Что вас беспокоит?
Дискомфорт в горле
Здравствуйте! Примерно месяц назад появился легкий дискомфорт в горле, обнаружила на миндалине пробку, самостоятельно ее удалила. На какое-то время дискомфорт пропал, затем появился снова. Боли не было. Но дискомфорт в горле так и не прошел. Была на очной консультации Лора, поставили хронический фарингит, при этом врач сказала, что горло спокойное. На данный момент появилась боль в горле. (Не сильная, более локализуется с правой стороны). Параллельно обследую узлы щитовидной железы, предполагала, что причина может быть в них, но прочитала, что узлы болеть не могут. Прошу помочь мне разобраться с диагнозом. Какое пройти обследование и к какому врачу обратиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В крови косвенные признаки аллергии- повышение эозинофилов
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, фото приложила. Изжога бывает редко. Горечи во рту нет.Тоже думала на аллергию, пару дней пила цетрин, ситуация та же самая. С носом проблем нет
Отсутствие эффекта от антигистаминных препаратов не является критерием отсутствия аллергии
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии
Цетрин желательно продолжить принимать не менее 10-15 дней
Анна Юрьевна, спасибо!
А по фото горло нормальное?
Какое антигистаминное лучше выбрать?
На фото не вижу признаков воспаления слизистой оболочки ротоглотки
Лучше использовать эриус или супрастинекс или никсар по 1 таб в сутки до 10-15 дней
Анна Юрьевна, спасибо! Приложила еще одно фото горла, почему-то мне кажется, что оно красновато по бокам. Это не может быть ларингит? С учетом того, что голос по утрам хрипит сильнее, чем обычно.
Это могут быть и симптомы вирусной инфекции
Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
В крови есть признаки аллергии.
Желательно показаться очно лор врачу для обследования гортани.
По узлам щитовидки вам к эндокринологу
Принятый ответ
Здравствуйте.
Как дышит нос? Есть насморк, выделения в носоглотку?
Изжоги, отрыжки беспокоят?
Боль в какой-то определенной точке или тяжело локализовать? Какая боль?
В крови обращает внимание повышение эозинофилов, что чаще всего бывает при аллергии. Вы аллергик?
Татьяна Евгеньевна, бывали отрыжки воздухом без запаха, изжога была сильная за пару недель до появления симптомов. Больше не было.
Татьяна Евгеньевна, с носом, вроде, проблем нет, все в порядке. А эозинофилы не могут юфть вариантом нормы? Они превышены очень незначительно.
Татьяна Евгеньевна, по поводу боли, это скорее не боль, а противный такой дискомфорт, как будто по верхней часи горла, ближе к правой стороне, но ощущения постоянно меняются. Иногда кажется, что я чувствую, как пища проходит по горлу, иногда как будто ком встает. Очень надоели эти Симптомы(
В данном случае не исключено наличие ларингофарингеального рефлюкса, т.е. заброса содержимого желудка в пищевод и глотку.
Желудочное содержимое очень агрессивное по своему составу, а слизистая глотки к нему не адаптирована.
Возможно, данный дискомфорт более выражен справа, так как чаще всего люди спят на правом боку. Также стоит оценить наличие казеозных пробок в миндалинах. Если их много и они самостоятельно не выходят, то может возникнуть дискомфорт и даже болевые ощущения.
Также ком в горле является частым симптомом ГЭРБ.
Поэтому лучше всего обратиться к гастроэнтерологу для обследования и назначения адекватного лечения.
Пока можно дать следующие рекомендации:
Следует избегать переедания; последний прием пищи за 2 часа до сна.
Важно максимально избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление (ношения тугих поясов, корсетов и бандажей, поднятия тяжестей более 8–10 кг на обе руки, работ, сопряженных с наклоном туловища вперед, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса).
Также можно приподнять головной конец кровати.
Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе.
Необходимо максимально ограничить употребления очень горячей или холодной еды, газированных напитков.
На ночь перед сном желательно использовать гевискон в течение 10-14 дней, также его использовать ситуационно при изжоге.
В основном повышение эозинофилов наблюдается при патологии, чаще всего аллергии (но не только).
Можно в динамике пересдать ОАК с лейкоцитарной формулой через 3-4 недели. Если эозинофилия будет сохраняться, то обследоваться по данному поводу далее для уточнения причины.
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК у вас повышены эозинофилы - признак наличия аллергии
Для большей информативности - сдайте кровь на IgE, мазок из носа на риноцитограмму
Также сдайте мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
Выполнить курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор 7-10 процедур
Горло полощите раствор Ромашки 3-4 раза в день
Рассасывайте Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Принятый ответ
Здравствуйте. Казалось мне пробки - это остатки пищи вместе с эпителием и продуктом жизнедеятельности бактерий. Сами лимфатические узлы болят только при их воспалении, а так в основном они дают неприятные ощущения за счёт того, что увеличивается и соприкасается с рядом лежащими нервными стволами и мышцами. Ну если образуются казеозные пробки, лимфатические узлы также могут реагировать на них увеличением. В таком случае сдаётся посев на флору и зеву с чувствительностью
Также в таких случаях самостоятельно обычно применяют для полоскания горла раствор хлорофиллипта спиртовой, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Затем смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее),
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
4 курса в год
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20211 ответ
- 20 Августа 20213 ответа