Консультация педиатра /

Плохо сбиваемая температура у ребенка 2г10 м — вопрос №2335842

97 просмотров

Здравствуйте, вчера у ребенка 2г10м поднялась температура первый раз в 16:17 -38.1 Нурофен дала 6 мл сбилась быстро , в 21:22 снова 38.1 Нурофен дали 7мл , температура не падала очень долго, поднялась до 39,6, обтирали постоянно, вызвали скорую, поставили укол Супрастина , была 38,8, потом пошла вниз до 37 с лишнем, в
2:13 Эффералган дали температура 38.1, сбилась в течении часов 1,5, в 6:45 Нурофен 7 мл , температура 38,5, сбилась у течении часа.
В 11:25 Эффералган дала температура 38.1, в течении 2 часов поднялась до 38,9, пришел педиатр с поликлиники , сказала дать Нурофен 5,5 мл, Дали, до сих пор температура скачет 38,5 -38.1 постоянно Обтираем , что делать не понимаем, если поднимется меньше, чем за 4 часа, можно ли что- то снова дать? Температура не маленькая..
И еще интересует Ибуклин юниор ? Можно ли дать?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! Ребенка нужно выпаивать из расчета 40 мл/кг; от температуры лучше чередовать нурофен 10мг/кг каждые 8 часов, парацетамол 15мг/кг каждые 6 часов. Если не будет положительной динамики со стороны температуры в течение 3 дней (т.е. уменьшение эпизодов лихорадки), необходимо будет сдать общий анализ крови и мочи. Пройти педиатра (чтобы послушали ребенка), лора.
Клиент
Мария Николаевна, то, что нужно чередовать, я знаю, я про другое спрашиваю, что делать, если у ребенка поднимается температура высокая быстрее, чем через 4 ч, после последнего приема лекарства?!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Николаевна, я прикрепила результаты крови и мочи, посмотрите пожалуйста
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! Моча хорошая, в крови есть повышение соэ и срб. Что беспокоит ребенка? Как себя чувствует ребёнок?
Анестезиолог-реаниматолог
Что еще, кроме температуры беспокоит ребёнка?
Клиент
Мария Николаевна, сегодня был педиатр, красное горло, но не критично прям все, сопли (но они скорее от того, что он плачет, когда его протираешь)
Анестезиолог-реаниматолог
Если насморк будет сохраняться нужно промывать нос морской водой. Кушает как?
Клиент
Мария Николаевна, с утра был хороший аппетит, в обед еще не ел, уснул
Анестезиолог-реаниматолог
Если кушает хорошо, значит горло не беспокоит сильно. Лечим пока температуру.
Клиент
Мария Николаевна, что делать, если у ребенка поднимается температура высокая быстрее, чем через 4 ч, после последнего приема лекарства?!
Анестезиолог-реаниматолог
Можно сначала дать нурофен, следующим парацетамол. И главное давать пить, это снижает интоксикацию.
Педиатр
Здравствуйте
На данный момент какая температура и какие жалобы ?
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте, только температура, педиатр сказала, что еще горло красное, температура в 3 утра была 38,6 сбила, сейчас 38.1 пока не сбивала, но сегодня появились высыпания
Прикрепила фото
Не понимаю, может аллергия ли быть … дала сейчас зиртек 5 капель
Клиент
Мария Алексеевна, я прикрепила результаты крови и мочи, посмотрите пожалуйста
Педиатр
По анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет

Снижен ЦП.
Нужно досдать анализы :
Ферритин ( вообще должен равен весу человека , но у детей должен быть не менее 25 )
Сывороточное железо
Если показатели снижены , то стоит начать прием препарата железа «Мальтофер « 2 капли на кг веса на месяц , и смотреть динамику крови каждый месяц .
Принимать до тех пор пока все в норму не придет .

Тромбоциты в норме от 150

Снижены лейкоциты - признаки вирусной этиологии инфекции

Лимфоциты и нейтрофилы норма

Соэ в норме до 15

Но меня конечно смущает такой высокий с- реактивный белок ,это означает что есть острое воспаление в организме

Общий анализ мочи без отклонений

Сыпь не зудит ?
Попробуйте надавать на нее , не бледнеет ?
Педиатр
Здравствуйте! Ибуклин не рекомендуется, комбинированный препарат, быстрее превысите суточную дозировку жаропонижающих и их нельзя будет уже использовать.

Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.


Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.
Это Вы верно делаете.


Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.

Температура не будет сейчас полностью приходить к норме, это ничего страшного. Снижение даже на 0,5—1 градус это уже эффективно.

При сохранении высокой температуры нужно сдать общий анализ крови, общий анализ мочи обязательно.
Клиент
Алина Александровна, вчера вечером звонила в скорую, так как температура была 39, мне сказали, что можно дать ибуклин, дали в 23 часа, вот температура только начинает повышаться 37,6 , получается прошло 6 часов . Я хотела опять ибуклин дать. Или что делать?! Давать нурофен или эффералган? Он очень плохо сбивает нам температуру
Педиатр
Через 6 часов от ибуклина можно повторно использовать нурофен
Клиент
Алина Александровна, я ошиблась, прошло 8 часов после ибуклина , я снова дала ибуклин.. в 6 утра
Педиатр
Просто его Вы можете использовать до 3 раз в сутки, и все. Поэтому лучше использовать отдельно нурофен и парацетамол.
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте, только температура в 3 утра была 38,6 сбила, сейчас 38.1 пока не сбивала, но сегодня появились высыпания
Прикрепила фото
Не понимаю, может аллергия ли быть … дала сейчас зиртек 5 капель
Педиатр
Здравствуйте, сыпь только на теле? Зуда нет?
Клиент
Алина Александровна, на лице особо нет, 3 пятна, на руках и ногах вроде нет
Клиент
Алина Александровна, сегодня еще сдали мочу и кровь
Клиент
Алина Александровна, я прикрепила результаты крови и мочи, посмотрите пожалуйста
Педиатр
Анализ мочи в норме. По анализу крови срб высокий, но по общему анализу критичных изменений нет, небольшое снижение лейкоцитов признак вирусной инфекции.

Так что пока принимайте зодак или зиртек 10 капель в сутки, и нужно очно обязательно ребенка осмотреть, чтобы сопоставить клинику с анализами.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Ибуклин лучше не давать
При повышении температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие : парацетамол или ибупрофен.
парацетамол можно давать каждые 6часов, дозировка 15мг/ кг
ибупрофен можно давать каждые 8часов, дозировка 10мг/кг
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Восстановление после РЧА и физнагрузки
20 ноября 2023
Эдуард, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка. Кашель.
17 июня 2024
Екатерина, Иркутск
Вопрос закрыт
Высокое давление
24 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Боль в животе ночью
17 марта
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Температура 39.5 2 дня,после сыпь.
4 апреля
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск