Что вас беспокоит?
Общий анализ крови подскажите
Здравствуйте. Сдала общий анализ крови,сейчас пришли результаты,очень переживаю,подскажите по результатам. 4 дня назад закончилась менструация (месячные идут 6 дней давольно обильно) Месяц назад свернули ГВ (кормила 2.2 года) Ничего не болит,жалоб нет,ничего не беспакоит. Рост 164 вес 57,проблем с волосами,циклом или ещё чем-то нет. Увидела результаты,просто до трясущихся рук и тахикардии.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите анализ, пожалуйста
Вероника Андреевна, здравствуйте. Загрузила
Во-первых, не переживайте, критичного нет в анализе ничего ??
По результатам анализов у Вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени(снижен гематокрит, гемоглобин, эритроцитарные индексы и анизоцитоз эритроцитов (микроциты)), дополнительно нужно сдать ферритин - главный маркер запаса железа. Вам показан прием препарата железа.
Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.
Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль
Чаще всего снижение ферритина связано с невосполненным железом после родов и ГВ, обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка), проблемами по гинекологии(миомы, эндометриоз и др) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями.
В вашем случае - ГВ - триггер к развитию анемии
В клиническом анализе крови - повышены лимфоциты незначительно в % - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике.
Формула крови вернется к норме самостоятельно.
Вероника Андреевна, спасибо большое за подробный ответ. Я уже себе напридумывал. Изначально решила сдать,т.к.давно не сдавала и просто частно сдала,т.к.жалоб нет . У гинеколога только была делала УЗИ и сдавала жидкостную цитологию и ВПЧ (все чисто,ВПЧ нет,по мазку nilm) по УЗИ тоже все нормально.
Да кормила долго. Сейчас посмотрела гемоглобин после родов 122 был.
Я начиталась всякого и изначально когда сдавала прям сума сходила о показателях тромбоцитов.
А фенюлс можно пить? Во время беременности пила Мальтофер и Сорбифер и не поднимался,но были проблемы с кишечником. А финюльс за два месяца с 89 поднял гемоглобин до 134
Вероника Андреевна, а для анализа имеет значение что сдан после менструации,что она обильная и 6 дней?
Да. Конечно, можно фенюльс тогда 2 месяца принимайте
Сейчас нужно успокоиться, данных за болезнь крови нет, просто нужно восполнять уровень железа в организме, это стандартная история после ГВ
Нет, не имеет значение, у вас гипохромия эритроцитов и маленький их размер из-за недостатка железа, а месячные тут не при чем
Вероника Андреевна, хорошо,большое спасибо. Куплю завтра финюльс
Будьте здоровы ❤️?
Фенюдьс (перечитала сколько сделала ошибок в сообщениях ☺️)
Я все понимаю, мы не роботы ???
Вероника Андреевна, подскажите,тут в ответах пишут что анемия длительная,что гипоксия тканей и т.д. конечно понимаю что длительное ГВ и т.д. но если такая анемия и я ее не ощущаю? То есть у меня густые волосы не выпадают (5-10шт после мытья и сушки),хорошие крепкие ногти,ногтевое ложе розовое,губы не бледные,усталости нет,простудные заболевания было 2 года назад горло было и года полтора назад насморк. Разве общее состояние не связанно и дефецитом железа?
Эритроциты могут быть повышены как вторично, так и из-за дефицита воды, если недостаточно пьете
Если нет таких жалоб, которые описываете, то думаю, что не так длительно, в любом случае нужно сейчас пить железо и все скомпенсируется
Вероника Андреевна, спасибо большое. А мне посоветовали БАД,я им не доверяю,но может подскажите,что-то о таком ( фото добавила)
Вероника Андреевна, фенюлса нет в продаже,искала сегодня говорят давно не привозят
БАДы не люблю и не назначаю, так как они не все проходят клинические испытания и не являются лекарственным препаратом
В приложенном на фото по составу все нормально, хелатное железо в форме бисглицината
Можно попробовать принимать и посмотреть ферритин через 1-2 месяца
Из бадов проверенное железо могу только солгар советовать
А в онлайн аптеках не смотрели фенюльс?
Вероника Андреевна, смотрела пока не нашла но пришлю его ещё. Да тоже кажется что БАДы не понятно что в нитри,а не этикетке
Да, все именно так
Вероника Андреевна, здравствуйте. Я уже достала всех с этим железом,пыталась найти фенюлс,но нет все же в продаже. А подскажите про сидерал-форте,подходит ли он? Если выбирать между ним и ферлатум,какой лучше?
Здравствуйте! Извиняюсь за долгий ответ
Если еще актуально, то можно ферлатум взять
Вероника Андреевна, да смотрю ферлатум и ещё посоветовали хелатное железо от Солгар по 1 два раза в день,говорят оно не влияет на кишечник. Спасибо большое за ответы☺️
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки железодефицитной анемии лёгкой степени
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике анализ крови пересдайте через 1-2 месяца.
Хайшат Нарзановна, спасибо большое за ответ. От Мальтофер а и Сорбифер проблемы с кишечником,финюльс подойдёт ? (Пила его во время беременности за два месяца поднял гемоглобин с 89 до 134)
Можно заменить на фенюльс либо сидерал форте.
Хайшат Нарзановна, подскажите,тут в ответах пишут что анемия длительная,что гипоксия тканей и т.д. конечно понимаю что длительное ГВ и т.д. но если такая анемия и я ее не ощущаю? То есть у меня густые волосы не выпадают (5-10шт после мытья и сушки),хорошие крепкие ногти,ногтевое ложе розовое,губы не бледные,усталости нет,простудные заболевания было 2 года назад горло было и года полтора назад насморк. Разве общее состояние не связанно и дефецитом железа?
Изменения по анализам связаны с железодефицитной анемией.
Необходимо восполнить дефицит железа.
Хайшат Нарзановна, здравствуйте. Подскажите,а халатное железо от Солгар подходит? Или какое ещё можно? Купила ферлатум,не подходит,кишечнику,тяжесть и проблемы со стулом.
Можно перейти на сидерал форте 1к 2 раза в день 1-2 месяца.
Побочные эффекты менее выражены, легче переносятся.
Принятый ответ
Здравствуйте, для нормализации менструальной кровопотери и в целом цикла после окончания ГВ рекомендую комплекс Цикловита курсом 3 месяца или больше - по клинической ситуации, двухфазный негормональный регулятор нормального баланса гормонов, нормализует менструальный цикл, снижает/устраняет синдром ПМС, альгодисменорею, овуляторные боли, нормализует менструальную кровопотерю. Это комплекс витаминов и минералов подобранные в разных комбинациях и принимаются согласно фазам цикла. Таблетки пронумерованы согласно дням цикла. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У Вас снижен гемоглобин, все эритроцитарные индексы, и даже повышение базофилов. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней прекратить прием препаратов железа. Лучше проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса.
В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).
Частыми причинами анемий легкой степени являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением, т.е. с ЖКТ – диарея, вздутие, газообразование как вероятные симптомы) и обильные менструации (консультация гинеколога обязательно). А не источники кровотечений ЖКТ. А у вас еще длительное кормление - причина тому.
Эритроцитоз вторичный - потому что гипоксия тканей уже, и пытается костный мозг это хоть как-то компенсировать, поэтому синтезирует много эритроцитов. Но они маленькие, бледные, с низким содержанием гемоглобином.
Лимфоцитоз - это после перенесенной вирусной инфекции 1-3 месяца назад. Нормализуется самостоятельно.
Надежда Яковлевна, спасибо за ответ. Фенюльс подойдёт? В беременность он поднимал хорошо гемоглобин.
У гинеколога только была,все норма,проблем нет. Но кормила действительно очень долго.
фенюльс если найдете. Его уже давно нет в аптеках.
и если еще и не пили никакие витамины, не проверяли гемоглобин, ферритин во время кормления - то тогда точно вам на двоих железа не хватало длительно.
Надежда Яковлевна, да у маленькой гемоглобин хороший,и мой тоже "съела".но если такая анемия и я ее не ощущаю? То есть у меня густые волосы не выпадают (5-10шт после мытья и сушки),хорошие крепкие ногти,ногтевое ложе розовое,губы не бледные,усталости нет,простудные заболевания было 2 года назад горло было и года полтора назад насморк. Разве общее состояние не связанно и дефецитом железа?
значит это уже давно, в беременность не было анемии? ваш организм адаптировался, вероятнее всего.
Надежда Яковлевна, была гемоглобин был 89,фенюльсом поднялся за два месяца до 134. После родов был 122
так надо не только гемоглобин поднять, но и ферритин. Вы тогда если ферритин не подняли, то железодефицит так и был.
тут не имеет значение - сдали вы во время менструаций или нет, эритроциты очень маленькие - это длительный дефицит железа, несколько лет.
если сорбифер не очень переносить будете - то прием ферретаб комп по 50 мг 2 раза в день, хорошо переносится
Надежда Яковлевна, здравствуйте. Я уже достала всех с этим железом,пыталась найти фенюлс,но нет все же в продаже. А подскажите про сидерал-форте,подходит ли он? Если выбирать между ним и ферлатум,какой лучше?
сидерал-форте - это БАД, там мало железа, им поддерживают уровень ферритина, но поднять очень тяжело.
Ферлатум тогда уж лучше
Принятый ответ
Здравствуйте
Смотрю файлы
По общему анализу крови ничего страшного нет, типичная картина железодефицитной анемии , рекомендую тотема по 1 доз 2 раза в день 1.5 мес далее пересдать
Признаки вирусной инфекции, есть жалобы?
В данной Бад железа совсем мало
Димитрий Витальевич, нет признаков вирусных нет и не было,насморк был года 1.5 назад. Вообще жалоб никаких нет,волосы густые,ногти не молятся,повышенной усталости нет,цикл регулярный. Кормила ребенка 2 года грудью,месяц как свернули
Из препоратов железа хорошо подходит фенюльс,во время беременности поднял гемоглобин с 89 до 134 и даже после родов через несколько дней был 122. Но фенюльса нет в продаже сейчас в России,а Мальтофер и Сорбифер не подходят,проблемы с пищеваренинм
Возможно просто "на ногах" перенесли, рекомендую пересдать через 2 недели
Тотему пробовали ?
Димитрий Витальевич, здравствуйте. Подскажите,а халатное железо от Солгар подходит? Или какое ещё можно? Купила ферлатум,не подходит,кишечнику,тяжесть и проблемы со стулом.
Да, можете попробовать его
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 201715 ответов
- 18 Августа 20188 ответов
- 6 Июня 20209 ответов
- 16 Сентября 202016 ответов