Что вас беспокоит?
Слизь с кровью из носоглотки
Здравствуйте. Стал замечать,что на протяжении неделей 2х,может чуть больше,в "соплях" присутствует кровь,в перемешку с желтыми выделениями. Иногда цвет видно что красноватый,а иногда какой то бурый. Насморка нет,но есть постнатальный затек. Кровь в основном вижу утром когда умываешься и вытягиваешь все слизь через горло,потом сплевываешь,видно данную картину. Днём если так делать не видно,прозрачная слюна,редко жёлтые прожилки. Недавно делал МРТ мягких тканей шеи,не чего нет. КТ височной кости и слуховых проходов,на КТ кисты в гайморовых пазухах. Долго принимал дезренит,больше месяца,мог он спровоцировать? На данный момент пользуюсь Аквалор,потом персиковое масло. Лор ставит :вазомоторный ренит. Отолгия справа.(Ее лечу стало все хорошо) Дайте совет! Фото цвета не передаёт,что выходит из носоглотки..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Скорее всего ваше состояние обусловлено сухостью в носу и ломкостью сосудов. Дезринит да, может быть причиной. Вам нужно увлажнять слизистую носа:
- носовые ходы орошаете солевым раствором с декспантенолом 2р/сут — 14 дней
- в нос спрей Олифрин по 2 дозы 2р/сут — 14 дней
Афсана Акифовна, персиковое масло можно?
Читал что левомиколь мажут.
Делал сет височных костей,там описание пансинусит.
Вопрос ,если что то было бы злое в носу,скт видит или нет?
Нужна эндоскопия носа?
Персиковое масло можно до 5 дней, левомеколь не нужно.
Не могли бы вы прикрепить КТ?
Афсана Акифовна, КТ височной кости. И МРТ шеи могу.
Афсана Акифовна,
Кисты в пазухах дают жалобы в виде частых синуситов, боли в проекции пазух, чувство давления на зубы/глаза? Если нет, то с ними ничего делать не нужно
Афсана Акифовна, у меня киста в правой пазухе большая.
2/3 занимает.
А жалобы есть?
Кисты убираются только оперативным путем, иногда они сами вскрываются. Проявляется это отделяемым из носа ярко желтого цвета и может немного тянуть в области пазухи и корней зубов
Афсана Акифовна, до этого были гаймориты.
Искревление перегородки.
Я посмотрела заключение КТ и МРТ.
Кисты в пазухах не влияют на кровянистое отделяемое из носа. Там причина в сухости и Дезрините, как я выше писала.
Дезринит и его аналоги хорошие, действенные лекарства, но к сожалению есть такой побочный эффект у них в виде сухости слизистой носа.
По поводу кист я бы вам рекомендовала сейчас понаблюдать. Повторить КТ через 1 год, если кисты сохраняются, доставляют вам дискомфорт, нос не дышит (из-за искривленной перегородки и вазомоторного ринита), то в данном случае показано оперативное лечение. Обычно делают за одну операцию и перегородку и удаление кисты.
Афсана Акифовна,просто что то пугает данная ситуация.
Сразу мысли о плохом.."а вдруг что то выросло"(
Злокачественный процесс КТ видит, по описанию нет данных за онкологию, описана типичная киста.
Вы можете выполнить эндоскопический осмотр полости носа, в этом случае врач осмотрит полностью носовые ходы и носоглотку.
Афсана Акифовна, без эндоскопии не как?
Данных анализов не достаточно?
КТ вполне достаточно. Эндоскопию я вам рекомендовала в случае, если у вас остались сомнения и хотите дополнительно обследоваться
Афсана Акифовна, просто данное Кт нацелено на височную кость
Тем не менее пазухи в срез попали и их описали так как положено.
Афсана Акифовна, есть ещё снимок на диске,он качественный,даже сам врач удивился.
Ясно про СКТ.
Смотрели вместе с ним по поводу кист.
Думаю если были бы какое то оборудование,видно было бы?!
Да, конечно.
При онкологии совершенно иная рентгенологическая картина. Малейшее подозрение врач бы описал обязательно
Афсана Акифовна, купил аскорутин, Метилурацил мазь,по наблюдаю неделю,далее к врачу если что.
При серьезных болезнях наверное кровяное сгустки всегда?
Просто я когда болею,у меня ощущения что горло болит именно выше немного язычка.
Сейчас так же не кое першение есть,ну и когда капал изофру было не большое жжение.
Да, все верно.
Скорейшего вам выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можете приложить протокол осмотра врачом, результат КТ околоносовых пазух?
По поводу оталгии вопрос. Удалось уточнить происхождение боли в ухе и какое лечение по данному поводу получали?
Теоретически дезринит мог спровоцировать повышенную кровоточивость слизистой, особенно если неправильно распыляли средство. Назальные спреи необходимо распылять на боковую стенку носа, т.е. в противоположную сторону от перегородки носа.
Масла на длительной основе в нос использовать не стоит, они угнетают функцию слизистой оболочки носа.
Осматривал ли лор-врач нос и носоглотку эндоскопом? Сдавали какие-то анализы?
Татьяна Евгеньевна, у меня только рентген снимок,пазух от прошлого года,МРТ мягких тканей шеи,снимок и описание скт височной кости.
Отит исключали 4 Лора..все как один направляли к неврологу.
Невролог назначил карбамазепин,физио.
Сейчас сильных болей нет,бывает редко не понятные ощущения,но не боли,у меня проблема в шейном отделе ещё.
Эндоскопом не смотрел,обычный осмотр только был.
Вероятнее все же кровянистое отделяемое на фоне дезринита, м.б. сухой воздух.
Кисты ОНП не могут быть причиной таких симптомов.
Если симптомы будут сохраняться, то нужен эндоскопический осмотр носа и носоглотки, КТ околоносовых пазух, а также сдать ОАК с тромбоцитами, коагулограмму.
https://www.youtube.com/watch?v=Mo0PHVkdRHc&t=234s
Вот техника использования назальных спреев.
Пока можно орошать слизистую носа аквамарис плюс (в составе декспантенол, который обладает заживляющим действием), возможен прием аскорутина в течение 2-3 недель, если нет аллергии или непереносимости.
Оталгия часто бывает на фоне височно-нижнечелюстного расстройства. Поэтому я бы еще порекомендовала обратиться к стоматологу-ортопеду или гнатологу для обследования и пальпации жевательных мышц.
Татьяна Евгеньевна, а зачем КТ пазух?
На скт височной кости,есть снимок,там прекрасно все видно,кисты и в целом все пазухи,с лором смотрели.
Аскорутин начал принимать,персиковое масло.
Конечно я не так пшикал.. На перегородку
вы прикрепили только описание. пересмотрела его еще раз, в первый раз не увидела описания про околоносовые пазухи.
Указано про наличие КТ признаков острого пансинусита.
Если врач смотрел диск - хорошо.
От какого числа КТ?
Персиковое масло более 7 дней не стоит использовать.
Татьяна Евгеньевна, КТ 26 июля.
Описания пазух я не увидел тоже.
Есть только снимок
в описании указывают про наличие признаков о.пансинусита.
Что сказал ЛОР по поводу самого снимка после просмотра? Как давно у вас окрашенные выделения, помимо кровянистых?
Можете загрузить ссылку на КТ?
Татьяна Евгеньевна, сказал ,что он не видит синусита.
Сказал что с таким снимком в операции откажут,т.к кисты маленькие и перегородка совсем чуть чуть смещена.
Выделения то есть то нет,все из носоглотки по задней стенке.
Кровянистые выделения недели 2,но они не в каждый день,сегодня как не пытался отхаркивать,чуть желтоватое только,крови нет.
Ссылку на КТ не могу,т.к у меня на диске,а на компьютере дисковода нет..
Я попробую конечно как нибудь закинуть все КТ на Яндекс диск,получится не знаю.
У вас есть программа для просмотра?
Да, программа есть
Татьяна Евгеньевна, к сожалению не получается,с телефона скинуть всю папку с КТ на Яндекс диск..
если появятся возможность, то посмотрю.
Татьяна Евгеньевна, я записался на прием сегодня.
Думаю ситуация прояснится.
хорошо. Если появятся вопросы - спрашивайте.
Татьяна Евгеньевна, единственное,по снимку,мнение бы ещё было интересно..
Но я не могу его на Яндекс диск скинуть.
У вас почта какая либо есть?
вы изображение можете прикрепить к вопросу.
Правилами сайта врачам запрещено давать в публичном доступе свои контакты.
Татьяна Евгеньевна, я прикрепил только изображение.
изображения крайне малы, здесь невозможно что-либо рассмотреть.
Татьяна Евгеньевна, вот по этому я и говорю,я не могу закинуть всю папку с диска(
Был у Лора,на счёт эндоскопии сказал,пока не нужно ,носоглотку и так видно..
Говорит если что то бы выросло,то на скт это было бы видно,это так?
В плане онко стоит беспокоиться?
в плане онко нет настороженности. Если бы была онкопатология, то ее бы увидели при осмотре, и уж тем более на кт.
Эндоскопию есть смысл провести если будут продолжаться кровянистые выделения, возможно увидеть откуда подкравливает.
Татьяна Евгеньевна, я понял, спасибо.
Всего хорошего! Удачи.
Принятый ответ
Здравствуйте. На фоне ОРВИ и использования сосудосуживающих и других препаратов в нос,также и при использовании назальных ГКС,как Дезринит в том числе, слизистая становится хрупкой. В таком случае важно ее не травмировать и увлажнять
Используется, например,мазь Метилурацил,ею смазывают слизистую носа 1 раз в день 7 дней
Сдается ОАК и коагулограмма
Также решается вопрос с врачом очно о приеме Аскорутина по 1 таб 2 раза в день месяц для укрепления сосудистой стенки
В случае обильного кровотечения вызывается бригада скорой медицинской помощи
Также дома важно иметь гемостатическую губку, которая продаётся в аптеках. При носовом кровотечении она плотно вставляется в нос, очень плотно, и не убирается, она может раствориться за 3 дня, но чаще всего через 8-10 часов
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, учитывая аллерго и общий анамнез, написанное мной выше носит общеинформационный характер.
Виктория Викторовна, обильных кровотечений нет.
Утром в основном когда отхаркивается из носоглотки,есть "жижа" не понятного цвета.
Коричневая,темная говорит о уже свернувшейся крови, возможно корках. Для этого укрепляется сосудистая стенка, как указывала. И носоглотку важно осмотреть лор врачу
Виктория Викторовна, эндоскопом?
В идеале эндоскопом. Если нет его в оборудовании, то врач делает анемизацию сосудосуживающим препаратом и осматривает через зеркало.
Виктория Викторовна, я понял.
Например сегодня не чего не было,не каких кровяных выделений, только чуть желтоватое.
Начал принимать аскорутин и Метилурацил.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ингкс не редко дают симптомы носовых кровотеченияй и сухости слизистых.
В нос : олифрин по 2 дозы х 2 р/день - 1 месяц для увлажнения слизистой оболочки.
Проветривайте помещение в котором находитесь 3 раза в день не менее 10 минут, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С, употребляйте больше жидкости
Екатерина Андреевна, есть масло персиковое,подойдёт?
Назначается оно на ночь только по 3 капли в каждую ноздрю не более месяца.
Если маслянистое ощущение будет комфортно
Екатерина Андреевна, вчера капал,в полное сносно.
Эндоскопия нужна?
Или этих исследований достаточно?
Если кровотечения не прекратятся спустя неделю , то выполнить эндоскопию носоглотки, сдать оак, коагулограмму
Екатерина Андреевна, прям сильных кровотечений нет,просто иногда присутствует прожилки крови.
Утром в частности
Ну вот если динамики не будет.
Екатерина Андреевна, я понял,купил аскорутин и Метилурацил,по наблюдаю.
На скт височной кости,могли что то бы увидеть,если было бы что то злое?
Или нужно именно слизистую смотреть?
Ну там височные кости ток опишут. Вообще кто если что-то "злое" увидит, по крайней мере предпосылки точно
Екатерина Андреевна, ладно, понаблюдаю,не даю что ситуация прям экстренная.
Тем более постоянно с Лором контактирую.
На МРТ глотки наверное тоже бы увидели что то?!
Да, кто и мрт органов хоть какие-то изменения замечают
Екатерина Андреевна, буду надеяться, что ничего страшного, спасибо..
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам не выполняли эндоскопию носоглотки?
Нет ли сухости в носу? Сухие корочки не образуются?
Мазок на флору не сдавали?
Маргарита Александровна, эндоскопию не делали.
В прошлом году только рентген пазух,скт пазух,сейчас делал сет височных костей.
Корки вроде не видно,а вот сухость возможно присутствует,начал капать персиковое масло.
Сдайте мазок из носа на флору чтобы исключить наличие патогенной Флоры
С целью увлажнения и регенерации слизистой начните Метилурациловую мазь на ватной турунде 2 раза в день - 10 дней
Нос орошайте Аквамарис плюс по 2 дозы 6-8 раз в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и восстанавливающее действие
Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, эндоскопия не нужна?
Рентген,скт могло что бы увидеть,если было бы "зло"?
Эндоскопию лучше провести
Да, по обследованиям было бы видно онкологию
Маргарита Александровна,данные явления не постоянные,кровь не всегда.
Полечу неделю,потом если что пойду к врачу,хотя я у Лора постоянно бываю.
Крайний раз пару дней назад был..
Все же начните местные препараты, чтобы увлажнить слизистую
Маргарита Александровна, уже начал,сегодня кровянистых выделений замечено не было.
Продолжайте лечение
Маргарита Александровна, продолжаю,но сегодня,чувствую что из носоглотки стекает слизь,вообщем вытянул все,сплюнул,а там розовожелтая жижа..
Один раз так было.
Вообщем записался на осмотр к Лору.
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 20171 ответ
- 24 Августа 20191 ответ