Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №2331606

Что вас беспокоит?

Срочно.

Здравствуйте. Начну издалека: у меня очень плохие отношения с сосудосуживающими каплями, пользовалась раньше на постоянной основе много лет. Примерно неделю назад начало закладывать нос и была течь из носа. Противоаллергические спреи не помогали, пришлось снова начать пользоваться сосудосуживающими. Далее состояние ухудшилось: слезятся глаза, утром просыпаюсь и как будто глаза слиплись, закладывает и течет из носа, дышать невозможно. Начинаю брызгать сосудосуживающими- нос закладывает сильнее, как будто пробку воткнули, начинает чесаться и болеть носоглотка и внутри ушей происходит тоже самое, начинается чихание Лоратадин не справляется. Что это? Аллергия? Чем можно облегчить состояние? И что сильнее цетиризин, Лоратадин или дезлоратадин? И может ли быть аллергия на сосудосуживающие? Ночами спать не могу из-за заложенности носа.

Гастрит
30 лет
5 Августа 2024·Просмотров: 373·Ксения

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте. Подскажите пожалуйста какие именно противоаллергические капли вы используете? И хуже становится на улице или в помещении? В вашем случае лучше дезлоратадин.

Наталья Александровна, капли аквамарис при аллергическом рините. Хуже становится в помещении

Наталья Александровна, первым делом когда разлепляю глаза-чихаю. В день чихаю примерно раз 20-25

Ксения, от аквамарис легче вам не станет вам необходимо применение местных гормонов для снятия отека в носу.
На данный момент необходимо начать приём препарата комбинированной монтрал МЛ по 1 таб 1 раз в день до 1 мес вечер. Или антигистаминные дезлоратадин(дезал,Эриус или блогир 3 по 1 таб 1 раз в день?).
Обязательно нос орошать это могут быть Аквалор, Аквамарис, линаква итд.
При отеке носа спреи назонекс или авамис или дезринит или Фликсоназе по 1-2впр 2раза в день до 1 мес.
В глазки можно лекроин или кромогексал или визаллергол или олопаталлерг по 1 кап 2 раза в день до 7 дней, если будет отмечатся сухость то можно через минут 15 использовать капли с декспантенолом сталлавит по 1 кап 2-3 раза в день.
А также необходимо дообследоваться сделать анализ крови на иммуноглобулин Е общий, ЭКБ, ОАК, и очень хорошо сделать риноцитограмму но для не проведения необходимо прекратить применение каплей и спреев нос хотя-бы на сутки. И на аллергены рассмотрите панели ринит астма или респираторную.
Поправляйтесь и не болейте ?

Наталья Александровна, спасибо большое за помощь ?
А подскажите еще, пожалуйста, у ребенка появилась такая сыпь. Похоже ли на аллергическую? Сыпь только в этих местах, что на фото

Очень похоже на укус насекомова. Фото не очень чёткие.

Наталья Александровна, чуть позже сфоткаю получше. Тоже показалось, что покусали и пошла реакция

Хорошо.

Наталья Александровна, подскажите, пожалуйста. Вчера начала брызгать мометазоном, сегодня начали высмаркиваться зеленоватые сопли. Это нормально?

Сняли отёк с носовых ходов и то что задерживалось вышло. Ну вообще это ещё говорит и о присоединение бактерий

Наталья Александровна, сейчас сходила очно к офтальмологу-поставили аллергический конъюнктивит, лор сказала, что по ее части все спокойно

Тогда не понятно, почему нос отечный и отделяемое из носа

Наталья Александровна, ну скорей всего всё-таки аллергия. Я с утра выпила дезлоратадин, может поэтому лор не увидела ничего

Возможно, что отёк ушёл и все хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вам необходимо обратиться к оториноларингологу для осмотра, сделать риноцитограмму , посмотреть какое воспаление преобладает в слизистой.
Ваши симптомы похожи на аллергический ринит и конъюнктивит. Так как симптомы беспокоят дома можно сдать специфические иммуноглобулины е к клещам домашней пыли, к эпителию и перхоти домашних животных (если с вами проживают) и специфические иммуноглобулины е к плесени (если угловые комнаты, первый этаж, есть очаги в квартире или ранее боролись).
Из перечисленных вами средств будет лучше дезлоратадин -более современная молекула, по 1 таб 1 раз в день.
Если только используете аква Марис то это не противоаллергический спрей с действующим лекарственным веществом (это промывашка) или ещё какой то другой используете ещё?
Сейчас по лечению :
дезлоратадин по 1 таблетке 1 раз в день
спрей Назонекс по 2 впр в каждый носовой ход 2 раза в день, в течение 10 дней, затем перейти на 2 впр в каждый носовой ход 1 раз в день до 1 месяца, перед использованием промыть нос солевыми растворами
промывать нос солевыми растворами: Аквалор/Аква Марис/Долфин по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в день, по потребности

Лариса Михайловна, да, на данный момент только аквамарис использую. Спасибо большое за подробный ответ и лечение ?

По поводу аллергии на сосудосуживающие это не она, а скорее всего за счёт частого использования сосудосуживающих развивается медикаментозный ринит, у вас по симптомам не аллергическая реакция.

Лариса Михайловна, а что можно будет от заложенности, чтоб хоть спать нормально

Назонекс снимает заложенность, но не сразу, не быстро, нужно дня 2-3 чтобы он подействовал.
Так же использовать гипертонические солевые растворы, на балончике со спреем должно быть написано, что на основе гипертонического солевого раствора.
Так же можно попробовать азеластин спрей (антигистаминное) по 2 впр 2 раза в день

Лариса Михайловна, хорошо, спасибо большое ?

Назонекс, например, используется при лечении не только аллергического ринита, но и медикаментозного, чтобы процесс отказа от сосудосуживающих проходил менее дискомфортно.

Лариса Михайловна, спасибо большое за помощь ?
А подскажите еще, пожалуйста, у ребенка появилась такая сыпь. Похоже ли на аллергическую? Сыпь только в этих местах, что на фото

Зуд есть?

Лариса Михайловна, нет, никак ребенка не беспокоит

Не похоже по фото на аллергическую реакцию.
Если не беспокоят понаблюдать и можно неотанином обработать

Лариса Михайловна, хорошо, спасибо большое!) подскажите, пожалуйста. Вчера начала брызгать мометазоном, сегодня начали высмаркиваться зеленоватые сопли. Это нормально?

Промывайте нос по чаще.Возможно, присоединилась вирусная инфекция.
Если нет лихорадки, боли, то лечение не изменяется.

Лариса Михайловна, , сейчас сходила очно к офтальмологу-поставили аллергический конъюнктивит, лор сказала, что по ее части все спокойно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.