Консультация кардиолога /

Можно ли совмещать Клопидогрел и Апиксабан — вопрос №2330448

369 просмотров

Женщина 77 лет (есть проблемы с сердцем, выписку от кардиолога прилагаю). неделю назад перенесла операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава (после перелома шейки бедра).
До операции кардиолог назначил схему лечения:
Лозартан 75 мг ×2 р.
Амлодипин 5 мг×1р
Аторвастатин 20 мг×1 р
Клопидогрел 75 мг ×1 р

После операции при выписке ей назначили Апиксабан 2,5 мг. ×1 р.

Достаточно ли применение Апиксабана 1 р. в сутки, если в инструкции написано 2 раза?
Возможно ли сочетать Клопидогрел и Апиксабан в таких дозировках?

Возраст: 77

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа впервые выявленный; блокада передней ветвилевой ножки п.Гиса.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, в вашем случае лучше использовать один апиксабан, но в дозе 2.5 мг 2 раза в сутки, однократно он не используется.
Клопидогрель отменить.
Жалобы беспокоят?
Клиент
Наталья Евгеньевна, пульс стал высокий 70-80 в покое. Раньше был 40-50. Это из-за лекарств? Это норма?
Кардиолог, Функциональный диагност
Возможно, давление стало ниже, поэтому и чсс уаеличилось.
Какое давление?
Клиент
Наталья Евгеньевна, давление сейчас стало в пределах 110/80 (120/79, 106/75)
Кардиолог, Функциональный диагност
Поняла. Можно добавить ивабрадин 5 мг 2 раза в сутки для урежения пульса, он не снижает давление
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Кира.
Апоксабан нужно принимать по 2,5 мг*2 раза в день. На время приема апиксабана клопидогрель отмените, потом опять возобновите его прием. Судя по диагнозу, нет необходимо принимать их вместе. Какие давление и пульс на фоне терапии?
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте. Давление 106/75, 119/80, 123/82.... Пульс в покое 70-80, хотя раньше 40-50
Кардиолог
Максимальная суточная доза лозартана - 100 мг, Вам назначено больше. Принимайте - по 50мг*2 раза в день. Чрезмерное снижение давления ( ниже 110) сопровождается повышением пульса. И амлодипин немного повышает пульс. Если плохо переносите такой пульс, то замените амлодипин на изоптин СР 240 мг, полтаблетки утром 1 раз в день - он снижает и давление, и пульс.
Принятый ответ
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте. Сочетание препаратов возможно, кратковременным курсом не опасно. Однако эликвис работать начинает с дозы 2.5 мг два раза в день.
Пока идут вместе Клопидогрель и эликвис, желательно защищать желудок, пейте по утрам нольпазу 20 мг за 20 минут до завтрака.
Чтото беспокоит?
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте апиксабан принимайте 2 раза, клопедогрель отмените
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура после эндопротезирования тбс
22 ноября 2024
Алена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Показатели крови
12 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анаит Манвеловна Геворгян
3 отзыва
Кардиолог
Высшее
Опыт работы: 6 лет
Анжела Павловна  Харламова
0 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2012-2019 СибГМУ, лечебны
Опыт работы: 6 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Яна Александровна Шишмарина
56 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск