Что вас беспокоит?
Острый экссудативный средний отит на фоне ГЭРБ
Здравствуйте! Прошу совета специалистов. Ребенку 4 месяца, обнаружили проблемы с правым ухом, не прошел скрининг в роддоме, потом у сурдолога, при этом ухо ребенка не беспокоит, на звуки реагирует. ЛОР Капли отипакс 7 дней 2 раза в день это не помогло, далее назначил Левомицитиновый спирт 1% закапывать ухо, капали курс 7 дней, 2 раза в день, это тоже не помогло. Обратились к платному ЛОРу, она обнаружила жидкость в ухе и установила диагноз: Закупорка слуховой (евстахеивой) трубы, Описание: Острый правосторонний экссудативный средний отит на фоне ГЭРБ. Назначил лечение (в приложении) Меня беспокоит, что почти все назначенные препараты имеют противопоказания к применению детям до года.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , в таком случае необходимо исследование тимпанометрия для уточнения диагноза
В нос пока по лечению
Виброцил детям до года можно использовать в каплях по 1 капле 3 раза в день
Зодак замените на фенистил по 5 капель 1 раз в день
Борный спирт в ушко капать можно по 2-3 капли 3 раза в день в течении недели
Сергей, посмотрите пожалуйста, я там выписки от сурдолога приложила. Может они прояснят ситуацию
По тимпанометрии есть дисфункция слуховой трубы справа
Я бы посоветовал бы пройти лечение и через 2 месяца выполнить контроль тимпанометрии
Сергей, то лечение которое нам назначили?
да , с дополнениями что я написал выше
Сергей, подскажите, а ноги нужно звездочкой мазать? И сопелку клеить? Прочитала, что на эфирные масла у детей до года может появиться аллергия
нет , этого делать не надо
Сергей, спасибо за ответ. Подскажите, а нам еще назначили продувание грушей это стоит делать?
Нет , в таком маленьком возрасте этого делать не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте. Сурдолог давали какие-то рекомендации? Тимпаномерию не выполняли?
Екатерина, не получилось ее выполнить, поэтому отправил к лору. Сурдолог рекомендовала прокапать ухо левомитициновым спиртом, нам первый раз не помогло. Далее обратились уже к платному Лору, она выписала назначение, то что сейчас выложила в отдельном файле
Тимпанометрию нужно выполнить.
Если есть экссудативный отит, то капли в уши не нужны и свечи Вибуркол тоже.
Виброцил я бы заменила на Називин Беби 0,01% по 1 кап 3 р/д 5 дней
Зодак на Фенистил
Можно делать козелковый массаж, но очень аккуратно
Екатерина, я таки приложена еще выписки от сурдолога. Посмотрите пожалуйста
Тимпанометрия была выполнена и за месяц нет динамики
Екатерина, и что тогда делать? То лечение которое выписали оно эффективно?
Да, но с некоторыми заменами
Екатерина, а с какими именно заменами? Скажите пожалуйста
Выше которые писала
Вибрации на Називин Беби
Зодак на Фенистил
Екатерина, а ноги нужно звездочкой мазать? И сопелку на одежду клеить? Читала, что у детей до года может вызвать аллергию эфирные масла
Попробовать можно, но осторожно. До года очень ограниченно применение почти всех лекарств.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Основное лечение лучше чтобы сурдолог назначал. Ребёнок маленький совсем, есть ли жидкость в ухе и как функционирует слуховая труба покажет тимпанометрия.
По лечению виброцил можно.
А вот зодак можно сменить на фенистил. Из расчета 2 капли на 1кг веса в сутки. Делим полученную дозу на 3 приема.
Все остальное тоже безопасно для реьенка до года
Татьяна, здравствуйте. Я приложила выписки от сурдолога, посмотрите пожалуйста, может они помогут прояснить ситуацию
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по тимпанометрии, присутствует дисфункция слуховой трубы.
В отношении лечения из назначения Зодак замените на капельки Фенистил, они с месяца. Свечи Вибуркол и капли в ушки не нужны.
Ушки греть не нужно.
Вместо Виброцила используйте капельки НазивинБэби (ребенка укладываете на спину, поворачиваете голову на бок и в нижележащий носовой ход капаете по 1-2 капельки. Аккуратно прижимаете крыло носа, массируете. Повторяете с другой стороны. Так капельки попадут именно в область носовых раковин и устьев слуховых труб, а не скатятся сразу в носоглотку).
И по поводу гэрб. У ребенка частые срыгивания?
Как профилактика: держим столбиком после кормления до выхода воздуха; чаще укладываем на животик, НО не сразу после кормления.
По поводу всех эфирных липучек, у многих деток на них аллергия. Поэтому таким маленьким использовать не стоит.
Кристина, спасибо за ответ. Подскажите, а нам еще назначили продувание грушей это стоит делать? Раньше были частые срыгивания, сейчас уже такого нет.
Таким маленьким стараемся не делать.
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 202023 ответа
- 26 Октября 20218 ответов
- 14 Марта 202210 ответов