Консультация инфекциониста /

Ангина, бронхит, инфекции — вопрос №2337064

133 просмотра

Муж постоянно болеет ангиной. С января месяца прошёл 3 курса антибиотиков, толку нет. 4 года назад ему удалили гланды на фоне постоянной ангины. Удалили плохо, задели связки, не удалили полностью. Теперь он помимо ангины болеет с кашлем ( как при бронхите). Хроническая задоженоось носа, что усугубляется искревленной перегородкой, привыкание к каплям. Иммунитета нет совсем, болеет 1 раз в месяц точно.
На днях сдали кровь, мочу и мазок из горла. Анализы по крови нормальные, кроме соэ....по мазку не могу расшифровать. Прошу помочь расшифровать анализы и подобрать грамотное лечение.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте, по представленному вами бактериологическому анализу у вашего мужа выявлены бактерии: ацинетобактерия и стрептококк. Из за этих микробов у вашего мужа постоянно ангина и инфекции верхних дыхательных путей. По данному анализу можно выбрать антибиотик, но нужно, чтобы вы написали какие именно антибиотики уже принимали, так как к этим антибиотикам выработалась устойчивость и назначать их же не будет смысла. 3 курса каких антибиотиков?
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте!
Антибиотик пропить можно, однако это полностью не избаивт от проблемы. Те же самые бактерии могут появиться вновь. Нужен комплексный подход.
Рекомендую местное лечение: Отофаг гель обработка миндалин+ небо 3р/д (наносить гель на ватную палочку), час после нанесения не есть, курс 1-3 мес (можно повторять в течение года)+ имудон рассасывать по 1т 5р/д 10 дней (можно повторять в течение года каждые 3 мес) + полоскание ротоглотки Диоксидином (ампула 5мл развести на 1 стакан воды) 3р/д 7 дней (можно использовать при обострениях или когда чувствуете, что начинается обострение) + консультация физиотерапевта (при хроническом тонзиллите можно проводить физиопроцедуры, они бывают очень эффективные).
Также я бы рекомендовала консультацию иммунолога с проведением анализа на иммунный статус; при выявлении каких-то отклонений - назначение иммуномодуляторов.
Также возможно у мужа есть рефлюкс с раздражением слизистой ротоглотки и формированием хронического воспаления. На этом фоне условно-патогенной флоре гораздо легче закрепиться и развиться. Если есть жалобы на изжогу, отрыжку, тошноту с утра, отсутствие аппетита с утра, периодически ощущение тепла/жара/жжения в желудке, то это может быть проявлением рефлюкса (кашель тоже может быть проявлением рефлюкса), то рекомендую также консультацию гастроэнтеролога с подбором терапии (результат можно будет оценить только через 1-3 месяца, требуется длительное лечение и восстановление слизистой на этом фоне).
Из антибиотиков по анализу самый подходящий и удобный в плане использования левофлоксацин 500мг 1р/д 10 днейт . Но ещё раз повторюсь, что эффект может быть временный. В мазке условно-патогенная флора и она может снова появиться.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! в Вашем случае можно попробовать пройти курс физиопроцедур, если не поможет, то идти на повторное удаление остатков миндалин
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! В мазках ничего патогенного не выявлено, эти бактерии - часть нормальной микрофлоры полости рта и глотки, не причина повторных ангин. Анализы мочи и крови без существенных отклонений, кроме небольшого повышения СОЭ.
Имеет смысл поискать неинфекционные причины хронического фарингита и тонзиллита: ГЭРБ, назальный затёк.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беродуал в 3 триместе
19 мая 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Ребенка душит кашель
11 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Ангина гнойная
16 мая 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
16 октября 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
186 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Ольга Алексеевна Астахова
16 отзывов
Инфекционист
2019-2021 ФГБОУ "Пен
Опыт работы: 5 лет
Петр Николаевич Ляшенко
25 отзывов
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров