СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отит, ринит

Добрый день, сейчас были на осмотре у лор врача, ребенку 1,6 года. жалобы на жидкие прозрачные сопли, ночью во сне у ребенка « хрюканье» и храп из за соплей, плохо спит, сегодня ночью уже появился кашель. Утром решила проверить уши, ребенок начал убирать мои руки от его ушей и чесать пальцем внутри. На вопрос болит ли, кивнул. При осмотре лором был поставлен диагноз, фото приложила. Верно ли лечение? Смущают очень ингаляции с мирамистином 🤔 Лор сказал что ушки воспалены, но пока не сильно . Так же у нас режутся клыки.

27 лет
2 Августа 2024·Просмотров: 251·Валерия, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Давайте ребенку пить больше теплой жидкости.
- В нос Називин детский по 1 дозе 2р/сут 5 дней
- сироп Нурофен из расчета 10мг/кг веса 2р/сут после еды — от боли и воспаления в ухе.
Капли лоротокс эффекта иметь не будут, потому что барабанные перепонки целые и не пропустят лекарство в среднее ухо.
Ингаляции с мирамистином не могу прокомментировать, не вижу точек приложения

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Афсана Акифовна, такая форма отита чем опасна? Получается как такового лечения его нет? Только снятие отека носа?

Принятый ответ

Да, лечение только симптоматическое.
Отиты опасны переходом в гнойную форму. Чтобы избежать этого лечитесь сейчас симптоматически и осмотр ЛОР врача в динамике

Здравствуйте, доктор описывает катаральный отит, что часто встречается у детей на фоне ОРВИ, на фоне отечности носовой полости. Из лечения можно оставить лишь сосудосуживающее (можно називин) в нос 3 раза в день 5 дней, ушные капли при боли в ушах, так как ребеночек еще маленький, не совсем понимает, чувствует ли он именно боль или дискомфорт, можно покапать капли 3 дня, а затем посмотреть, будет ли как-то реагировать/жаловаться. Они не лечат, а именно обезболивают. Никакие ингаляции с мирамистином делать не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Наталья Александровна, капли капать прямо в ушко?
А если нурофен еще дать на дневной и ночной сон? Как обезболивающее

Принятый ответ

Вы можете выбрать любой из этих способов, либо для обезболивания давать нурофен, либо капать капли прямо в ушко, да. Здесь можете поступить так, как вам удобно.

Здравствуйте

По симптомам могу предположить острый ринит на фоне вирусной инфекции
Как долго беспокоят жалобы ребенка?

Сейчас рекомендую начать местное противовоспалительное лечение :
При заложенности в носу использовать сосудосуживающие- Називин 0,025% по 1-2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день не более 5 дней
Через 5-7 минут активно промыть нос солевым раствором Аквалор, после промывания - попросить ребенка высморкаться или воспользоваться аспиратором и на «чистый нос» спрей Назонекс (Дезринит) по 1 впрыску в каждый носовой ход 2 раза в день, после этого сделать глубокий вдох носом. Применять в течение 2 недель
Это эффективный противовоспалительный препарат, не вызывает привыкания.

Ингаляции с мирамистином абсолютно неэффективны, не имеют доказанной эффективности. И в целом, антисептики не предназначены для ингаляций.

Если кашель из-за постназального затека, то важно вылечить нос. Тогда и кашель пройдет, и ушки восстановятся.

При беспокойстве ребенка со стороны ушей можно использовать Отипакс (лоротокс). Но необязательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Полина Андреевна, получается как такового лечения в принципе в плане ушей и нет? Только снимать отек носа? Переживаю как бы не было осложнений , впервые с таким сталкиваюсь.

Принятый ответ

Если это катаральный отит, который врач указал в выписке, то на фоне лечения носа и насморка, на фоне восстановления носового дыхания- ушки тоже пройдут

В этой ситуации я бы рекомендовала динамичное наблюдение за ребенком, снова показать лору через 3-5 дней, оценивать общее состояние, температуру.

Если общее состояние ребенка не ухудшается, ребенок не беспокоится, не капризничает, не жалуется на уши- достаточно будет местного лечения для носа и отипакс ситуационно

Здравствуйте
При катаральном среднем отите детям до 2х лет показан антибиотик внутрь, так как быстро наступают осложнения

Какой вес ребенка?
Принимали какие то антибиотики за последние 3 месяца?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Маргарита Александровна, вес ребенка 10,800
Антибиотики ни разу не принимал

Принятый ответ

Вы можете начать сейчас местное лечение
В Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 14 дней

Чаще пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Если через 2-3 дня не будет положительной динамики - подключите антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав из расчета 50мг/кг в сутки - 540 мг сутки - 270 мг 2 раза в день

Суспензия 250мг/5мл - 5,4 мл 2 Раза в день - 7 Дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Маргарита Александровна, спасибо! Улучшения в плане носа?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.