Что вас беспокоит?
Болят ноги по ночам
Здравствуйте. Женщина, 70 лет 3 дня назад было плохое самочувствие днем, как будто заболевает. Но, ни температуры, ни других симптомов не появилось. Ночью начали болеть ноги: передняя и задняя часть, тянет, ноет, в любом положении. Днем намного лучше, а к вечеру опять чуть болезненное состояние. Мазала детралексом и вольтареном. Ночью засыпает, к 3-4 часам опять начинают болеть ноги. Что это может быть?. К кому обратиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Есть ли снижение массы тела? Болела ли накануне? Были ли такие симптомы раньше? Что помогает уменьшить боль? Болят суставы или мышцы? Если мышцы - сопровождается ли слабостью? Есть ли боль в висках?
Виктория Владимировна, нет, все было нормально. 3 дня назад почувствовала слабость, как перед орви. Но из симптомов далее - только боли в ногах, именно в мышцах, преимущественно ночью. Боли в висках нет.
Данные симптомы могут возникать при разных заболеваниях
Необходимо измерять температуру тела 2 раза в день, часто миалгии возникают на фоне инфекций, температуры.
Желательно выполнить УЗИ вен нижних конечностей - оценить состояние сосудов. Если будет патология - посетить ангиохирурга.
Посетить невролога чтобы тот оценил чувствительность и рефлексы. Далее невролог может ,при необходимости ,направить на ЭНМГ - оценка проводимости по нервным волокнам. Дополнительно могут назначить визуализацию пояснично- крестцового отдела позвоночника (мрт или кт).
Еще одной причиной такого состояниях - дефицит минералов - калий, кальций, магний. Также желательно сдать кровь на глюкозу, липидограмму. Клинический анализ крови, СРБ - понять есть ли воспаление. КФК - показывает есть ли разрушение мышечной ткани - встречается при некоторых заболеваниях.
Пока можно использовать нпвп гели, например, вольтарен - 3 раза в день. При сильных болях как временное средство нестероидные противовоспалительные препараты по требованию, например, например, Напроксен 500 мг - до 2х раз в день, под прикрытием желудка - Омепразол или Нольпаза 20 мг - 1 т. Утром за 20 мин до еды
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую выполнить УЗИ вен, артерий нижних конечностей, чтобы исключить сосудистую патологию(варикоз, атеросклероз), если по УЗИ норма, тогда консультация невролога, возможно синдром беспокойных ног. Если будут изменения по УЗИ, тогда консультация хирурга.
Принятый ответ
Добрый день, причиной данного болевого синдрома может быть либо остеохондроз позвоночника, либо нарушение гемодинамики в нижних конечностях.
Для более точной диагностики необходимо пройти рентгенографию\МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, УЗИ сосудов нижних конечностей (артерий и вен).
До диагностики можно принимать НПВС в таблетках (ибупрофен, нимесил) х 2 раза в сутки, до 10 дней, вместе с омепразолом 20 мг х 2 раза в сутки, за 30 минут до еды.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боли в ногах могут давать разные заболевания
1. Болезни суставов : сделать рентген крупных суставов, СРБ,РФ,мочевая кислота, АЦЦП,АСЛО.
2. Неврологические заболевания(например нейропатия нижних конечностей.)
Необходимо провести ЭНМГ.
Не исключается остеоходроз поясничного отдела позвоночника-рентген ПОП.
3. Различные дефициты(сдать ОАК, ферритин,вит Д,вит В9,12.), часто дефицит магния дает боли в икрах, поэтому дополнительно : магний, кальций, калий, натрий.
4. Варикозная болезнь- провести УЗДГ нижних конечностей. Коагулограмма+ Д димер.
На данный момент ибупрофен 400 мг + омез 20 мг
Мазь диклофенак 2 в день 7 дней
Магний б6 по 1 т 3 р 1 мес
Принятый ответ
Здравствуйте!
- понимания процесса рекомендую сдать общий анализ + СОЕ, СРБ ( маркер воспаления) , мочевина кислота , РФ по посмотреть воспалительный процесс.
- б/ х анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой , щелочная фосфатаза , ГГТ, глюкоза, креатинин, общий белок, мочевина) посмотреть нет ли нарушение работы внутренних органов
- коагулограмма ( АЧТВ , МНО, ПТИ, фибриноген) посмотреть свёртывания крови.
- магний, кальций, калий, феррити, витамин д д исключить дефициты.
- УЗДГ сосудов нижних конечностей
Добрый день
Нужно сделать узи вен и артерий нижних конечностей и с результатом обратиться к сосудистому хирургу
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20202 ответа
- 26 Апреля 202317 ответов
- 22 Июня 202317 ответов
- 29 Июля 20245 ответов