Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2327049

Что вас беспокоит?

Постоянное першение в горле, кашель, температура, жар , плохо

Добрый день.Сыну 31год. Болеет 6й день. Постоянное сильное першение в горле, насморк, t 37,5 и ниже 37,1 не сбивается, жар, очень плохое самочувствие. Кашель учащается, болит в груди при кашле.Вчера был врач, послушал дыхание только со спины. Сказал,что вирус. Назначил нобазит, флуимуцил 600мг, амоксициллин 1000 мг. Нобазит глотать затруднительно ( чем можно заменить небольшого размера) Кашель учащается. Стал болеть желудок ( принимает с антибиотиком аципол и омепразол) улучшения состояния нет. Чем ещё дополнительно лечиться и чем лечить кашель ?

Гастрид, тонзиллит
31 год
3 Августа 2024·Просмотров: 151·Ольга

Здравствуйте
Фото горла прикрепите пожалуйста.
Анализ крови сдавали?

Хайшат Нарзановна, Добрый день. Фото горла прикрепили к вопросу. Анализы не сдавали, вызывали врача на дом.

Ниже ответ дополнила.

Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса и решения вопроса о назначении антибиотиков. Пока симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, обильное теплое питье, температуру сбивать парацетамолом или ибуклином, ингаляции 2 мл Пульмикорт и 2 мл физ раствора 2 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!

Сдайте клинический анализ крови, срб для исключения бактериальной инфекции.
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 5-7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Проведите кт органов грудной клетки.

Здравствуйте.

По описанию характер инфекции не ясен, для уточнения рекомендую сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок.
Использование нобазита в комбинации с антибиотиком - не целесообразно, рекомендую отменить нобазит.

Лечение - щадящий режим, обильное питье (не 2 литров жидкости в день); для купирования кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 5 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.

Сергей Николаевич, добрый день. Спасибо за ответ. Поясните, пож, почему нецелесообразно принимать противовирусный и антибиотик ?

Пожалуйста!
Нобазит не имеет рандомизированных клинических исследований поэтому эффективность препарата вызывает большие сомнения.
Совместное применение антибиотика и противовирусного препарата со слабой доказательной базой усиливают токсическое\побочное влияние препаратов на организм; на мой взгляд ожидаемый эффект от комбинации данных препаратов ниже, чем возможная побочка.

Сергей Николаевич, может какой то другой противовирусный препарат необходимо принимать ?

Противовирусных препаратов с доказанной эффективностью от любой, неизвестной вирусной инфекции - не существует.
Кроме того, так анализы не сдавались, возможно инфекция не вирусная, а бактериальная.
Рекомендую проводить лечение указанное в моем ответе.
Прием антибиотика рекомендую ограничить 7 днями, либо принять решение о длительности антибиотика по результат анализов.

Сергей Николаевич, спасибо, понятно

Сергей Николаевич, посоветуйте, что принимать для защиты желудка при приеме антибиотика

Пожалуйста!
Антибиотики (амоксициллин) не имеют негативного влияния на желудок, для защиты кишечника рекомендую - энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течение всего курса антибиотика.

Сергей Николаевич, спасибо Вам

Принятый ответ

Пожалуйста!
Здоровья Вам, выздоровления - сыну!

Здравствуйте

Кашель сухой или с мокротой, если с мокротой, то она зелено-желтая или светлая?
Попробуйте ещё раз снять горло, только если получиться хорошо бы увидеть миндалины
Рекомендую дополнительно сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой
Биохимический анализ срб
Сколько дней принимаете антибиотик?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.