Консультация психиатра /

Начало приема Ципралекса (Селектры) — вопрос №2330624

217 просмотров

Доброго времени суток!

Врач прописал эсциталопрам (ципралекс или селектра). До этого пол года пил Триттико в дозировке 100 мг, но вот с беспокоящей меня тревогой этот препарат не очень хорошо справляется.

Схема перехода на эсциталопрам подобрана следующая: 7 дней пью Триттико в дозировке 50 мг (1/3 таблетки), потом 2 дня полностью отменяю Триттико и начинаю приём Селектры в дозировке 5 мг (через неделю поднимаю до 10).

Параллельно с этим принимаю Фенибут 2 раза в день (врач говорит что он снижает синдром отмены от Триттико) и Сероквель 50 мг на ночь для сна.

Хотел бы спросить, является ли такой переход корректным? И самое главное - мне не прописали ни одного анксиолитика, можно ли заходить на эсциталопрам без него или лучше добавить? Боюсь мощных побочных эффектов

Возраст: 31

Хронические болезни: Тревожное расстройство
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Начало приема селектры без анксиолитиков может иметь место, не всегда бывают "мощные побочные эффекты". Однако вам назначена большая скорость наращивания и переносимость будет плохой. Лучше наращивать по 2,5 мг раз в 3-7 дней. Триттико вообще не обязательно отменять до конца, его можно оставить пока не дойдете до 10-15 мг селектры. Т о. можно завтра начать элицея 2,5 и оставить триттико 100.
Если говорить о вашей схеме, то не считаю ее верной и не могу рекомендовать.
Клиент
Айше, спасибо. Т.е. будет адекватно 2.5 мг (4 дня) - 5 мг (4 дня) - 7.5 мг (4 дня) - 10 мг? И какой из анксиолитиков например можно было бы добавить?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Да, все верно. Если адаптация к дозировке будет тяжелой, то можно до 7 дней удлинить (все индивидуально). Атаракс я бы использовала или алпразолам. Но подойдет тералиджен, грандаксин (слабый).
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте!
Дозировку триттико отменяют по 1/3 таб каждые 3 дня, не стоит так долго растягивать отмену препарата. Затем после полной отмены триттико можно начать прием ципралекса (оригинальный препарат эсциталопрама) с 1/4 таб утром и повышать по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут. Фенибут в качестве прикрытия не подходит, так как это ноотроп, который может усилить тревогу. Кветиапин можно рассмотреть к приему, если есть проблемы со сном. Вообще в период адаптации к антидепрессанту возможно усиление тревожности, данный период длится 2-3 недели, поэтому дополнительно вам должны были назначить транквилизатор в качестве прикрытия - с ципралексом совместимы грандаксин, стрезам и тералиджен. Полноценный эффект от ципралекса появится спустя 4-5 недель от начала лечения.
Принятый ответ
Психиатр, Терапевт
Здравствуйте!
Можно уже начать прием эсцилопрама по 1/4 7 дней.
Далее по 1/2 7 дней и уже выходить на целую таблетку
В это время снижать триттико по 50мг раз в неделю.

Фенибут не показан, он может ухудшить состояние!

Сероквель для сна можно оставить.

Если будет тревога - подключить грандаксин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как долго можно принимать эсциталопрам?
8 мая 2024
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Эсциталопрам. Возобновлять приём или нет.
16 июля 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк