Консультация терапевта /

Непроходящий долгое время кашель — вопрос №2333748

226 просмотров

Здравствуйте. Три недели назад появился сухой кашель без каких либо симптомов. Сначала не обратила внимания, потом кашель перерос в сильный, с мокротой прям из бронхов по ощущениям. Обратилась к терапевту, сделала рентген лёгких (без изменений), ОАК (прилагаю). Ингаляции сначала дексаметазоном, потом Пульмикортом. Т.к. у меня хронический тонзиллит, то рассасывала Лизобакт, пшикала Ангидак, полоскала солью горло, бронхипрет, монтлезир на ночь. Через неделю не помогло ничего, кашель такой же, если не хуже, плюс от кашля начал болеть желудок и кишечник.
Добавили амоксициллин квик таб и пробиотики. Кашель из бронхов (по ощущениям), перешел в горло (щекочет то в одной, то другой миндалине, где-то глубоко в горле, иногда в ухе щекочет). Начала сильно задыхаться при кашле, словно из меня воздух откачали и в горле вакуум, сложно вдохнуть, особенно ночью. Ночью сама не сплю и никому не даю. Мокрота с утра зелёная, днем словно густая слюна, которую трудно откашлять. Начал сильно болеть желудок и я перестала пить практически всё. Вчера и сегодня пила супрастин и поспала немного, пока не заболел желудок, першение в горле исчезло, стала реже кашлять, но из-за мокроты если и кашляю, то задыхаюсь. Если поднять голову вверх, натягивая мышцы шеи, сразу начинаю кашлять, также происходит, если сильно глубоко вдохнуть или говорить чуть громче, чем обычно. Сейчас мокрота белая пенистая. Кашель уже надоел, все ребра от него болят.
Не знаю, к какому врачу обращаться, потому что даже геморрой о себе дал знать, не говоря уже о желудке и кишечнике.Стоит ли мне "допить" Амоксиклав, я пропила 5 дней, вместо 7? . Очень надеюсь на вашу помощь. И благодарю.

Возраст: 29

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, геморрой
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализ
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте. Приложила)

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
В общем анализе крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции (повышены лимфоциты) и признаки бактериальной инфекции (повышены лейкоциты) и признаки аллергического воспаления (повышены эозинофилы).
Что сейчас нужно делать.
Сдать общий анализ мокроты и мокроту на флору и чувствительность к антибиотикам.
Для исключения аллергии сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е. Этот анализ поможет определить уровень антител, связанных с аллергическими реакциями в организме.
Эозинофилия может быть не только при аллергии, но и гельминтозах. Сдайте кал на яйца глист методом парасеп трехкратно + паразитозы, пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).
Пройдите спирометрию с бронхолитиками.

С результатами- к пульмонологу, нужно исключить бронхиальную астму.

Температура в норме?
После ингаляций с пульмикортом легче было?
Клиент
Анастасия Александровна, после пульмикорта никаких изменений не замечала, к сожалению. Температуры не было. Забыла уточнить, что ещё ощущение такое, что стекает по задней стенке.
Терапевт, Функциональный диагност
Возможно есть аллергический ринит, происходит раздражение дыхательных путей слизью и начинается кашель.
В любом случае анализы нужно сдавать.
Сейчас к лечению рекомендую принимать:
Цетрин 10 мг 1 раз в день, 10 дней
Промывать носовые ходы солевым раствором (аквамарин, линаква) 3 раза в день, после промывания высмаркивайтесь.
Нозефрин по 1 дозе в оба носовых хода 2 раза в день, 10 дней
Ингаляции - пульмикорт 0,5мг +беродуал 20 капель+физраствор 3,0 мл 2 раза в день, 5-7 дней
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо большое, что откликнулись на мой вопрос. Стоит ли мне допить Амоксиклав? Я его перестала пить (вторую таблетку вчера вечером и сегодня утром пропустила), до этого все пила по времени
Терапевт, Функциональный диагност
Да, можно продолжить до 7 дней. Бактериальная инфекция по анализам есть.
Клиент
Анастасия Александровна, скажите пожалуйста, в нос это все пшикать в любом случае, даже если нет никаких симптомов насморка и соплей? Это чтобы перестало стекать по стенке, да?
И еще, Цетрин (он же цетиризин, как я поняла) я принимала (под маркой Солонэкс), возможно это не одно и то же, но такого явного эффекта как от супрастина я не получила, точнее вообще никакого эффекта от (солонекс), я не увидела. Могу ли я оставить уже супрастин или всё-таки Цетрин более эффективный?
Терапевт, Функциональный диагност
Если солонекс не подошел, то принимайте супрастин, только перед сном, он может вызвать сонливость.

Если Вы ощущаете чувство стекание слизи по задней стенки глотки, то скорее всего слизь идет из верхних дыхательных путей (носовые ходы). Да, попробуйте так пролечиться
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель неясной этиологии (2 месяца)
5 ноября 2023
Екатерина, Челябинск
Вопрос закрыт
Температура,мокрота
15 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...