Что вас беспокоит?
Температура без симптомов
Добрый день! Три недели назад у ребёнка поднялась температура, невысокая 37,2. Ребёнку 1год 8 месяцев. Больше симптомов никаких не было, наблюдала три дня, ситуация осталась прежней: в течении дня температура 37,2-37,5, плавает, во время сна 36,8-37. Сдали оак. Результат прикреплю. Обратились к педиатру, назначили ацикловир 3 дня и нормамед 10. Пропили до конца ацикловира, ничего не изменилось, передали кровь, анализ стал хуже, результат прикреплю. Назначили 5 дней Клацид, сегодня пятый день, но изменений нет. Ребёнок весел и активен, симптомов болезни нет, но температура держится. Знаю, что у многих людей такая температура норма, но это не наш случай, у нас норма всегда была 36,6. Сегодня были на приёме, врач назначает проколоть полиоксидоний. Я готова все, что угодно проколоть, но не понимаю, от чего лечу ребёнка, почему противовирусные и антибиотик не справились. Может стоит ещё раз пересдать кровь после антибиотика или сделать более расширенные обследования? Помогите, пожалуйста, схожу с ума, ребёнок с температурой уже почти 20 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
Общий анализ мочи не сдавали?
Полиоксидоний точно не решит проблему
Надежда Александровна, здравствуйте! 2 месяца назад ребёнок выписан из инфекции, с диагнозом : острый гастроэнтерит неясно этиологии. При выписке сдавали мочу, анализ был отличный
Надежда Александровна, выписку загрузила
Мочу нужно повторить
Осмотр лор врача
Принятый ответ
Добрый день. Советую сдать новый общий анализ мочи, мазок из зева и носа на микрофлору с антибиотикочувствительностью, биохимический анализ крови развернутый, сходить на консультацию ЛОРа с результатами мазка.
Вероника Юрьевна, спасибо большое! Понятен план действий, а то уже места себе не нахожу, придумала самые страшные болезни ребёнку!
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу крови повышение моноцитов указывает на вирусный процесс.
К сожалению, ни одно противовирусное не имеет доказанной эффективности, нормомед и тд, полиоксидоний в том числе, тем более в уколах, это не гуманно абсолютно, бесполезные уколы делать малышу.
Ацикловир только пи явной герпетической инфекции назначается.
Ничего не нужно, если нет других симптомов, кроме небольшого субфебрилитета.
Терморегуляция может меняться и это может быть теперь нормальной температурой тела у Вашего ребенка,
Единственное, чтобы точно исключить патологию, нужно сдать общий анализ мочи.
Алина Александровна, добрый день! На втором анализе начали расти лейкоциты, да и оба анализа не показывают норму, значит - это точно не просто изменение терморегуляции. Да, и, думаю, что любой вирус за 20 дней уже прошёл бы
По анализу крови вирусная нагрузка. Бактериальных изменений нет. бактериальная инфекция не будет менять температуру, при этом не изменяя анализ крови.
Многие вирусы могут давать длительный субфебрилитет, например, 2—3 недели повышение температуры вследствие самой инфекции и потом 2 недели температурного хвоста.
Антибиотик показан не был.
Самое главное оценить мочу, и если она в норме, то только наблюдать за состоянием, так как противовирусные не имеют эффективности.
Алина Александровна, спасибо, завтра сдаём мочу. Есть ли смысл сдавать развёрнутый анализ крови? Все понимаю, просто никогда не сталкивалась с болезнью без симптомов с такой длительной и плавающий температурой. Градусник не выпускаю из рук, с ума сойти можно.
Пересдавать анализ крови сейчас нет смысла. Понимаю Вашу тревогу, но в этом и проблема, здоровым детям без симптомов не нужно контролировать температуру. Инфекция / опасное состояние не будет протекать без нарушения состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК вирусная инфекция
Прием Антбиотиков не показан
Рекомендуется симптоматическое лечение
Татьяна Павловна, спасибо, но симптоматмчески лечимся уже месяц, ничего не меняется. На данный момент сдаём анализы, кровь, моча, мазки, ищем причину
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20192 ответа
- 27 Ноября 201912 ответов
- 6 Декабря 20191 ответ
- 31 Января 20203 ответа