Что вас беспокоит?
Фолликулярный кератоз
Добрый день. Год назад был сильный солнечный ожог кистей рук и ниже от запястья к локтю сантиметров на десять. После ожога кожа быстро восстановилась, наносила на обожженную область Пантенол и цикапласт. Кожа быстро восстановилась и все было нормально. Далее никаким травмирующим воздействиям кожа не подвергалась, не загорала и не сгорала вообще. Около месяца симметрично на тех участках, которые обгорали стала замечать красные точки с булавочную головку, зуда не было, сухости не было, иногда возникало ощущение стянутости кожи, добавила в ежедневный уход на эту область рук к увладняющему крему также термальную воду Ля Рош и цикапласт бальзам от Ля Рош. Точки не исчезли, на днях заметила на одной руке и на второй среди этих покраснений по одному "шипику" на каждой руке - похоже на маленькие прыщики с головкой. Больше никаких высыпаний на теле и лице нигде нет. В детстве был атопический дерматит. Но около 20 лет никаких проявлений до этих высыпаний не было. Что еще считаю важным? До того как появились эти точки, пила курс биотина (первый раз в жизни возникало проредение волос, в рамках комплексной терапии назначал трихолог). Возникновение этих точек совпало с окончанием месячного курса биотина. Обратиться к врачу очно в ближайшее время возможно что нет. Хотелось бы спросить уважаемых врачей: 1. Какой уход сейчас применять на области с высыпаниями? 2. Чтобы это могло быть, с таким никогда не сталкивалась. Брала онлайн консультацию, предположили фолликулярный кератоз. 3. Смущает что только на тех областях, которые подверглись солнечному ожогу год назад. Может ли это свидетельствовать о глубоком повреждении кожи, которое сейчас проявляется?
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фото, чтобы дать рекомендации.
Татьяна Сергеевна, фото прикрепила выше
Спасибо, вижу.
Действительно, это проявления фолликулярного кератоза.
Что происходит - избыток выработки кератина закрывает выходные отверстия волосяных фолликулов и образуются маленькие бугорки телесного и красного цвета.
Не заболевание, а состояние кожи.
Может носить наследственный характер.
Провоцирует изменения гормонального фона, эпиляция, также лазерная, диета, сухость кожи, дефицит витамина A, много углеводов и сладкого в питание.
Инсоляция может провоцировать, но не говорит о глубоком поражение.
Основной базовый уход это эмолиенты с мочевиной и молочной кислоты и для купания и для кожи после.
Рекомендую по лечению
Внутрь Аевит по 2 кап на ночь месяц 3 р в году пропивать.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес., при норме после анализа.
Внутрь витамины Солгар Кожа Волосы и Ногти на месяц.
Наружно лечение
Гель Липобейз для душа с мочевиной ежедневно.
Утром лосьон УрокрЭм 10%или Eucerin 10 %.
Желательно свободное белье, колготки синтетические по необходимости,чтобы избежать трения.
Мочалкой активно не растирать, горячей Ванну и душ не принимать.
Пить достаточно воды 30мл на кг веса.
В питание больше морковки отварной, печень.
Использовать в зимний период увлажнитель.
Кожу сушить промокательными движениями.
Проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, ат к тпо, гликированный гемоглобин, индекс Хома, В12, В9, биохимию минимальную, узи малого таза.
Татьяна Сергеевна, спасибо
1. Есть масло для душа Биодерма Атодерм и крем Биодерма Атодерм Интенсив. Могу использовать их вместо Липобейз? УрокрЭм есть 5%, пойдет? 2. Уже слышала, что это хроническое состояние, но всё же, вероятно ли снизить интенсивность проявлений при соблюдении всех рекомендаций, например, 1-2 месяца? 3. Что с солнцем (не сильным, просто при дневном свете) - длинный рукав обязателен?
1.Можно смело использовать масло для душа Биодерма Атодерм и крем Биодерма Атодерм Интенсив.
2. УрокрЭм 10 %сильнее, но можно и 5%.
3. В пик активности солнца с 11:00 до 16 часов лучше белая Хлопок одежда с длинным рукавом, это будет очень хорошо, чтобы не провоцировать.
Татьяна Сергеевна, благодарю
Принятый ответ
На здоровье!
Елена, здравствуйте!
по фото дкйствительно похоже на фолликулярный кератоз-
генетически обусловленное состояние кожи, связанное с нарушением кератинизации в устье волосяных фолликулов. Иногда связывают с дефицитом витаминов А,Д,С.
Лечение:
Вит Д по 1500 МЕ ежедневно, длительно. В идеале сдать анализ на вит Д - в случае дефицита- коррекция.
Наружно 1 р д. Утром крем Цераве СА, вечером - мазь радевит. Курс лечения 1 месяц.
Базовый уход для тела ля рош позе липикар (с мочевиной).
Осенью и весной (когда нет высокой солнечной активности) капс аевит по 1к 2 р.д. 3 недели.
Наталья Олеговна, спасибо за рекомендации. Смущает, что область кератоза ограничена теми местами, где год назад был сильный солнечный ожог. Может ли это, предположительно, свидетельствовать, что тогда произошло такое глубокое поражение кожи и вот это - отсроченные последствия? (Хотя при самом ожоге всё быстро и отлично зажило и год никаких симптомов не было)
Елена, о глубоком поражении не говорит. При глубоком поражении были бы очаги гипо/гиперпигментации. Сухость кожи может быть провоцирующим фактором.
Наталья Олеговна, благодарю. А гипо/гиперпигментация как фактор поражения кожи, о которой вы пишете, она сразу должна возникать, как травматическая реакция, не отсроченно?
Принятый ответ
Елена,конечно, уже бы проявилась.
Наталья Олеговна, благодарю
Здравствуйте.Фолликулярный кератоз состояние врождённое.Не опасно,может быть волнообразное течение.Необходим постоянный уход из кремов с мочевиной,витамином А,скрабирование кожи.
Екатерина Леонидовна, спасибо, добавлю в уход крема и гели с мочевиной. За увлажнением слежу. Прошу вот что прокомментировать. Смущает что область кератоза ограничена только областью где год назад был сильный ожог (симметрично на обеих руках, больше нигде). Может ли быть связь? Например, может ли это говорить о глубоком поражении кожи при солнечном ожоге годовой давности? (первично всё восстановилось быстро и хорошо)
Нет,это типичные места.Заболевание очень распространенное.Скорее Вы раньше не присматривались,а после ожога стали внимательно смотреть на это место.
Екатерина Леонидовна, благодарю. Очень успокоили.
Будьте здоровы!
Корректнее это назвать состоянием,чем заболеванием.Высыпания носят только эстетический характер
Екатерина Леонидовна, спасибо, будем наводить красоту ))
Елена, здравствуйте!
У вас фолликулярный кератоз это закупоривание сальных протоков белком кератином.
Сухая кожа особенно склонна к фолликулярному кератозу. Его проявления усугубляются при низкой влажности воздуха, при сухой жаркой погоде.
Вам нужно тщательно увлажнять места с высыпаниями.Использовать крема эмоленты, например Локобейз эмолиум или мустела стелатопия.
Хорошо помогают крема с мочевиной - Уродерм , Урокрэм, UR 10топиккрем, Eucerin уреарепеа 2р в день 1 месяц.
Не одевать синтетическую одежду, одежда должна быть хлопок или ХБ.
Следите за влажностью воздуха в помещении. Влажность должна быть 50 -60% температура воздуха не более 22 градусов.
Вместо мыла для купания использовать эмульсию, например Адерма.
Юлия Юрьевна, благодарю за рекомендации
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 202214 ответов
- 3 Января 202312 ответов