Консультация лора /

Хронический фарингит — вопрос №2331030

188 просмотров

Здравствуйте. Была у Лора, поставил хронический фарингит, по его рекомендации сдала некоторые анализы. Что можете посоветовать ещё? Хочу услышать дополнительные мнения. Все обследования, которые проходила, прилагаю.

Возраст: 60

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт
лор
обследование

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Здравствуйте,немного все запутано. Есть ли изжога? Если да,то содержимое пищевода может обжигать слизистую глотки . Увеличение лимфоузлов,скорее всего,не связано с горлом. Ещё нужно сдать Стрептотест,если сейчас болеете. Если болеете хроническим тонзиллитом, то необходимо сдать АСЛО,если никогда не сдавали
Пожаловаться
Клиент
Ирина Александровна, срб 5,5 при норме 5, асло в норме. Прикрепила. Изжоги нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Ирина Александровна, стрептотеста в аптеках наших нет. А с чем связано увеличение узлов?
Пожаловаться
Клиент
Ирина Александровна, так а что запутано, в чем сложность распутать? Вы же врач.
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Здравствуйте. ,анти HSV- речь о гепатите,не совсем пойму? Повышен С реакт. Белок и снижение уровня лимфоцитов. Есть какой-то пррцесвнутренний.. Если речь о гепатитах,то картина поясняется
Пожаловаться
Клиент
Ирина Александровна, гепатит пролечен
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Поняла. Тогда,если ориентироваться на С реактивный белок и уровень эозинофилов,то можно вести речь об остром процессе и ,скорее всего,это аллергия
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Уровень с-реактивного белка больше говорит в сторону перенесенной вирусной инфекции

В крови повышены эозинофилы- вероятный признак аллергии

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, нос нормально дышит, стекание иногда есть, зуда нет. Кашель имеется, когда много разговариваю.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В крови также есть лимфоцитопения -вероятный признак перенесенной вирусной инфекции. Лимфоузлы -это регионарный орган иммунной защиты которые могут реагировать увеличением в ответ на перенесенную вирусную инфекцию в том числе и на ОРВИ

Симптомы со стороны горла могут быть как на фоне перенесенной орви, так и на фоне аллергии

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии

Ранее бывало уже снижение тромбоцитов в общем анализе крови у вас?

Антитела G к вирусам простого герпеса, говорят о том что вы уже ранее перенесли данные инфекции и сформировался иммунитет к ним в виде клеток памяти, признаков острого процесса-повышения иммуноглобулина М -нет

Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, да, тромбоциты скачут уже года два. Гематолог говорила, что это на фоне гепатита, который я уже пролечила недавно - иммунная система так реагирует. Проблема с горлом и лимфоузлами где-то месяца полтора.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Дополнительно сдайте кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусной инфекцией со схожими симптомами
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, я на него сдавала в прошлом ноябре, только G были повышены. Это неактуально уже?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, а по УЗИ лимфоузлы увеличены на доброкачественнный процесс?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
По узи лимфоузлы - реактивные в ответ на воспаление, наиболее вероятно на перенесенную вирусную инфекцию

Повторно сдавать антитела к вэб нет смысла
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, а IgA повышен может тоже на вирус указывать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Этот показатель не имеет специфической диагностической значимости

Это показатель местного мукозального иммунитета слизистых оболочек, наиболее вероятно также повышен на фоне перенесенной недавно вирусной инфекции
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, а фарингит может давать увеличение узлов?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Фарингит это не самостоятельное заболевание а симптом-проявление другого основного заболевания, вирусной инфекции, аллергии, рефлюксной болезни как правило
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, а если есть гной в горле, по идее это же может вызывать увеличение узлов?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Верно, острая стрептококковая бактериальная ангина также приводит к реактивному увеличению лимфоузлов
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, а иммуноглобулин Е, если покажет аллергию, то она отдельно от вируса или это может быть один процесс?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, ещё афтозный стоматит небольшой есть
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Нет аллергия это отдельное состояние

Прикрепите фото горла и полости рта к вопросу

Афтозный стоматит- также как правило проявление вирусной инфекции и приводит к увеличению регионарных лимфоузлов
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, сдала сегодня общий IgE, результат 94.3 при норме до 100.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Общий иммуноглобулин Е не всегда повышен при аллергии

Дополнительно при сохранении симптомов и изменений в крови сдайте кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, выпила преднизолон 30 мг и лимфоузлы уменьшились. С чем это может быть связано?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Это может быть аллергическое воспаление и увеличение лимфоузлов
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
По анализам хронический инфекционный процесс вялотекущий.
Какой гепатит был?
Прикрепите фото горла. По жалобам субатрофический фарингит
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, гепатит С был. К сожалению фото горла не получится прикрепить.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Ввели в глубокую ремиссию? Возможно повторно нужно обследоваться, если были какие-то возможные факторы
Кровь на IgG IgM Цитомегаловирус и герпес 6,7 типа. Тоже могут лимфаденит вызывать
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, гепатит С сейчас лечится
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да, лечится. 98% положительных результатов. Учитывая ваши реактивные, длительно не спадающие лимфоузлы возможно есть смысл обратиться к инфекционисту уже напрямую
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, я гепатит вылечила в 1 мая, а лимфоузлы появились месяца полтора назад с фарингитом.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Нет , я не говорю о том что лимфоузлы связаны с гепатитом. Говорю что с инфекцией, выяснять нужно с какой
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Какие у вас симптомы?
Как дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке?
Нет ли симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Фото горла к вопросу можете приложить?
Изжоги, отрыжки беспокоят?
Гипотиреоз медикаментозно компенсирован?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уточнение происхождения боли в горле
9 ответов
7 сентября 2018
Наталья, Самара
Вопрос закрыт
Как прекратить приступы кашля?
1 ответ
18 января 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Проверка слуха у грудного ребенка
2 ответа
27 июня 2023
Наталья, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Болит голова при наклоне и кашле
4 ответа
8 февраля
Венера, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи лоры
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
Матвей Храмешин
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Марина Решетникова
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна Карпенко
36 отзывов
Татьяна Карпенко
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Татьяна Лазарева
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы лорам
фотография пользователя
Лору Татьяна Лазарева
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Лору Матвей Храмешин
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com