Консультация гинеколога /

Папиллярная цистаденома — вопрос №2327860

262 просмотра

Доброго времени суток 🌸
При приеме прогинова+утрожестан появилась фолликулярная киста , которую обнаружили на 6 день нового цикла( никаких включений внутри не наблюдалось ). На 26 ДЦ сходила на узи т.к стало тянуть правый яичник. На УЗИ в ПЯ геморрагическая киста 55 мм и фолликулярная киста 52 мм со сгустком 19 мм ? На 6 ДЦ по результатам УЗИ геморрагическая киста ушла, а вот другая стала 61 мм с пристеночный компонентом внутри 17 мм без кровотока. Поставили под знаком вопроса папиллярная цистаденома ?! Могла ли так быстро образоваться она ? Может ли это быть просто кровь , которая попала от геморрагической кисты ? Какая тактика нужна ?
Планирую естественную беременность, мне 30 лет . АМГ 0.93 в связи с тем, что левый яичник была резекция, работает только правый. Сдала только СА-125, результат 5.3 Ед/мл. В начале цикла , в котором образовались 2 кисты, мне сделали офисную гистероскопию со стретчингом эндометрия и влили лонгидазу на 10 ДЦ, 6 дней АБ.
Заранее спасибо ❤️

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастродуоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Как правило, цистаденома быстро так не растёт, но исключить её тоже нельзя, только ориентируясь на время образования.
Нужно повторить УЗИ через месяц.
5сли киста прежних размеров или растёт, тогда планово удалить.
Если киста регрессирует, с большой вероятностью это функциональнре образование.
Но наличие пристеночного компонента не характерно для функциональных кист
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо ! Еще прикрепила снимки УЗИ, что можете сказать по этому поводу ?компонент стал меньше , но сама киста стала больше

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
По снимку действительно киста с пристеночным компонентом.
Нужно понаблюдать в динамике
Клиент
Екатерина Сергеевна, это не похоже на сгусток крови от геморрагической ?странно, что буквально за месяц появился этот пристеночный компонент
Акушер, Гинеколог
Может быть сгусток.
Тактика от этого не меняется, нужно наблюдать в динамике.
Если киста не регрессирует, удалять
Клиент
Екатерина Сергеевна, соответсвенно в этом цикле не планировать Б? Овуляция происходит только в правом яичнике , где сейчас это образование и сейчас там растет ДФ
Акушер, Гинеколог
Не планировать.
Только после контрольного узи
Клиент
Екатерина Сергеевна, а сколько наблюдать ? Выявлено было впервые с включением 21.07(на 26 ДЦ) месяц с этой даты?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Цистаденому больших размеров необходимо удалить. Вне зависимости от того, планируете вы или нет.
Обратитесь в гинекологический стационар.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо! Понять бы только это точно она или нет ?!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ну, точнее чем узи - это можно было бы сделать методом пункции или лапароскопии. Если только делать, чтобы первый раз «в живот полезли» с диагностической целью, потом уже с лечебной.
Рапиллярная цистаденома имеет довольно яркую УЗ-картину, думаю, что можно не усложнять.
В стационаре не сразу вынут из кармана скальпели ) всё еще уточнят 10 раз.
Клиент
Игорь Игоревич, поняла, спасибо ) в понедельник планируется экспертное УЗИ. На данный момент еще остается маленькая капелька надежды , а вдруг это все таки не оно и удалять не нужно т.к резерва можно сказать уже почти нет.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Резерв не пострадает. Если удалят, то - образование, которое к резерву не имеет касательства, а в вопросах планирования только повредило бы.
Клиент
Игорь Игоревич, хочется верить в это! От размера образования не зависит сколько резецируют яичник ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Скорее, зависит - опухоль ведь и есть видоизменённая ткань яичника. Но здоровую его часть, конечно, оставят.
Яичники сами по себе обладают большим функциональным резервом. Если, например, удалят половину - это не значит, что яичник будет работать на 50% - он будет работать нормально.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Анна, здравствуйте! Можете прикрепить протокол узи?
В любом случае, даже если произошел быстрое образование кисты и она имеет пристеночный компонент, то полностью исключить папиллярную цистаденома нельзя.
Нужен контроль узи в динамике, если будет увеличиваться в размерах и или если присоединятся боли в области яичников, то нужно оперативное лечение.
Если есть самостоятельные овуляции и регулярный цикл, то беременность возможна.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо! Прикрепила снимки и описание , буду благодарна за ответ ! Овуляция происходит только в правом яичнике , где сейчас образование и там же сейчас растет ДФ. После ЗБ были проблемы с эндометрием и вот сейчас на 2 цикл после скрейтчинга эндометрия он стал лучше, но теперь появилось это образование
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Анна, очень похоже образование на папиллярную цистаденому, к сожалению. Ее нужно удалить перед беременностью, есть вероятность, что все таки это не затек. Планирование беременности теперь только после того, как решите вопрос с кистой.
Клиент
Екатерина Сергеевна, большое спасибо за ответ!?теперь буду надеяться, что останется хоть какой то запас. На левом уже была резекция и там всего 2 фолликула обычно (без овуляции), а правый оставался работягой и овулировал. Есть возможность с таким размером образования сохранить часть правого яичника ?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Все будет зависеть от оперирующего доктора. Операция должна быть максимально органосохраняющей.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, вам нужно наблюдать, и только контрольными обследованиями можно понять какая она киста,
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После удаления цистаденомы новая киста в том же месяце
22 декабря 2021
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Киста яичника
16 января 2024
Анастасия, Саратов
Вопрос закрыт
Сопли и затрудненное дыхание
3 мая 2024
Ашот
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина