Что вас беспокоит?
Есть ли Преждевременное половое развитие
Добрый денЬ! Девочка, почти лет. В марте 2024 впервые обратились к эндокринологу по поводу высокого роста.( 137 см, вес 28 кг) Врач отметила набухание молочных желез, поставила синдром изолированного телерахе и отпустила до мая. В мае были снова у врача, рост 137,6, направила на рентген кисти и гормоны фсг и лг. По рентгену возраст соответствует ( 7,10), анализы: ТТГ-1,72 мкМЕ\мл Т4-1,20 нг\дл лг- 2,49 мме\мл фсг- 3,82 мме\мл Сегодня были у доктора и он настаивает на проведение проб с ГНРГ в течение 2 недель( 16.08 дочке будет 8 лет) после 8 сказала нет смысла. Подскажите, пожалуйста, стоит ли ее делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рост мамы и папы?
Наталия Владимировна, добрый день! мама 168, папа 175. со стороны мужа. со стороны мужа высокий дедушка
Гормоны в норме. рост соответствует верхней границе 8 лет. Что смутило доктора?
Костный возраст непонятно написали - 7-10 лет или 7.1 лет?
Наталия Владимировна, 7 лет 10 месяцев. Врача смутило ЛГ, говорит что он должен быть равен 0. По снимку, а не по описанию костный возраст с ее слов на 8,4
Важно, что костный возраст не превышает паспортный более чем на 2.5 года. если нет превышения даже на гормоны не обследуем. Пока не вижу у ребенка ППР по этим данным.
Наталия Владимировна, стоит переделать рентген кисти? потому что в описании на 7,10 лет , а по снимку врач поставил больше
Если врач видит костный возраст на 10,5 лет, тогда стоит делать пробу. если меньше, то нет ППР.
Наталия Владимировна, подняла выписку за сегодня, рентген кисти при пасп 7 лет 10 мес КВ соответствует 8-8,5 годам по G&P
Это норма, нет превышения значимого.
Наталия Владимировна, спасибо, успокоили. А менструацию ждать к 9 годам или может позже?
Нельзя сказать точно.
Наталия Владимировна, добрый день! Вчера мне врач звонила из поликлиники и настоятельно рекомендовала в четверг лечь в дневной стационар для проведения проб.якобы это орфанное заболевание.если честно у меня паника, разве половое созревание до 8 лет это такое заболевание? Чем мне аргументировать отказ? Она все на этот лг обращает внимание
Здравствуйте. Врач из поликлиники предложила пробу? Вы можете попросить провести консультацию с ЭНЦ для уточнения необходимости проведения пробы.
Наталия Владимировна, да,из поликлиники.
Мы консультировались в ЭНЦ,тоже не видят смысла в пробе. Назначили дополнительно УЗИ малого таза,пролактин и эстрадиол.
Если энц не видит необходимости, то мотивируйте этим.
Принятый ответ
Здравствуйте . В данном случае я не вижу повода для беспокойства . Отслеживайте динамику роста, этапность появления признаков полового созревания.
Немного за рамки наиболее частого роста данного возраста выходите, но допустимый рост в 8 лет до 137.7 см.
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20211 ответ
- 19 Декабря 202214 ответов
- 14 Марта 20246 ответов
- 10 Сентября 20248 ответов