиваюсь.
ЛОР, Детский ЛОР
Если это катаральный отит, который врач указал в выписке, то на фоне лечения носа и насморка, на фоне восстановления носового дыхания- ушки тоже пройдут

В этой ситуации я бы рекомендовала динамичное наблюдение за ребенком, снова показать лору через 3-5 дней, оценивать общее состояние, температуру.

Если общее состояние ребенка не ухудшается, ребенок не беспокоится, не капризничает, не жалуется на уши- достаточно будет местного лечения для носа и отипакс ситуационно
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
При катаральном среднем отите детям до 2х лет показан антибиотик внутрь, так как быстро наступают осложнения

Какой вес ребенка?
Принимали какие то антибиотики за последние 3 месяца?
Клиент
Маргарита Александровна, вес ребенка 10,800
Антибиотики ни разу не принимал
Детский ЛОР, ЛОР
Вы можете начать сейчас местное лечение
В Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 14 дней

Чаще пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Если через 2-3 дня не будет положительной динамики - подключите антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав из расчета 50мг/кг в сутки - 540 мг сутки - 270 мг 2 раза в день

Суспензия 250мг/5мл - 5,4 мл 2 Раза в день - 7 Дней
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо! Улучшения в плане носа?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аналог антибиотика при отите
7 февраля 2024
Индира
Вопрос закрыт
Наружный отит
11 апреля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Антибиотики
28 февраля
Таисия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург