Анализ спиномозговой жидкости — вопрос №232994

Question

Анализ спиномозговой жидкости — вопрос №232994

Инна, Томск

748 просмотров

1 апреля 2020

Сделали анализ ликвора: плот 1020; глюкоза 5,7; белок-0; обнаружена 1 клетка ( нейтрофил); прозрачная, бесцветная. Расшифруйте, пожалуйста. Под вопросом диагноз: системная красная волчанка и оптикомиелит.

Вопрос закрыт

нейтрофил

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 1 апреля 2020

Офтальмолог

Здравствуйте.
Умеренно повышены плотность и глюкоза.
Это говорит о повышенной проницаемость ГЭБ. Может быть признаком любого аутоиммунного заболевания не только СКВ, а также ряд других заболеваний.
Но! У вас незначительное повышение. Что может интерпретироваться как норма и подлежит контролю.
Сдавали ли вы ОАК и БХ крови?

Пожаловаться

Инна, 1 апреля 2020

Клиент

Вера, по оак снижение тромбоцитов 135, СОЭ 10
По б/х все в норме, глюкоза 4,1

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Инна, 1 апреля 2020

Клиент

На протяжении лет 8 субфрилиет

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 1 апреля 2020

Офтальмолог

Ясно. Анализ СМЖ практически норма. По нему нельзя утверждать тот или иной диагноз.
При подозрении на СКВ необходимо сдать антитела.
При подозрении на оптикомиелию рекомендую сделать ОКТ зрительного нерва и оценить поля зрения на компьютерной периметрии

Пожаловаться

Инна, 1 апреля 2020

Клиент

Вера, за оптикомиелит идёт очаг глиоза в правой лобной доле(постепенно увеличивается), резкое снижение зрения (больше слева), летом 2019 увозили с подозрением на ТИА слева

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 1 апреля 2020

Офтальмолог

Так вот поэтому и говорю, надо сделать ОКТ (оптическая когерентная томография) зрительного нерва и компьютерную периметрию. В процесс должен быть вовлечён зрительный нерв. А на этих обследованиях все будет видно и понятно есть или нет изменений.

Пожаловаться

Инна, 1 апреля 2020

Клиент

Вера, окулист поставила атрофия зрительного нерва, концентрическое сужение полей зрения

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 1 апреля 2020

Офтальмолог

А, т.е делали уже КП-где определили концентрическое сужение?
Если не делали ОКТ, сделайте. Покажет в % потерю комплекса ганглиозных клеток если она есть. И характер поражения.

Пожаловаться

Инна, 1 апреля 2020

Клиент

Вера, именно глаза не делали, мрт гм с контрастом делала

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 1 апреля 2020

Офтальмолог

Это другое. ОКТ это не МРТ. Делает окулист. Спросите есть у вас такое обследование или нет. Полезно для диагностики и оценки состояния зрительного нерва

Пожаловаться

Инна, 1 апреля 2020

Клиент

Вера, сделаю обязательно, спасибо))

Пожаловаться

Федотова Светлана Николаевна, 1 апреля 2020

Невролог

изм енения не значительные и не специфичные для указанных вами диагнозов. Такие диагнозы ставятся на основании нескольких положительных результатах обследования и клиники. И наблюдения в динамики. Исследование на специфические антитела.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 1 апреля 2020

Невролог

Здравствуйте. В ликворе некоторое повышение уровня глюкозы и относительной плотности. Не страдаете ли Вы сахарным диабетом? Обязательно нужно смотреть анализ крови на глюкозу, сопоставлять значения глюкозы в крови и ликворе.
Изменения неспецифические, встречается такое при сахарном диабете. Но однозначно данных по ликвору за СКВ, оптикомиелити нет.

Пожаловаться

Инна, 1 апреля 2020

Клиент

Яна, сд нет и у родственников тоже. Глюкоза в б/х 4,1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 1 апреля 2020

Невролог

Тогда ликвор не показателен. По нему относительно данных заболеваний все нормально.

Пожаловаться

Черникова Евгения Сергеевна, 1 апреля 2020

Невролог

Здравствуйте,по анализу СМЖ у Вас незначительное повышение уровня глюкозы и плотности,что может говорить о повышении проницаемости ГЭБ,при аутоиммунных заболеваниях,при рассеянном склерозе,воспалительных процессах в ЦНС обычно обращают внимание на количество белка,который при этих заболевания х резко возрастает

Пожаловаться

Инна, 1 апреля 2020

Клиент

Евгения, белок не обнаружен

Пожаловаться

Черникова Евгения Сергеевна, 1 апреля 2020

Невролог

Да,у вас этого нет,это очень хорошо

Пожаловаться

Черникова Евгения Сергеевна, 1 апреля 2020

Невролог

По биохимическому анализу крови СРП изменён?

Пожаловаться

Инна, 1 апреля 2020

Клиент

Евгения, по б/х все показатели в норме

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 1 апреля 2020

Педиатр

Здравствуйте какие проявления волчанки?

Пожаловаться

Инна, 1 апреля 2020

Клиент

Елена, бабочка, поражения мелких суставов, субфрилиет, множественные аллергии, снижены тромбоциты незначительно 135

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 1 апреля 2020

Педиатр

Базисную терапию назначали?

Пожаловаться

Инна, 1 апреля 2020

Клиент

Елена, нет

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 1 апреля 2020

Педиатр

Тогда нужно смотреть все анализы по речматологии и прочее
По ликвору нет данных за скв

Пожаловаться

Инна, 1 апреля 2020

Клиент

Елена, по анализам кроме тромбоцитов все в норме

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нейтрофилы

9 ответов

12 февраля 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Повышаются лимфоциты и понижаются нейтрофилы

1 ответ

12 августа 2023

Андрей

Вопрос закрыт

ОАК ребенок 4 года

1 ответ

17 июня 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кулиш Вера Анатольевна, 1 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-01T18:52:18+03:00

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 1 апреля 2020

Офтальмолог

Пожалуйста. Пусть у Вас все будет хорошо!!

Принятый ответ