Что вас беспокоит?
Пониженный уровень тестостерона и гормональная терапия
Добрый день! Мне 32 года. Примерно 5 лет назад в 2019 году у меня диагностировали Синдром Жильбера. Как следствие проблемы с ЖКТ, усталость и конечно снижение ЛИБИДО. Сдал анализы щитовидки, в норме. Железо в норме. Половые гормоны: Индекс свободного тестостерона - 82,5 Глобулин - 22,5 нмоль/л ЛГ - 5,96 мМЕ/мл Тестостерон - 18,560 нмоль/л Пролактин - 155.60 мкМЕ/мл Тестостерон свободный - 480ю42 пмоль/л ФСГ - 4.08 мМЕ/мл Эстрадиол - 47.07 пг/мл Был сегодня у уролога, сказал что с простатой всё хорошо, но простатит был, сейчас ткань зарубцевалась. По итогу анализов сказал что у меня понижен тестостерон для моего возраста. Что в 32 года он у меня должен быть около 28-30 ннмоль. В итоге назначил терапию препаратом Небидо (иньекции). У меня еще лактозная непереносимость, непереносимость глютена и Синдром Жильбера (с ним нельзя нагружать печень). Помимо этого прописал Дапоксетин и Везикар (у меня были жалобы). Но опять же в составе обоих препаратов моногидрат лактозы, мне такое нельзя. Вопрос, на сколько это корректные в моем случае рекомендации, исходя из предоставленной мною информации?
Принятый ответ
День добрый. Странное решение. 18 нмоль/л, да при ГСПГ 22 - вполне нормальное значение. Показаний для НЕБИДО НЕТ.
Диагностический порог (в т.ч для приема ЗГТ) - 12 н моль/л.
Дмитрий Владимирович, а могу я к вам на прием в записаться? Вы же в Петербурге? А то у меня сомнения по поводу гормональной терапии при таких показателях.
Я переехал очень далеко ?, сорри.
Дмитрий Владимирович, может посоветуете хороших коллег в Питере тогда?
Душенков Константин Дамирович, например
Принятый ответ
Доброго времени суток. Показаний для ГЗТ у вас нет, тем более препаратами делительного действия.
Проверьте уровень сахара крови, витамин Д, В12, ферритин, сывороточное железо, можно кал на кальпротектин.
Принятый ответ
Здравствуйте. У Вас нормальный гормональный фон, вмешиваться в него, а именно назначив небидо - означает - нарушить всё! Потом будете сдавать на гормоны - а там всё изменится, тестостерон упадёт после курса отмены, так как организм перестанет свой тестостерон вырабатывать. Поэтому не нужно небидо. Без других препаратов тоже можно обойтись.
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20174 ответа
- 8 Февраля 202013 ответов