Что вас беспокоит?

Беспокоит деперсонализация

Добрый день. Наблюдаюсь у психотерапевта с паническими атаками и тревожность. Занимаюсь еще с психологом. Принимаю 1. Миртазапин 30 мг на ночь (1 год) 2. Ципралекс - 20 мг утром (1 месяц) Беспокоит деперсонализация/дереализация, которая была фоном, но усилилась с назначением Ципралекса. К вечеру деперсонализация усиливается, я будто нахожусь за стеной и ощущение, что я под кайфом. От этого состояния у меня начинается холод по спине, потеют конечности, нарастает тревога. По моим ощущениям мне показалось, что Ципралекс не такой уж мягкий препарат, в начале пил Элицею. От нее была побочка только низкое давление. Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл вернуться на Элецею, либо понизить дозировку Ципралекса. Либо его вообще отменить, остаться только на Миртазапине. Что спросить у своего лечащего врача?

37 лет
3 Декабря 2023·Просмотров: 514·Александр, Москва

Здравствуйте!
Можно добавить ламотриджин - стабилизатор настроения, показан для лечения ДД синдрома.
Либо вернуться на Элицею и оставить только один антидепрессант. Панические атаки на миртазапине сохранялись в течение года?

Анжела Вильевна, Мириазапин мне очень помогает спать и не просыпаться несколько раз за ночь, утром могу встать с кровати. Я пробовал его отменить: бессонница вернулась, меня начало трясти.

Можно заменить на атаракс, тералиджен, хлорпротиксен

Анжела Вильевна, я пробовал пить хлопротиксен и терралиджен. Но через месяц сон опять ухудшается. Поэтому пока не получается отказаться от Миртазапина

Тогда можете рассмотреть вопрос о добавлении Ламотриджина в схему лечения

Здравствуйте. Считаю , что ципралекс нужно убирать постепенно. С какой основной целью он был добавлен к лечению месяц назад?

Здравствуйте, схема из 2 Ад необоснованно опасна. Рассмотрите переход на миртазапин с отменой эсциталопрама и коррекцией доз миртазапина. Затем можно будет добавить к лечению кветиапин.

Екатерина Дмитриевна, дело в том, что у меня еще ОКР и с Ципралексом я хоть перестал испытывать страхи выйти на улицу, я стал снова ходить пешком. Миртазапин только помогает с депрессией и помогает спать.

Принятый ответ

Оба препараты эффективны и при депрессия и при окр, надо просто дозировку нормальную подобрать, особенность вашего состояния в том, что надо лечиться максимально переносимыми дозировками ад, тогда выйдете в ремиссию.

Екатерина Дмитриевна, спасибо, завтра посоветуюсь со своим врачом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.