СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в коленом суставе

В январе сделали атроскопию коленного сустава разрыв мениска заднего рога , в феврале повторно сделали атроскопию в связи с скоплением синовидной жидкости из ран вытекала. С тех пор болело колено очень долго заживало так как присоединился ревматоидный артрит. Колено так и не проходит болит очень сильно все щелкает с болью . врач говорит надо менять сустав . может какое-то лечение другое поможет .

Ревматоидный артрит
48 лет
4 Августа 2024·Просмотров: 137·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Прочитал вопрос и заключение МРТ.

Вопрос: зачем делали артрокопию, учитывая степень разрушенности сустава?
После артроскопии артроз достаточно бысто прогрессирует в вашем возрасте.

Также вопрос: синовиальную ткань отправляли на исследование?
и были ли вы у врача ревматолога и сдавали ли ревмопробы?

По результатам МРТ - в перспективе эндопротез. А сейчас для начала нужно разобраться в ситуации

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сергей Викторович, здравствуйте! Атроскопию сделали из за разрыва мениска заднего рога , но перед этим ввели дипроспан а через неделю колено раздуло и встать на ногу не могла и прооперировали экстренно . после первой операции через день где дырочки от операции стала сукровица вытекать не просто вытекать , а течь фонтаном . посадили на антибиотики вроде подзажило. Выписали , но дома через неделю опять стало с этих дыр течь жидкость поэтому сделали вторую операцию через три недели , поставили дринажи . вроде все прошло , но болеть колено стало намного больше. У ревматолога стою на учете , получаю базисную терапию и пью преднезолон.

У ревматолога на учёте с каким заболеванием?
И согласовано ли введение дипроспана с ревматолого?
Этим дипроспаном можно таких дел наделать

Принятый ответ

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Весь комплекс дегенеративных изменений коленного сустава соответствует гонартрозу 3 ст.
В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугублятьсяЭто уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Терапия сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
- терапия основного заболевания( ревматоидный артрит)
Всего наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте, если болевой синдром стойкий, то эндопротезирование предлагается делать даже при 2й ст гонартроза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виталий Сергеевич, Здравствуйте! Чтобы встать на ноги если сидишь , или после сна то только сначала на носочки , а потом полностью щелкает под коленом с внешней стороны и когда ходишь нога сильно устает и болит прям все сверху колено как-будто кость ноет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.