Консультация сосудистого хирурга /

Лечим тромбофелит — вопрос №2336636

133 просмотра

Доброго времени! Месяц назад обнаружили тромбофлебит. Обратились к врачу сделать узи так как сильная боль в районе щиколотке при ходьбе. Обнаружил тромб.
Выписал таблетки эликвис и гепариновую мазь.
Спустя месяц щиколотка все так же болит. Вчера пошли к другому узи врачу. Он сказал , что тромб окреп и таблетки которые были ранее выписаны другим врачам не дают результата. Сказали все таблетки отметить после 45 дней. И все! Препараты не назначал. Заключения всех врачей приложу.
Прошу подскажите, насколько это серьезно?
И второй вопрос, почему так сильно болит щиколотка, что аж при ходьбе супруга хромает и не может много ходить?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Здравствуйте! Прикрепите результ дуплекса вен нижних конечностей.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Владимирович, здравствуйте доктор. Результаты добавили

Скидка 15% на анализы.

Сосудистый хирург, Флеболог
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, фото обоих протоколов УЗИ
Принятый ответ
Клиент
Алексей Владимирович, здравствуйте, результаты приложил. Посмотрите пожалуйста
Сосудистый хирург, Флеболог
Лечение стоит продолжать ещё 2 недели. Воспаление в вене уже стихло, тромб будет рассасываться долго - до полугода и более. Гольфы 2 класса носить нужно ещё 2 месяца и повторить УЗИ.
Насчёт боли в области лодыжки - это может быть другая патология - артрит, например, или другое поражение суставов или связок. В таком случае тромбофлебит мог быть вторичен
Клиент
Алексей Владимирович, то есть правильно ли мы поняли, что тромб где то с верху, а не в районе щиколотки ( где больно)?

Рекомендуется ходить, но из-за боли мы не можем. Очень больно наступать на ногу

Сегодня сидели рентген. Там все хорошо.
Заключение приложили.

Купили чулки второго класса. Это нормально, что они сильно жмут? Хотя размер вроде бы наш
Сосудистый хирург, Флеболог
Судя по заключению, тромб почти на всем протяжении вены. Но дело в том, что воспаление стихает в течение 3 недель, далее боли быть уже не должно. Если болевой синдром не стихает, но при этом нет боли по ходу вены выше, нужно исключать другие причины.
Трикотаж должен достаточно сильно сжимать ногу.
Клиент
Алексей Владимирович, а какое обследование щиколотки нужно сделать, не подскажите?
Сосудистый хирург, Флеболог
Вероятно, ультразвуковое исследование данной области.
Возможно, сначала стоит показаться травматологу-ортопеду
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Лечение вам назначено верно, и действительно составляет 45 дней, далее только ношение компрессионного белья. Тромб растворится со временем, сроки рассасывания составляют до 6 -ти месяцев. Тромб для вашей жизни не опасен, он прочно фиксирован к стенке. Ускорить его рассасывание можно только путем ношения компрессионного белья и двигательной активность.
Клиент
Алексей Владимирович, доктор , у нас есть чулок. 2 класса. Он сильно давит. Хотя размер покупали наш. Это нормально, что он сильно давит ? У нас боль в районе щиколотки. Из- за этого не можем даже 8 тысяч шагов делать.
По рентгену все норм
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Давление однозначно будет, но выраженной боли быть не должно - можете заменить чулки на компрессионные бинты.
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте! Лечение в протоколах расписано верное, антикоагулянты принимать следует 45 дней с момента тромбоза. Что касается боли, у меня были пациенты с схожим диагнозом и у них были такие же боли на протяжении месяца и более, поэтому такое возможно. Боль очень хорошо снимается противовоспалительными препаратами например нимесулид или мелоксикам пропить курсом 10 дней при отсутствии противопоказаний по инструкции. Если боль всё равно не пройдёт, тогда нужно будет проверять сустав, для этого в идеале нужно выполнить МРТ голеностопного сустава поскольку рентген мало информативен.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Степанович, доктор, боль в голеностопе ( щиколотке)не проходит. Болит сильно. Обезбаливающие никак не помогают. Диклофенаком тоже мазали. Без результатно. Нам нужно МРТ?
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
да, только так можно точно выяснить, что с суставом
Клиент
Дмитрий Степанович, это называется- мрт голеностопа или как то по другому?
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
МРТ голеностопного сустава
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отделяемое количество мочи
6 марта 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Постоянно гнойная ангина
28 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Роман Юрьевич Черёмушкин
2 отзыва
Сосудистый хирург
2011-2017г, МГТУ Медицинс
Опыт работы: 7 лет
Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя