СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы крови на 26.4 недели беременности

Переживаю что у меня какая-то инфекция, по анализам лейкоциты, нейтрофилы и моно Филы повышенные. Так же хочу узнать почему мочевина и креатинин понижены. Вместе с общим анализом крови сдавала толерантный тест. Что делать с такими значениями глюкозы. Беременность 26 недель и 4 дня. Прикрепляю анализы

Нет.
21 год
1 Февраля 2025·Просмотров: 109·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас нормальные показатели анализа крови для периода беременности. Просто у беременных иммунная система работает иначе, поэтому изменяется количество лейкоцитов и лейкоцитарная формула. Мочевина и креатинин также могут снижаться при беременности из-за увеличения объёма циркулирующей крови. А вот глюкоза у вас повышена, норма у беременных 5,1. В таких случаях диагностируется гестационный сахарный диабет. Необходимо проконсультироваться эндокринологом, соблюдать диету √9, контролировать самостоятельно с помощью глюкометра сахар крови натощак и через час после еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, должно же 3 результата на глюкозу быть, на тощак, после приема глюкозы и через час. Может ли этот результат быть после выпитой глюкозы? Или он тоже не должен превышать значения 5.1?

Если первый результат более 5,1 , то дальше обычно тест не продолжают и это считается гестационным сахарным диабетом. В норме показатели натощак до 5,1 , через час после глюкозы- до 10, через два часа до 8

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, как лечить это?

Диетотерапия, при неэффективности диеты, если сахар будет всё-равно выше 5,1 натощак и выше 7,0 через час после еды эндокринологи назначают инсулин

Принятый ответ

Здравствуйте.
При беременности в норме всегда повышаются лейкоциты и нейтрофилы, лимфоциты снижаются, а СОЭ растет.
СОЭ при беременности всегда повышается за счет изменения белкового состава плазмы крови и для него нет определенных норм.

В норме мочевина на данном сроке беременности от 2.6 и выше. Норма мочевины с 19й недели и далее - от 1.4 и выше.
Креатинин также, в норме снижен, за счет увеличения объема крови. Нижняя граница нормы от 35 и выше.

Норма фибриногена до 7 г/л.

Глюкоза в норме до 5.1. У Вас можно уже поставить диагноз ГСД. Нужна консультация эндокринолога

Принятый ответ

Здравствуйте! Лаборатории никогда не делят на детей и беременных. У вас, так называемый, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, это норма в период беременности. Поэтому, в этом плане повода для беспокойства нет. Но, у вас глюкоза превышает пороговые значения в период беременности должно быть не более 5,1, в данном случае показана диета, самоконтроль глюкозы крови с ведение дневника и консультация эндокринолога. Если за 14 дней глюкоза придет в норму, то соблюдения диеты достаточно, если нет, то рекомендуется инсулинотерапия по схеме назначенной эндокринологом учитывая ваши особенности роста и веса и показаний глюкозы. Сейчас уже можно выставить диагноз - гестационный сахарный диабет

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализы крови в целом соответствуют нормальным значениям при беременности, такие изменения считаются обычно физиологическими, к тому же, целевые значения и нормы в период беременности чаще всего другие.
А вот уровень глюкозы требует уточнения. Скажите, Вы соблюдали 8-10 часовой голод перед сдачей крови? Не завтракали с утра? Если такой показатель — тощаковый, то это интерпретируется как несомненный критерий гестационного сахарного диабета. В таком случае целесообразна консультация эндокринолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите почему в общем анализе крови глюкоза маленькая, а на утро следующего дня в толерантном тесте на тощак глюкоза превышена. Если пересдавать то через какое время можно?

Глюкоза - очень вариабельный показатель. Грубо говоря, сдавать ее каждое утро при примерно одинаковых равных условиях - и нормальные результаты будут проскакивать даже у женщин с ранее поставленным гсд.
Суть такова, что именно гестационнный сахарный диабет так «устроен»: углеводный обмен «через раз» может функционировать нормально и выдавать нормальную глюкозу. Но было проведено множество исследований когда-то на эту тему и мы знаем на сегодняшний день: хоть один «вылет» тощаковой, правильно сданной глюкозы за границу 5,1 точно создает фактор риска для малыша и является гестационным нарушением углеводного обмена. Наша задача - эту информацию использовать правильно и снизить те самые риски к минимуму, не допустив пагубного влияния на малыша.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.