Головная боль напряжения — вопрос №2333408

Question

Головная боль напряжения — вопрос №2333408

Елена

127 просмотров

5 августа 2024

Доброго времени суток!
Последнее время стала часто болеть голова .6-10 раз за месяц .Плюс присутствует тошнота .Ранее ставили диагноз -гбн.Пила Амитриптилин.Он помогал ,но от него поправилась и постоянно хотела спать .Была какая то мутная голова Сейчас принимаю флуоксетин от депрессии (4ый месяц ).Хотела бы спросить :Что ещё есть от гбн?и как теперь это начать пить ?Совместо с флуоксетином или бросать его ?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 5 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, боли чаще всего височные ,с обоих сторон.Рвоты нет ,светобоязни нет .

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 5 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Из профилактики при ГБН используют:
Антидепрессанты(венлафаксин/дулоксетин/амитриптилин)
При плохой переносимости антидепрессантов, тогда антиконвульсант Габапентин
Или же ботулинотерапию
Если рассматривать профилактику антидепрессантом, то флуоксетин придется отменить

Пожаловаться

Елена, 6 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, как сейчас перейти с флуоксетина на венлафаксин?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 6 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Какая дозировка флуоксетина у Вас?

Пожаловаться

Елена, 6 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, 40 мг .Я вот сейчас стала 2 дня пить по 20 и у меня голова болит теперь просто не переставая .Обезболивающее помогает на час от силы .

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 7 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Если отменять, то 20 мг принимать в совокупности 5 дней, далее 10 мг 5 дней в день отмены начинать принимать венлафаксин
По схеме Таб.Венлафаксин 37,5 мг -1 раз в день на ночь -5 дней, затем по 1 т (37,5мг)-2 раза в день в течение 5 дней,37,5 мг утром и 75 мг вечером 5 дней, 75 мг утром и вечером в течение 6-12 месяцев.

Пожаловаться

Елена, 7 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, дозировку 10 мг вообще не могу найти

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 7 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Можно попробовать разделить капсулу, если другого выхода нет, так делают

Пожаловаться

Елена, 5 августа 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, как отменять флуоксетин?снижением дозы ?я пью 40 мг в день

+ 1

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 5 августа 2024

Невролог, Детский невролог

две недели пропейте по 20 мг и затем отменить и в день отмены начинайте пить уже другой АД.

Пожаловаться

Елена, 5 августа 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, нет на флуоксетине нет снижения приступов .Да и с появлением головной боли,уже и не ощущается эффект флуоксетина ,потому что все раздражает.

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 августа 2024

Невролог

В таком случае лучше заменить флуоксетин на венлафаксин, т к последний доказаннно эффективен как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и при головной боли напряжения, мигрени, хронической боли в спине и тазовой боли

Пожаловаться

Елена, 5 августа 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, как долго его принимать ?дозировка какая ?

Пожаловаться

Елена, 5 августа 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, а в какое время суток его лучше принимать ?есть ли от него сонливость ?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 августа 2024

Невролог

Венлафаксин:
37,5 мг 3-5 дней,
затем 75мг 3-5 дней в 2 приёма
затем 112,5 мг 3-5 дней в 2 приема и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин). При сохранении побочных эффектов на каждом шаге можно увеличить приём до 7 дней до перехода на следующий шаг.
При повышении тревоги на подъёме дозировки можно принимать симптоматически атаракс по 1/2 т 2 раза в день
Эффект наступает в течение 4 недель от начала выхода на рабочую дозировку 150мг
Курс не менее 6 месяцев. Обычно 12месяцев.
Отмена препарата ещё медленнее. Снижаем дозировку по 37,5мг каждые 2 недели. Приём алкоголя в этот период строго запрещён.
Сонливость не вызывает. Можно принимать,как удобно.
Препарат рецептурный

Пожаловаться

Елена, 6 августа 2024

Клиент

Алена Алексеевна, как сейчас с флуоксетина перейти на венлафаксин?

+ 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 6 августа 2024

Невролог

Медленно отменить флуоксетин
И начать прием венлафаксина. Начиная с 37,5 мг , увеличивая каждую неделю в этой же дозировке ( рабочая 150 мг утром )

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 6 августа 2024

Невролог

Можно прикрыть транквилизатором ( например , атаракс 25 мг по 1 /2 т 2 р в день )

Пожаловаться

Елена, 6 августа 2024

Клиент

Алена Алексеевна, медленно это 7,10,14 дней ?И нужно переходить на дозировку 20 мг ,каждый день ,до начала приема нового антидепрессанта ?или по 20 мг через день.Но я сейчас пью 2 дня по 20 и у меня голова стала болеть просто не переставая .Не знаю связано ли это с уменьшением дозировки …

+ 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 6 августа 2024

Невролог

Неделю принимайте 20 мг, вторую неделю 10 мг и в день отмены начните прием другого антидепрессанта ( венлафаксин)

Пожаловаться

Елена, 7 августа 2024

Клиент

Алена Алексеевна, я дозировку 10 мг вообще не могу найти.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка мрт

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Лечение после ЧМТ и психоза на его фоне

2 ответа

2 часа назад

1000.00 р.

Олеся, Белгород

Восполилась ягодица

2 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Екатерина

Болят ребра впереди справа под грудью

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Елена, Белгород

Не понятные симптомы

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Светлана

Расшифровка МРТ головного мозга

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Болит поясница при наклоне

4 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 5 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-05T18:19:58+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 5 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Опишите головные боли: односторонние/двусторонние, рвота/свето/звукобоязнь? Как давно беспокоят?

Принятый ответ

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 5 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-05T18:28:22+03:00

+ 1

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 5 августа 2024

Невролог, Детский невролог

добрый вечер, для лечения боли и депрессии можно принимать антидепрессанты с противоболевым эффектом, с этой целью можно пить как венлафаксин, так и дулоксетин. Флуоксетин в этом случае отменяем.

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-05T18:46:27+03:00

Здравствуйте! На флуоксетине нет снижения частоты приступов? Можно заменить его на венлафаксин, он также используется для профилактики головной боли напряжения, но относится к другой группе препаратов, чем амитриптилин, и не будет вызывать сонливости.
Венлафаксин:
37,5 мг 3-5 дней,
затем 75мг 3-5 дней,
затем 112,5 мг 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин). При сохранении побочных эффектов на каждом шаге можно увеличить приём до 7 дней до перехода на следующий шаг.
При повышении тревоги на подъёме дозировки можно принимать симптоматически атаракс по 1/2 т 2 раза в день
Эффект наступает в течение 4 недель от начала выхода на рабочую дозировку 150мг
Курс не менее 6 месяцев. Обычно 12месяцев.
Препарат рецептурный, необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога

Понарина Алена Алексеевна, 5 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-05T18:52:31+03:00

Здравствуйте
Флуоксетин хороший антидепрессант , можно заменить на венлафаксин ( профилактика мигрени )
Лечение эпизодической ГБ напряжения : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение)
Лечение хронической ГБ напряжение :
СИОЗСН или трициклические антидепрессанты
-ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или
-миорелаксант тизанидин;
Поведенческая терапия обязательно!