Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2330388

Что вас беспокоит?

Закладывает нос в лежачем положении

Здравствуйте. Сыну 2,7 лет. Закладывает носик во время сна. Он не более, соплей не я привыкания к каплям тоже ибо используем их крайне редко. Подскажите что с этим делать?

Нет
2 года
4 Августа 2024·Просмотров: 4231·Ирина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Как давно такие симптомы?

Екатерина Андреевна, да вот знаете такое бывает после насморка в течении пары недель проходит, а в этот раз уже подольше и пару дней как прям сильно закладывает, аж ротиком приходится дышать. Вроде бы не заболевает.

Это может быть остаточным отеком. Так как у деток носовые раковины относительно больше и носовые ходы меньше, кровенаполнение переходит на задние концы раковин в положении лежа, то есть отек может быть физиологичный.

Для снятия отека начните Дезринит или момат рино по 1 дозе х 2 раза в день дней, далее по 1 дозе х 1 раз в день недели.
Зиртек/Зодак по весу на ночь -10 дней.

Обследовать ребёнка при отсутствии динамики: кровь на общий IgE, оак, риноцитограмма

Екатерина Андреевна, спасибо! Прикрепила анализ

По анализу не выявлено ничего

Екатерина Андреевна, сейчас еще прикрепила бакпосев. Подскажите, там что-то нужно лечить?

Золотистый стафилококк условно-патогенная флора, она есть у всех, лечить её не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте

Как долго заложенность носа? есть ли храп, зуд в носу, чихание у ребенка?

Анна Юрьевна, храпа нет, зуда вроде тоже, чихание только после увлажняющих капель соленых. Такое бывает после болезни, проходит через пару недель, я сейчас вот уже около месяца затянулось и последние пару дней прям сильно, что даже ротиком приходится дышать

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Анна Юрьевна, спасибо! Пришел один анализ, прикрепила

Риноцитограмма в норме у вас

Анна Юрьевна, сейчас еще прикрепила бакпосев. Подскажите, там что-то нужно лечить?

А бывают окрашенные желтые /зеленые корочки в носу?

Анна Юрьевна, да, корочки бывают желтые. И Зеленые козявки тоже

Это может быть проявлением стафилококкового ринита

в чистый нос вставляйте противостафилококковую мазь Супироцин или Бондерм до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Возможно есть на что- то аллергия: даже на подушку,поэтому во время сна и закладывает. Возможно на другое . Попробуйте перед сном давать Фенистил и капать Назол Бэби,например. Днём 7 и посмотрите за состоянием ребеночка

Ирина Александровна, спасибо! Попробую. Я думала может стоит сдать какие-нибудь анализы , посмотреть? Очно к Лору не представляю как вести ребенка. Не даст ничего посмотреть. Будет вырываться

Можно пока сдать ОАК

Ирина Александровна, прикрепила бакпосев. Подскажите, там что-то нужно лечить?

Здравствуйте)У Вас высеян Золотистый Стафилококк . Не указан обильный рост или нет. Если ест жалобы , которые могут проявляться заложенностью носа или першением в горле, например, частыми насморками, то нужно промывать нос и полоскать горло Стафилококковым бактериофагом не менее 14 дней, далее пересдать мазки. Можно внутрь также принимать, противопоказаний нет

Принятый ответ

Здравствуйте

Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) выполнить осмотр полости носа и носоглотки с помощью эндоскопа
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Здравствуйте

Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) выполнить осмотр полости носа и носоглотки с помощью эндоскопа
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Маргарита Александровна, прикрепила бакпосев. Подскажите, там что-то нужно лечить?

В мазке золотистый стафилококк - он может быть причиной воспаления
Начните мазь Супироцин на ватной турунде 2 раза в день вставляйте в полость носа - 7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте. Слизистая полости носа пронизана большим количеством сосудов, особенно носовые раковины. Когда тонус сосудов страдает, то горизонтальном положении кровь распределяется в носовых раковинах и вызывает отёк. В таком случае используется мометазон в любом торговом названии, например момат рино или дезринит по одному впрыскиванию два раза в день месяц минимум

Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения

Виктория Викторовна, спасибо! А какая продолжительность использования? Если после него не пройдет, что надо делать?
Мы вчера сдали анализ из носика, прикрепила

Здравствуйте. Анализ хороший. Продолжительность указывала. По одному впрыскиванию два раза в день месяц минимум. Скорее всего поможет. Если вдруг нет,состав меняют на другой назальный ГКС

Виктория Викторовна, сейчас еще прикрепила бакпосев. Подскажите, там что-то нужно лечить?

Золотистый стафилокк лечат, если образуются корочки в полости носа, а заложенность носа он не даёт. Если корок в полости носа нет, то не лечат. Патогенной флоры не выделено

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.