Консультация гинеколога /

Анализы крови на 26.4 недели беременности — вопрос №2885317

71 просмотр

Переживаю что у меня какая-то инфекция, по анализам лейкоциты, нейтрофилы и моно Филы повышенные. Так же хочу узнать почему мочевина и креатинин понижены. Вместе с общим анализом крови сдавала толерантный тест. Что делать с такими значениями глюкозы. Беременность 26 недель и 4 дня. Прикрепляю анализы

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, у вас нормальные показатели анализа крови для периода беременности. Просто у беременных иммунная система работает иначе, поэтому изменяется количество лейкоцитов и лейкоцитарная формула. Мочевина и креатинин также могут снижаться при беременности из-за увеличения объёма циркулирующей крови. А вот глюкоза у вас повышена, норма у беременных 5,1. В таких случаях диагностируется гестационный сахарный диабет. Необходимо проконсультироваться эндокринологом, соблюдать диету √9, контролировать самостоятельно с помощью глюкометра сахар крови натощак и через час после еды
Принятый ответ
Клиент
Скажите пожалуйста, должно же 3 результата на глюкозу быть, на тощак, после приема глюкозы и через час. Может ли этот результат быть после выпитой глюкозы? Или он тоже не должен превышать значения 5.1?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Если первый результат более 5,1 , то дальше обычно тест не продолжают и это считается гестационным сахарным диабетом. В норме показатели натощак до 5,1 , через час после глюкозы- до 10, через два часа до 8
Клиент
Подскажите пожалуйста, как лечить это?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Диетотерапия, при неэффективности диеты, если сахар будет всё-равно выше 5,1 натощак и выше 7,0 через час после еды эндокринологи назначают инсулин
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
При беременности в норме всегда повышаются лейкоциты и нейтрофилы, лимфоциты снижаются, а СОЭ растет.
СОЭ при беременности всегда повышается за счет изменения белкового состава плазмы крови и для него нет определенных норм.

В норме мочевина на данном сроке беременности от 2.6 и выше. Норма мочевины с 19й недели и далее - от 1.4 и выше.
Креатинин также, в норме снижен, за счет увеличения объема крови. Нижняя граница нормы от 35 и выше.

Норма фибриногена до 7 г/л.

Глюкоза в норме до 5.1. У Вас можно уже поставить диагноз ГСД. Нужна консультация эндокринолога
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Лаборатории никогда не делят на детей и беременных. У вас, так называемый, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, это норма в период беременности. Поэтому, в этом плане повода для беспокойства нет. Но, у вас глюкоза превышает пороговые значения в период беременности должно быть не более 5,1, в данном случае показана диета, самоконтроль глюкозы крови с ведение дневника и консультация эндокринолога. Если за 14 дней глюкоза придет в норму, то соблюдения диеты достаточно, если нет, то рекомендуется инсулинотерапия по схеме назначенной эндокринологом учитывая ваши особенности роста и веса и показаний глюкозы. Сейчас уже можно выставить диагноз - гестационный сахарный диабет
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Анализы крови в целом соответствуют нормальным значениям при беременности, такие изменения считаются обычно физиологическими, к тому же, целевые значения и нормы в период беременности чаще всего другие.
А вот уровень глюкозы требует уточнения. Скажите, Вы соблюдали 8-10 часовой голод перед сдачей крови? Не завтракали с утра? Если такой показатель — тощаковый, то это интерпретируется как несомненный критерий гестационного сахарного диабета. В таком случае целесообразна консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Клиент
Подскажите почему в общем анализе крови глюкоза маленькая, а на утро следующего дня в толерантном тесте на тощак глюкоза превышена. Если пересдавать то через какое время можно?
Акушер, Гинеколог
Глюкоза - очень вариабельный показатель. Грубо говоря, сдавать ее каждое утро при примерно одинаковых равных условиях - и нормальные результаты будут проскакивать даже у женщин с ранее поставленным гсд.
Суть такова, что именно гестационнный сахарный диабет так «устроен»: углеводный обмен «через раз» может функционировать нормально и выдавать нормальную глюкозу. Но было проведено множество исследований когда-то на эту тему и мы знаем на сегодняшний день: хоть один «вылет» тощаковой, правильно сданной глюкозы за границу 5,1 точно создает фактор риска для малыша и является гестационным нарушением углеводного обмена. Наша задача - эту информацию использовать правильно и снизить те самые риски к минимуму, не допустив пагубного влияния на малыша.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок вырывал
23 апреля 2022
Дина
Вопрос закрыт
Ковид при беременности?
9 ноября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Почему диарея и тошнота
31 марта 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Герпетический стоматит
18 октября 2024
Татьяна, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Анна Николаевна Серебрякова
14 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина