Консультация терапевта /

Шаткость походки — вопрос №2325942

171 просмотр

Здравствуйте. У меня пару недель назад началась очень сильная шаткость походки. Даже в основном это происходит когда я именно стою а не иду. Начинает все плыть вокруг. Земля из под ног уходит и я прям чувствую как меня шатает. Ужасное состояние. Общий и биохимический анализ крови в норме. Низкий ферритин и витамин д. До этого пережила сильный стресс. Но в принципе все было не плохо. Уже год прошел. Я восстанавливаться начинала. А тут такой ужас. Я даже выйти на улицу не могу. Сижу,лежу все нормально. Стоит только встать и мены прям назад клонит

Возраст: 21

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Самостоятельно проходили какие-то обследования?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, делала рентгены. Диагноз сглаженный шейный лордоз. И анализы сама сдавала

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По результатам анализов есть дефицит Витамина Д.

Его снижение может быть вызвано несколькими факторами:

1.Недостаток солнечного света: Витамин D синтезируется в коже при воздействии ультрафиолетовых лучей. Недостаток солнечного света, особенно в зимнее время или при малоподвижном образе жизни, может привести к недостатку витамина D.

2.Диета: Недостаточное потребление пищи, богатой витамином D (такой как рыба, молоко, яйца), может привести к его дефициту.

3.Нарушения всасывания: Некоторые заболевания или состояния (например, болезни кишечника, которые могут ухудшить всасывание питательных веществ) могут препятствовать нормальному всасыванию витамина D.

Рекомендую Вам начать принимать Аквадетрим 7000 ме в сутки 14 капель на 1 месяц, через месяц перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки 7 капель.

Также низкий ферритин , он должен быть равен массе Вашего тела , а у Вас 19.
На фоне его дефицита возможны симптомы которые Вы описываете.

Ферритин - это белок, который хранит железо в организме.

Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний)

Есть повышение Глюкозы , дополнительно сдайте кровь на гликированный гемоглобин и инсулин.
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,низкий ферритин и витамин Д . Лечение получаете?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, да. Принимаю и железо и витамин д
Терапевт, Пульмонолог
Причиной головокружения могут быть
-Дефицит железа,дефицит витамина Д- Вы лечение получаете.
-Также причиной может быть шейный лордоз. Сейчас можете принимать бетагистин 24 мг по 1 табл 2 раза в день,1 месяц. Выполнить УЗИ БЦА. Консультация невролога
- тревожные расстройства также могут быть причиной головокружений. Магне в6 по 1 табл 3 раза в день,1 месяц
Терапевт, Пульмонолог
Также повышена глюкоза,не сдавали гликированный гемоглобин? Какой препарат железа принимаете и дозировка?
Клиент
Ольга, глюкоза была повышена из-за того что выпила сладкий напиток перед сдачей,забыла. Потом пересдавала. Не было повышений. Пью феррум лек
Терапевт, Пульмонолог
Поняла,спасибо. Феррум лек сейчас в течение 1 месяца 2 раза в день принимайте. Далее по 1 табл 1 раз в день 1-2 месяца,до нормализации уровня ферритина , норма 40-60 нг/мл
Аквадетрим 14 капель в течение 8 недель,далее по 4 капли
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, при такой симптоматике в первую очередь смотрим анализ крови на дефициты: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк, на анемический профиль ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. Результат прикрепите сюда, вопрос будет активен несколько дней, посмотрю. По результату получить назначение по лечению. Как прикрепите результат, напишите пожалуйста комментарий, мне придёт уведомление, я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, прикрепила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, нужен прием витамина Д по 5000МЕ в день на месяц с пересдачей анализа, также принимать препарат Тотема на месяц с пересдачей анализа. Ферритин должен быть равен весу тела.
Клиент
Михаил Николаевич, у меня аквадетрим. Это по сколько капель? И может ли из-за этого быть такие симптомы. То что я даже стоять не могу
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, эти симптомы от низкого витамина Д и ферритина, надо повышать. Аквадетрим взрослые – 1000-4000 МЕ (2-8 капель) в сутки.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, невролог вас осматривал? смотрю прикрепленные файлы.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте. Осматривал. Толку 0
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ну пробы делал, идти по прямой с закрытыми глазами, закрытыми глазами дотронуться кончика носа?
в оак - гемоглобин по границе нормы. ферритин вы проверяли?
Клиент
Надежда Яковлевна, проверяла так. Шатает сильно. Так я результаты анализов Ферри тина приложила
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
у меня не открываются все файлы разом, я по очереди открываю и отвечаю.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
по поводу глюкозы - вы перепроверяли глюкозу натощак, гликированный гемоглобин?
Клиент
Надежда Яковлевна, да. Перепроверяла натощак. Все отлично было
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) в обед с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови.
Прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца, и так продолжать, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней прекратить прием препаратов железа. Лучше проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса.
В прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).
Клиент
Надежда Яковлевна, подскажите пожалуйста а если тотема то как ее принимать
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
по флакончику 2 раза в день. Можно в водичке разбавлять. через трубочку пить - чтобы эмаль зубов не потемнела.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочный эффект от модитен депо
17 июня 2024
Алина
Вопрос закрыт
Можно ли забеременеть?
7 ноября 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...