Консультация лора /

Слизь с кровью из носоглотки — вопрос №2330256

662 просмотра

Здравствуйте.
Стал замечать,что на протяжении неделей 2х,может чуть больше,в "соплях" присутствует кровь,в перемешку с желтыми выделениями.
Иногда цвет видно что красноватый,а иногда какой то бурый.
Насморка нет,но есть постнатальный затек.
Кровь в основном вижу утром когда умываешься и вытягиваешь все слизь через горло,потом сплевываешь,видно данную картину.
Днём если так делать не видно,прозрачная слюна,редко жёлтые прожилки.

Недавно делал МРТ мягких тканей шеи,не чего нет.
КТ височной кости и слуховых проходов,на КТ кисты в гайморовых пазухах.
Долго принимал дезренит,больше месяца,мог он спровоцировать?
На данный момент пользуюсь Аквалор,потом персиковое масло.
Лор ставит :вазомоторный ренит.
Отолгия справа.(Ее лечу стало все хорошо)
Дайте совет!

Фото цвета не передаёт,что выходит из носоглотки..

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Скорее всего ваше состояние обусловлено сухостью в носу и ломкостью сосудов. Дезринит да, может быть причиной. Вам нужно увлажнять слизистую носа:
- носовые ходы орошаете солевым раствором с декспантенолом 2р/сут — 14 дней
- в нос спрей Олифрин по 2 дозы 2р/сут — 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Афсана Акифовна, персиковое масло можно?
Читал что левомиколь мажут.

Делал сет височных костей,там описание пансинусит.
Вопрос ,если что то было бы злое в носу,скт видит или нет?
Нужна эндоскопия носа?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Персиковое масло можно до 5 дней, левомеколь не нужно.

Не могли бы вы прикрепить КТ?
Клиент
Афсана Акифовна, КТ височной кости. И МРТ шеи могу.
Клиент
Афсана Акифовна,
Детский ЛОР, ЛОР
Кисты в пазухах дают жалобы в виде частых синуситов, боли в проекции пазух, чувство давления на зубы/глаза? Если нет, то с ними ничего делать не нужно
Клиент
Афсана Акифовна, у меня киста в правой пазухе большая.
2/3 занимает.
Детский ЛОР, ЛОР
А жалобы есть?
Кисты убираются только оперативным путем, иногда они сами вскрываются. Проявляется это отделяемым из носа ярко желтого цвета и может немного тянуть в области пазухи и корней зубов
Клиент
Афсана Акифовна, до этого были гаймориты.
Искревление перегородки.
Детский ЛОР, ЛОР
Я посмотрела заключение КТ и МРТ.
Кисты в пазухах не влияют на кровянистое отделяемое из носа. Там причина в сухости и Дезрините, как я выше писала.
Дезринит и его аналоги хорошие, действенные лекарства, но к сожалению есть такой побочный эффект у них в виде сухости слизистой носа.

По поводу кист я бы вам рекомендовала сейчас понаблюдать. Повторить КТ через 1 год, если кисты сохраняются, доставляют вам дискомфорт, нос не дышит (из-за искривленной перегородки и вазомоторного ринита), то в данном случае показано оперативное лечение. Обычно делают за одну операцию и перегородку и удаление кисты.
Клиент
Афсана Акифовна,просто что то пугает данная ситуация.
Сразу мысли о плохом.."а вдруг что то выросло"(
Детский ЛОР, ЛОР
Злокачественный процесс КТ видит, по описанию нет данных за онкологию, описана типичная киста.
Вы можете выполнить эндоскопический осмотр полости носа, в этом случае врач осмотрит полностью носовые ходы и носоглотку.
Клиент
Афсана Акифовна, без эндоскопии не как?
Данных анализов не достаточно?
Детский ЛОР, ЛОР
КТ вполне достаточно. Эндоскопию я вам рекомендовала в случае, если у вас остались сомнения и хотите дополнительно обследоваться
Клиент
Афсана Акифовна, просто данное Кт нацелено на височную кость
Детский ЛОР, ЛОР
Тем не менее пазухи в срез попали и их описали так как положено.
Клиент
Афсана Акифовна, есть ещё снимок на диске,он качественный,даже сам врач удивился.
Ясно про СКТ.
Смотрели вместе с ним по поводу кист.
Думаю если были бы какое то оборудование,видно было бы?!
Детский ЛОР, ЛОР
Да, конечно.
При онкологии совершенно иная рентгенологическая картина. Малейшее подозрение врач бы описал обязательно
Клиент
Афсана Акифовна, купил аскорутин, Метилурацил мазь,по наблюдаю неделю,далее к врачу если что.
При серьезных болезнях наверное кровяное сгустки всегда?
Просто я когда болею,у меня ощущения что горло болит именно выше немного язычка.
Сейчас так же не кое першение есть,ну и когда капал изофру было не большое жжение.
Детский ЛОР, ЛОР
Да, все верно.
Скорейшего вам выздоровления!
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Можете приложить протокол осмотра врачом, результат КТ околоносовых пазух?
По поводу оталгии вопрос. Удалось уточнить происхождение боли в ухе и какое лечение по данному поводу получали?

Теоретически дезринит мог спровоцировать повышенную кровоточивость слизистой, особенно если неправильно распыляли средство. Назальные спреи необходимо распылять на боковую стенку носа, т.е. в противоположную сторону от перегородки носа.
Масла на длительной основе в нос использовать не стоит, они угнетают функцию слизистой оболочки носа.

Осматривал ли лор-врач нос и носоглотку эндоскопом? Сдавали какие-то анализы?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, у меня только рентген снимок,пазух от прошлого года,МРТ мягких тканей шеи,снимок и описание скт височной кости.
Отит исключали 4 Лора..все как один направляли к неврологу.
Невролог назначил карбамазепин,физио.
Сейчас сильных болей нет,бывает редко не понятные ощущения,но не боли,у меня проблема в шейном отделе ещё.
Эндоскопом не смотрел,обычный осмотр только был.
ЛОР, Детский ЛОР
Вероятнее все же кровянистое отделяемое на фоне дезринита, м.б. сухой воздух.
Кисты ОНП не могут быть причиной таких симптомов.

Если симптомы будут сохраняться, то нужен эндоскопический осмотр носа и носоглотки, КТ околоносовых пазух, а также сдать ОАК с тромбоцитами, коагулограмму.

https://www.youtube.com/watch?v=Mo0PHVkdRHc&t=234s
Вот техника использования назальных спреев.

Пока можно орошать слизистую носа аквамарис плюс (в составе декспантенол, который обладает заживляющим действием), возможен прием аскорутина в течение 2-3 недель, если нет аллергии или непереносимости.

Оталгия часто бывает на фоне височно-нижнечелюстного расстройства. Поэтому я бы еще порекомендовала обратиться к стоматологу-ортопеду или гнатологу для обследования и пальпации жевательных мышц.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, а зачем КТ пазух?
На скт височной кости,есть снимок,там прекрасно все видно,кисты и в целом все пазухи,с лором смотрели.
Аскорутин начал принимать,персиковое масло.
Конечно я не так пшикал.. На перегородку
ЛОР, Детский ЛОР
вы прикрепили только описание. пересмотрела его еще раз, в первый раз не увидела описания про околоносовые пазухи.
Указано про наличие КТ признаков острого пансинусита.
Если врач смотрел диск - хорошо.
От какого числа КТ?

Персиковое масло более 7 дней не стоит использовать.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, КТ 26 июля.
Описания пазух я не увидел тоже.
Есть только снимок
ЛОР, Детский ЛОР
в описании указывают про наличие признаков о.пансинусита.
Что сказал ЛОР по поводу самого снимка после просмотра? Как давно у вас окрашенные выделения, помимо кровянистых?
Можете загрузить ссылку на КТ?
Клиент
Татьяна Евгеньевна, сказал ,что он не видит синусита.
Сказал что с таким снимком в операции откажут,т.к кисты маленькие и перегородка совсем чуть чуть смещена.
Выделения то есть то нет,все из носоглотки по задней стенке.
Кровянистые выделения недели 2,но они не в каждый день,сегодня как не пытался отхаркивать,чуть желтоватое только,крови нет.
Ссылку на КТ не могу,т.к у меня на диске,а на компьютере дисковода нет..
Я попробую конечно как нибудь закинуть все КТ на Яндекс диск,получится не знаю.
У вас есть программа для просмотра?
ЛОР, Детский ЛОР
Да, программа есть
Клиент
Татьяна Евгеньевна, к сожалению не получается,с телефона скинуть всю папку с КТ на Яндекс диск..
ЛОР, Детский ЛОР
если появятся возможность, то посмотрю.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, я записался на прием сегодня.
Думаю ситуация прояснится.
ЛОР, Детский ЛОР
хорошо. Если появятся вопросы - спрашивайте.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, единственное,по снимку,мнение бы ещё было интересно..
Но я не могу его на Яндекс диск скинуть.
У вас почта какая либо есть?
ЛОР, Детский ЛОР
вы изображение можете прикрепить к вопросу.
Правилами сайта врачам запрещено давать в публичном доступе свои контакты.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, я прикрепил только изображение.
ЛОР, Детский ЛОР
изображения крайне малы, здесь невозможно что-либо рассмотреть.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, вот по этому я и говорю,я не могу закинуть всю папку с диска(

Был у Лора,на счёт эндоскопии сказал,пока не нужно ,носоглотку и так видно..
Говорит если что то бы выросло,то на скт это было бы видно,это так?
В плане онко стоит беспокоиться?
ЛОР, Детский ЛОР
в плане онко нет настороженности. Если бы была онкопатология, то ее бы увидели при осмотре, и уж тем более на кт.

Эндоскопию есть смысл провести если будут продолжаться кровянистые выделения, возможно увидеть откуда подкравливает.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, я понял, спасибо.
ЛОР, Детский ЛОР
Всего хорошего! Удачи.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. На фоне ОРВИ и использования сосудосуживающих и других препаратов в нос,также и при использовании назальных ГКС,как Дезринит в том числе, слизистая становится хрупкой. В таком случае важно ее не травмировать и увлажнять
Используется, например,мазь Метилурацил,ею смазывают слизистую носа 1 раз в день 7 дней
Сдается ОАК и коагулограмма
Также решается вопрос с врачом очно о приеме Аскорутина по 1 таб 2 раза в день месяц для укрепления сосудистой стенки
В случае обильного кровотечения вызывается бригада скорой медицинской помощи
Также дома важно иметь гемостатическую губку, которая продаётся в аптеках. При носовом кровотечении она плотно вставляется в нос, очень плотно, и не убирается, она может раствориться за 3 дня, но чаще всего через 8-10 часов
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, учитывая аллерго и общий анамнез, написанное мной выше носит общеинформационный характер.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, обильных кровотечений нет.
Утром в основном когда отхаркивается из носоглотки,есть "жижа" не понятного цвета.
Детский ЛОР, ЛОР
Коричневая,темная говорит о уже свернувшейся крови, возможно корках. Для этого укрепляется сосудистая стенка, как указывала. И носоглотку важно осмотреть лор врачу
Клиент
Виктория Викторовна, эндоскопом?
Детский ЛОР, ЛОР
В идеале эндоскопом. Если нет его в оборудовании, то врач делает анемизацию сосудосуживающим препаратом и осматривает через зеркало.
Клиент
Виктория Викторовна, я понял.
Например сегодня не чего не было,не каких кровяных выделений, только чуть желтоватое.
Начал принимать аскорутин и Метилурацил.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Ингкс не редко дают симптомы носовых кровотеченияй и сухости слизистых.

В нос : олифрин по 2 дозы х 2 р/день - 1 месяц для увлажнения слизистой оболочки.
Проветривайте помещение в котором находитесь 3 раза в день не менее 10 минут, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С, употребляйте больше жидкости
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, есть масло персиковое,подойдёт?
Детский ЛОР, ЛОР
Назначается оно на ночь только по 3 капли в каждую ноздрю не более месяца.
Если маслянистое ощущение будет комфортно
Клиент
Екатерина Андреевна, вчера капал,в полное сносно.
Эндоскопия нужна?
Или этих исследований достаточно?
Детский ЛОР, ЛОР
Если кровотечения не прекратятся спустя неделю , то выполнить эндоскопию носоглотки, сдать оак, коагулограмму
Клиент
Екатерина Андреевна, прям сильных кровотечений нет,просто иногда присутствует прожилки крови.
Утром в частности
Детский ЛОР, ЛОР
Ну вот если динамики не будет.
Клиент
Екатерина Андреевна, я понял,купил аскорутин и Метилурацил,по наблюдаю.

На скт височной кости,могли что то бы увидеть,если было бы что то злое?
Или нужно именно слизистую смотреть?
Детский ЛОР, ЛОР
Ну там височные кости ток опишут. Вообще кто если что-то "злое" увидит, по крайней мере предпосылки точно
Клиент
Екатерина Андреевна, ладно, понаблюдаю,не даю что ситуация прям экстренная.
Тем более постоянно с Лором контактирую.
На МРТ глотки наверное тоже бы увидели что то?!
Детский ЛОР, ЛОР
Да, кто и мрт органов хоть какие-то изменения замечают
Клиент
Екатерина Андреевна, буду надеяться, что ничего страшного, спасибо..
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам не выполняли эндоскопию носоглотки?
Нет ли сухости в носу? Сухие корочки не образуются?
Мазок на флору не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, эндоскопию не делали.
В прошлом году только рентген пазух,скт пазух,сейчас делал сет височных костей.
Корки вроде не видно,а вот сухость возможно присутствует,начал капать персиковое масло.

Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте мазок из носа на флору чтобы исключить наличие патогенной Флоры

С целью увлажнения и регенерации слизистой начните Метилурациловую мазь на ватной турунде 2 раза в день - 10 дней
Нос орошайте Аквамарис плюс по 2 дозы 6-8 раз в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и восстанавливающее действие

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Клиент
Маргарита Александровна, эндоскопия не нужна?
Рентген,скт могло что бы увидеть,если было бы "зло"?
Детский ЛОР, ЛОР
Эндоскопию лучше провести
Да, по обследованиям было бы видно онкологию
Клиент
Маргарита Александровна,данные явления не постоянные,кровь не всегда.
Полечу неделю,потом если что пойду к врачу,хотя я у Лора постоянно бываю.
Крайний раз пару дней назад был..
Детский ЛОР, ЛОР
Все же начните местные препараты, чтобы увлажнить слизистую
Клиент
Маргарита Александровна, уже начал,сегодня кровянистых выделений замечено не было.
Детский ЛОР, ЛОР
Продолжайте лечение
Клиент
Маргарита Александровна, продолжаю,но сегодня,чувствую что из носоглотки стекает слизь,вообщем вытянул все,сплюнул,а там розовожелтая жижа..
Один раз так было.
Вообщем записался на осмотр к Лору.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Это было проявление геморроя?
10 декабря 2016
Юлия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Пиелонефрит и камень
6 ноября 2019
Вика
Вопрос закрыт
Беременность
12 мая 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Анализ крови, толкование
16 мая 2022
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти