Консультация терапевта /

Трахеобронхит — вопрос №2334704

211 просмотров

Здравствуйте. Неделю назад заразилась от мужа, началось першение в горле, а на след день острая боль в горле. Было больно глотать и даже говорить. Начала полоскания фурациллином и принимала граммидин. Температура скакала до 37,2. На 4-5 день проснулась с конъюнктивитом (слезились и покраснели глаза). Пошла на прием к терапевту. Она послушала и сказала, что дыхание жесткое, есть хрипы в бронхах, поставила трахеобронхит. Выписала антибиотик мегасеф 500, порекомендовала полоскать горло дальше, от кашля пить монтигет и цетрин на ночь. В тот же день начала пить антибиотик. Кашель особенно сильно беспокоит по ночам, не могу из-за него уснуть. Сегодня начался третий день приема антибиотика, я проснулась с явным ощущением хрипов в груди (до этого не ощущала), отошла мокрота, но без температуры сразу после пробуждения.

Скажите, пожалуйста, является ли это признаком прогресса и я иду на поправку или болезнь переходит в бронхит или что-то еще хуже? Надо ли добавить еще что-то в лечение?

И еще вопрос: мегасеф мне выписали на 5 дней, но муж решил, что ему тоже надо полечиться, и выпил 2 таблетки (1 день приема), на след день решил, что он здоров. 1. Надо ли ему допить курс? (кашель еще есть, но редко, в остальном все ок). 2. Надо ли мне докупать еще пачку, чтобы допить 5 дней? Сейчас получается, что я пропью всего 4 дня

Возраст: 24

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Клиент
Димитрий Витальевич, здравствуйте
Терапевт
Рекомендую вам сдать анализы
Общий анализ крови развернутый с лейкоформулой
Биохимический анализ срб для определения природы инфекции: вирусная или бактриальна
Антибиотик пропейте 5-7 дн
Рекомендую Аскорил по 1 т 3 раза в день 7 дн для улучшения отхождения мокроты
Обильное питье воды
Вит С 500 мг по 1 т 2 раза в день 10 дн
Ибуклин или парацетамол при повышении температуры выше 38.5
Для горла грамидин
Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Терапевт
По описанию более вероятна вирусная инфекция, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.

Антибиотик мегасеф необходимо принимать строго - не менее 5 дней во избежании выработки антибиотикорезистентной флоры.

Лечение - щадящий режим, обильное питье; для улучшения отхаркивания - амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт (или граммидин) по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 5 дней; для уменьшения ночного кашля - цетрин по 1 таб вечером 1 раз в день в течение 5 дней.
Клиент
Сергей Николаевич, скажите, пожалуйста, сегодня у меня снова только сухой кашель, температуры с утра не было, сейчас 37,2. Стоит ли обратиться снова к врачу очно? В целом состояние лучше, чем было, но кашель беспокоит, особенно ночью
Терапевт
Здравствуйте.
Можно обратиться обратиться к врачу или сдать анализы указанные в моем первом ответе самостоятельно; прикрепите результаты анализов к вопросу и напишите мне, помогу с их оценкой и коррекцией лечения.
Вопрос активен 7 дней.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, однозначно выведение мокроты говорит об улучшении ситуации. Однако я рекомендую пропить курс антибиотиков полностью для полного выздоровления и для кого, чтобы не выработать антибиотикорезистентность. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, скажите, пожалуйста, сегодня у меня снова только сухой кашель, температуры с утра не было, сейчас 37,2. Стоит ли обратиться снова к врачу очно? В целом состояние лучше, чем было, но кашель беспокоит
Нарколог, Терапевт
Можете понаблюдать за самочувствием ещё пару дней. Если динамика будет слабая, то однозначно очный осмотр доктора для аускультации лёгких
Терапевт
Доброго времени суток Мария.
По описанию симптомов больше данных за вирусную инфекцию. Для уточнения природы инфекции (вирус или бактерия) рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Обычный курс лечения антибиотиками составляет семь дней ( но может колебаться от пяти до десяти дней). Минимальный курс приема мегацеф, чтобы не развилась антибиотикорезистентность - 5 дней.
Лечение вирусной инфекции симптоматическое. Начните прием Вит. Д по 2000 МЕ в сутки после завтрака, месяц.
Вит. С по 500 мг 1 табл. 2 раза в день, 2-3 недели
При першение в горле орошайте зев мирамистином 3-4 раза в день, 7-10 дней.
Рассасывайте доритрицин медленно по 1 табл. 4 раза в день, 7 дней. При влажном кашле коделак бронхо по 1 табл. 3 раза в день в течение 10 дней,
При смешанном кашле можно рассасывать Ренгалин по 1 табл. 3-4 раза в день 10 дней.
Для улучшения микрофлоры кишечника бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней.
Доя снижения температуры принимайте парацетамол 500 мг. 1табл. 3-4 раза в день или ибупрофен 200 мг 3 раза в день. При заложенности носа промывать солевым растворами (Акволор, Акваморис , Долфин). При насморке хорошо себя зарекомендовала мазь с маслом эвкалипта "Эваменол". Смазывать этой мазью каждый носовой ход 3 -4 раза в день.При заложенности носа используйте спрей Ринорус по 2 впрыска в носовое ходы 3-4 раза в день, 5 дней. Не забывайте про
обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить фильтрованной воды чай с лимоном и медом, морсы.
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, скажите, пожалуйста, сегодня у меня снова только сухой кашель, температуры с утра не было, сейчас 37,2. Стоит ли обратиться снова к врачу очно? В целом состояние лучше, чем было, но кашель беспокоит
Терапевт
Доброго времени суток Мария. Необходимости повторного обращения к врачу при превышение температуры до 37,2 и появления сухого кашля нет. Продолжайте симптоматическое лечение.При сухом непродуктивном кашле нужно использовать препараты подавляющие воспаление на основе пульмикорта. Пульмикорт турбохайлер 100 мг/доза, 3 вдоха утром, 3 вдоха вечером или раствор Пульмикорта 0,5 для ингаляции -2 мл лекарства разводят в 2 мл физраствора, дышат через небулайзер 2 раза в день, курс 7-10 дней. После ингаляции с пульмикортом нужно прополоскать рот и выплюнуть. Для укрепления иммунитета необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты.Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм). Питание должно включать - белки, сливочное масло, морскую рыбу, яйца, фрукты и овощи, какао , шиповник, облепиха . Рекомендую длительный приём Витамин Д (лучше принимать в масляном растворе) – по 4 капли ( или табл. по 2000 МЕ ) в день во время завтрака, 2 месяца. Прием витаминно-минерального комплекса от А до Zn для взрослых по 1 табл.в день, месяц. Если через 2-3 дня улучшения отмечать не будете , то осмотр терапевта для аускультации лёгких нужен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37.5 10 дней. кашля нет.
14 октября 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Бактериальная инфекция?
17 октября 2022
Артур
Вопрос закрыт
Ингаляции при герпесе
31 декабря 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Частое лечение антибиотиками носа
27 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!