Что вас беспокоит?
Ангина, бронхит, инфекции
Муж постоянно болеет ангиной. С января месяца прошёл 3 курса антибиотиков, толку нет. 4 года назад ему удалили гланды на фоне постоянной ангины. Удалили плохо, задели связки, не удалили полностью. Теперь он помимо ангины болеет с кашлем ( как при бронхите). Хроническая задоженоось носа, что усугубляется искревленной перегородкой, привыкание к каплям. Иммунитета нет совсем, болеет 1 раз в месяц точно. На днях сдали кровь, мочу и мазок из горла. Анализы по крови нормальные, кроме соэ....по мазку не могу расшифровать. Прошу помочь расшифровать анализы и подобрать грамотное лечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленному вами бактериологическому анализу у вашего мужа выявлены бактерии: ацинетобактерия и стрептококк. Из за этих микробов у вашего мужа постоянно ангина и инфекции верхних дыхательных путей. По данному анализу можно выбрать антибиотик, но нужно, чтобы вы написали какие именно антибиотики уже принимали, так как к этим антибиотикам выработалась устойчивость и назначать их же не будет смысла. 3 курса каких антибиотиков?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Антибиотик пропить можно, однако это полностью не избаивт от проблемы. Те же самые бактерии могут появиться вновь. Нужен комплексный подход.
Рекомендую местное лечение: Отофаг гель обработка миндалин+ небо 3р/д (наносить гель на ватную палочку), час после нанесения не есть, курс 1-3 мес (можно повторять в течение года)+ имудон рассасывать по 1т 5р/д 10 дней (можно повторять в течение года каждые 3 мес) + полоскание ротоглотки Диоксидином (ампула 5мл развести на 1 стакан воды) 3р/д 7 дней (можно использовать при обострениях или когда чувствуете, что начинается обострение) + консультация физиотерапевта (при хроническом тонзиллите можно проводить физиопроцедуры, они бывают очень эффективные).
Также я бы рекомендовала консультацию иммунолога с проведением анализа на иммунный статус; при выявлении каких-то отклонений - назначение иммуномодуляторов.
Также возможно у мужа есть рефлюкс с раздражением слизистой ротоглотки и формированием хронического воспаления. На этом фоне условно-патогенной флоре гораздо легче закрепиться и развиться. Если есть жалобы на изжогу, отрыжку, тошноту с утра, отсутствие аппетита с утра, периодически ощущение тепла/жара/жжения в желудке, то это может быть проявлением рефлюкса (кашель тоже может быть проявлением рефлюкса), то рекомендую также консультацию гастроэнтеролога с подбором терапии (результат можно будет оценить только через 1-3 месяца, требуется длительное лечение и восстановление слизистой на этом фоне).
Из антибиотиков по анализу самый подходящий и удобный в плане использования левофлоксацин 500мг 1р/д 10 днейт . Но ещё раз повторюсь, что эффект может быть временный. В мазке условно-патогенная флора и она может снова появиться.
Принятый ответ
Здравствуйте! в Вашем случае можно попробовать пройти курс физиопроцедур, если не поможет, то идти на повторное удаление остатков миндалин
Принятый ответ
Здравствуйте! В мазках ничего патогенного не выявлено, эти бактерии - часть нормальной микрофлоры полости рта и глотки, не причина повторных ангин. Анализы мочи и крови без существенных отклонений, кроме небольшого повышения СОЭ.
Имеет смысл поискать неинфекционные причины хронического фарингита и тонзиллита: ГЭРБ, назальный затёк.
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20185 ответов
- 4 Апреля 20201 ответ
- 6 Ноября 202023 ответа
- 4 Марта 202123 ответа