Что вас беспокоит?
Боль в спине
4 дня назад начались признаки цистита (резь при мочеиспускании). Принимаю канефрон. Вчера вечером почувствовала болевые ощущения справа под ребром при нажатии, отдающие в спину тоже справа под ребро. Сегодня боль в спине усилилась (при ходьбе, при движениях сильно больно). Месяц назад был поставлен золадекс 3.6 (это второй укол). Не знаю, может ли это быть связано. На фоне укола сильные головные боли, мышечные боли, суставные. Ничего другого не принимаю. Золадекс назначен после гистерорезектоскопии миомы матки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанный боли,которые усиливаются при движениях обычно носят неврологический характер
Так же может быть чувство жжения в грудной клетке
Обычно провоцирующими факторами служат заболевания позвоночника,травмы,стресс,перенесенные орви особенно с кашлем,тяжелые физические нагрузки,работа в наклон,подъем тяжестей и тд
Маловероятно,что это связано с Золадексом
В качестве облегчения болевого синдрома и снятия спазма с мышц рекомендуется:
Сирдалуд 2 мг на ночь 7-10 дней
Целебрекс 200 мг 1-2 р в сутки 3-5 дней
Для защиты слизистой оболочки желудка- Нексиум 20 мг утром
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, не связано ли это с циститом? Нет ли необходимости проверить почки? Не может ли так протекать пиелонефрит?
Цистит обычно сопровождается учащенным мочеиспусканием, присутствует рези и боли во время мочеиспускания, но не всегда, могут быть боли в нижней части живота, иногда небольшой подъём температуры тела
Пиелонефрит обычно сопровождается повышением температуры тела, ознобом, иногда может быть тошнота и рвота, боли в поясничной области
Если я правильно понимаю, боли описанные в вашей ситуации локализуются в области грудной клетки, больше с правой стороны и со стороны спины?
Боль локализуется в основном со стороны спины прям под правым ребром. При начатии на живот справа под ребром отдает в спину
Такие боли более характерны для неврологических состояний
Подскажите,сейчас мочеиспускание частое?болей и резей нет?анализ мочи не сдавали?
Обычно препаратом первой линии для лечения цистита является Монурал
Принимается однократно,желательно на опорожненный мочевой пузырь на ночь
Канефрон в дополнение по 2 драже 3 раза в сутки в течение 10 дней
Обильное питье
Исключить алкоголь,острое,соленое,копченое (провоцируют воспаление слизистой мочевого пузыря)
Из диагностики рекомендуется сдать общий анализ мочи
Чаще всего цистит провоцируется переохлаждением
Если не пропускаю прием канефрона, то в целом рези при мочеиспускании практически нет, и не особо частое оно. Но стоит пропустить прием канефрона, как резь возобновляется. Анализ не сдавала
Тогда рекомендации выше актуальны (общий анализ мочи и прием Монурал)
Мочу сдавать до начала приема Монурал
Правила сбора : провести тщательный туалет половых органов,влагалище прикрыть тампоном и собрать среднюю порцию мочи
При неэффективности лечения рекомендуется сдать бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам,проконсультироваться у гинеколога (на фоне дисбиоза влагалища может быть цистит)
По поводу болей в спине - консультация невролога
Благодарю Вас за рекомендации
Всего доброго и крепкого здоровья 🌺
подскажите пожалуйста. Вчера вечером с ничего скрутило живот, ничего вечером не ела, днем тоже ничего такого что могло бы спровоцировать, в туалет сходила трижды за полчаса, живот крутило сильно и тошнило. На утро ни следа от симптомов и боль в спине практически ушла. Что это и может ли быть связано?
Добрый день!
Стул до этого регулярный был?какие то еще лекарственные препараты принимали помимо канефрон?
До этого стул был регулярный, каждое утро. Кроме канефрона ничего не принимала
На данный момент сложно предположить с чем был связан эпизод диареи
Иногда так проявляется функциональное расстройство кишечника (СРК)
Чаще всего провоцируется стрессом,погрешностями в питании,перенесенные кишечные инфекции,прием некоторых лекарственных препаратов
Иногда бывает перед менструацией,какой день цикла у Вас сейчас?
26.09 у меня был последний (из двух) укол золадекс, на данный момент цикл не восстановился. Поэтому сложно сказать какой день
Последняя менструация была после первого укола 13.09
Поняла
Кишечные инфекции обычно сопровождаются болями в животе,тошнотой или рвотой,диареей,подъемом температуры тела
При появлении данных символов рекомендуется обращаться на очный прием
Пока рекомендуется наблюдать за общим состоянием
Анализ мочи не сдавали?
Нет, пока не сдавала
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
По описанию боли неврологического характера, имеет место быть компрессия- сдавление нервных корешков и нарушение их функции, в также напряжении мышц и недостаточном их расслаблении. В таких случаях врачи рекомендуют:
1.Следить за положением тела во время работы и отдыха.
2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы.
3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок .
4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение.
5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья.
6. Отказ от вредных привычек
7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон.
8. Регулярно растягивать мышцы.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога .
Ольга, здравствуйте!
По описанию боли неврологического характера, имеет место быть компрессия- сдавление нервных корешков и нарушение их функции, в также напряжении мышц и недостаточном их расслаблении. В таких случаях врачи рекомендуют:
1.Следить за положением тела во время работы и отдыха.
2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы.
3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок .
4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение.
5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья.
6. Отказ от вредных привычек
7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон.
8. Регулярно растягивать мышцы.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога .
Ольга, здравствуйте!
По описанию боли неврологического характера, имеет место быть компрессия- сдавление нервных корешков и нарушение их функции, в также напряжении мышц и недостаточном их расслаблении. В таких случаях врачи рекомендуют:
1.Следить за положением тела во время работы и отдыха.
2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы.
3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок .
4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение.
5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья.
6. Отказ от вредных привычек
7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон.
8. Регулярно растягивать мышцы.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога .
Ольга, здравствуйте!
По описанию боли неврологического характера, имеет место быть компрессия- сдавление нервных корешков и нарушение их функции, в также напряжении мышц и недостаточном их расслаблении. В таких случаях врачи рекомендуют:
1.Следить за положением тела во время работы и отдыха.
2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы.
3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок .
4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение.
5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья.
6. Отказ от вредных привычек
7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон.
8. Регулярно растягивать мышцы.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога .
Ольга, здравствуйте!
По описанию боли неврологического характера, имеет место быть компрессия- сдавление нервных корешков и нарушение их функции, в также напряжении мышц и недостаточном их расслаблении. В таких случаях врачи рекомендуют:
1.Следить за положением тела во время работы и отдыха.
2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы.
3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок .
4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение.
5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья.
6. Отказ от вредных привычек
7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон.
8. Регулярно растягивать мышцы.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога .
Ольга, здравствуйте!
По описанию боли неврологического характера, имеет место быть компрессия- сдавление нервных корешков и нарушение их функции, в также напряжении мышц и недостаточном их расслаблении. В таких случаях врачи рекомендуют:
1.Следить за положением тела во время работы и отдыха.
2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы.
3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок .
4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение.
5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья.
6. Отказ от вредных привычек
7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон.
8. Регулярно растягивать мышцы.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога .
Ольга, здравствуйте!
По описанию боли неврологического характера, имеет место быть компрессия- сдавление нервных корешков и нарушение их функции, в также напряжении мышц и недостаточном их расслаблении. В таких случаях врачи рекомендуют:
1.Следить за положением тела во время работы и отдыха.
2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы.
3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок .
4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение.
5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья.
6. Отказ от вредных привычек
7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон.
8. Регулярно растягивать мышцы.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога .
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, не связано ли это с циститом? Нет ли необходимости проверить почки? Не может ли так протекать пиелонефрит?
Простите пожалуйста с интернетом проблемы отправилось несколько раз сообщение
Рези при мочеиспускании сохроняются?
Рези сохраняются, если во время не принимать канефрон, на фоне его приема практически не ощущаю дискомфорта. Вчера закончились драже канефрона и целый день не принимала. К вечеру почувствовала боль в боку, сегодня спина болит сильно. Начала снова пить канефрон, резь при мочеиспускании ушла, боль в спине легче не стала
Возможно на фоне боли и воспалительного процесса в почках проявился еще и мышечно-тонический синдром. В таких случаях важно сдать общий анализ мочи, узи почек и проконсультироваться очно с урологом
Поняла Вас, благодарю за рекомендации
Будьте здоровы ❤️
подскажите пожалуйста. Вчера вечером с ничего скрутило живот, ничего вечером не ела, днем тоже ничего такого что могло бы спровоцировать, в туалет сходила трижды за полчаса, живот крутило сильно и тошнило. На утро ни следа от симптомов и боль в спине практически ушла. Что это и может ли быть связано?
Да возможно это взаимосвязано, но без обследований что-то утверждать нельзя
Принятый ответ
Ольга , здравствуйте!
По описанию пока нельзя исключить инфекцию мочевыводящих путей с возможным восходящим воспалением , оно может затрагивать почки
При этом возможны и боли в спине , и мочевые расстройства
Побочные эффекты Золадекса могут включать в себя мышечные и суставные боли, но они обычно возникают по всему телу , а не сконцентрированны в пояснице
В подобных случаях до начала приема лекарственных препаратов рекомендуется выполнить общий анализ мочи с посевом на чувствительность к антибиотикам, УЗИ мочевыделительной системы
Также на данном этапе нельзя исключить мышечно - тонический синдром , связанный с позвоночником
В подобных случаях также важно соблюдать адекватный питьевой режим, не менее 1,5-2 литра в день , добавить теплый клюквенный морс, отвар шиповника, если нет противопоказаний
Скажите , есть ли изменение цвета мочи, сейчас учащенное мочеиспускание сохраняется ? Температура тела в норме ?
Изменения цвета мочи не наблюдаю, красного оттенка нет. Мочеиспускание чаще обычного, но не могу сказать, чтоб прям слишком часто. По ощущениям температура тела в норме, не измеряла. Боль под правым ребром со стороны спины усиливается в течение сегодняшнего дня
В каком положении боль утихает? Что помогает ее облегчить ?
Если лежать без движения, то в целом, не ощущается. Пока никакие мази и тп не применяла для облегчения
Пока , к сожалению, сказать точно нельзя, связана ли боль с почками или позвоночником , потому что симптомы со стороны мочевыделительной системы присутствуют
«Против» почек говорит отсутствие температуры, а также то, что при смене положения боль утихает
Можно попробовать местно нанести мазь, например Долгит
Подскажите, пожалуйста, к какому врачу лучше пойти на осмотр очно для уточнения диагноза? Так как бок болит достаточно сильно, особенно при ходьбе и движениях
В подобных случаях, если есть возможность, стоит обязательно оценить два исследования:
Первое — это обязательно узи мочевыделительной системы + общий анализ мочи
Второе — мрт поясничного отдела позвоночника
И уже исходя из результатов либо к неврологу, если будут изменения по МРТ , либо к терапевту ( урологу ) если будут изменения по узи
Поняла Вас, благодарю за рекомендации
подскажите пожалуйста. Вчера вечером с ничего скрутило живот, ничего вечером не ела, днем тоже ничего такого что могло бы спровоцировать, в туалет сходила трижды за полчаса, живот крутило сильно и тошнило. На утро ни следа от симптомов и боль в спине практически ушла. Что это и может ли быть связано?
Подобные ощущения чаще всего связаны с нарушением пищеварения , возможно , кишечной инфекцией
Иногда такое может возникать даже без явных провокаторов , например, на фоне стресса, гормональных изменений
Если сейчас нет температуры, жидкого стула , рвоты , то можно наблюдать за состоянием
Связано ли это с предыдущими симптомами полностью нельзя исключить, так как инфекции мочевыводящей системы могут сопровождаться болями в животе и тошнотой
Если вновь появятся боли в спине, резь при мочеиспускании, высокая температура, частый жидкий стул, то лучше обратиться к врачу 🙏
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Связь таких симптомов с золадексом маловероятна, это не характерно.
Канефрон не является препаратом выбора при цистите
Скажите пожалуйста, сейчас по мочеиспусканию что-то беспокоит? Температура не повышалась? В таких случаях опасаемся распространения инфекционного процесса в почки
При таких симптомах мы можем подозревать патологию желчного пузыря. Ранее холецистит не переносили, камней не находили? В таких случаях оптимально выполнить УЗИ брюшной полости натощак
Также боли могут иметь неврологический характер. Что-то из НПВС пробовали принимать?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте, Фатима, подскажите пожалуйста, не связано ли это с циститом? Нет ли необходимости проверить почки? Не может ли так протекать пиелонефрит?
На данный момент мочеиспускание чаще обычного, небольшие рези сохраняются, цвет не изменен. Температура тела по ощущениям в норме.
Я, конечно, думаю в эту сторону, однако без температуры и изменений мочеиспускания пиелонефрит это редкость. Однако в таких случаях было бы оптимально выполнить с УЗИ брюшной полости также и УЗИ почек, чтобы убедиться
подскажите пожалуйста. Вчера вечером с ничего скрутило живот, ничего вечером не ела, днем тоже ничего такого что могло бы спровоцировать, в туалет сходила трижды за полчаса, живот крутило сильно и тошнило. На утро ни следа от симптомов и боль в спине практически ушла. Что это и может ли быть связано?
Может быть связано как с патологией ЖКТ, так и с пищевой токсикоинфекцией. В таких случаях оптимально выполнить УЗИ брюшной полости
Для нормализации стула я своим пациентам назначаю Энтерол 250 мг капсулы или порошок – по 1 капсуле 2 раза в день в течение 10-15 дней. ИЛИ по 1 пакетику порошка, развести в жидкости комнатной температуры - 2 раза в день в течение 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, такие боли больше характерны для раздрожения нервных корешков и мышечно-тонического синдрома. Обострение действительно могло произойти после постановки гормонального препараиа-золодекс.
Характерные особенности таких болей:
⦿ возникают/усиливаются после физической нагрузки
⦿ не зависят от приема пищи
⦿ не вызывают нарушения мочеиспускания или стула
⦿ зависят от положения тела
⦿ могут усиливаться при кашле, глубоком вдохе
Фактором этого процесса является:
□ физическая нагрузка
□ длительное положение стоя или сидя
□ неправильный подъём тяжести
□ ношение неудобной обуви
□длительная ходьба
Во качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
✎ мрт грудного, поясничного отдела позвоночника
С последующим очным осмотром невролога.
В качестве лечения, обычно рекомендуют:
⚈ регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес)
⚈ массаж, иглоукалывание
⚈ использование ортопедической стельки
⚈ правильный подъем тяжестей
⚈ режим труда и отдыха
⚈ симкоксиб 200 мг/аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывают пагубного действия на желудок, курс лечения обычно составляет 5-10 дней.
⚈ нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса, тем самым нормализуя чувствительность
⚈ мидокалм 150 мг по 1 таб на ночь-расслабит мышцы спины
⚈ терафлекс адванс по 2 кап 3 раза в день -укрепит межпозвоночные диски и суставы во всем организме, способствует выделению суставной жидкости продолжительность курса обычно составляет 4-5 недель.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
подскажите пожалуйста. Вчера вечером с ничего скрутило живот, ничего вечером не ела, днем тоже ничего такого что могло бы спровоцировать, в туалет сходила трижды за полчаса, живот крутило сильно и тошнило. На утро ни следа от симптомов и боль в спине практически ушла. Что это и может ли быть связано?
В таком случае такое могло произойти при расстройстве кишечника, причиной может быть:
⚈спазм и нарушение перистальтики кишечника
⚈недостаточное выделение панкреатического сока или желчи
⚈попадание раздражителей с пищей, например употребление несвежих/консервированных/сильно пряных/капченных/ продуктов.
При этом кишечник может раздражать переферические нервные окончания, от этого боли могут иррадировать в область спины. После прекращения спазмов в кишечнике, это раздрожения прекращается и болевой синдром уходит.
Здравствуйте!
Есть ли повышение температуры или другие симптомы, такие как тошнота или рвота? Были ли ранее проблемы с почками или мочевыводящими путями? Желчный пузырь проверяли когда-нибудь - камней нет?
В подобных случаях можно предположить инфекцию мочевыводящих путей, которая распространилась на почки, что может объяснять боль в спине и боку. Также возможно, что боль связана с другими причинами, такими как камни в почках или в желчном пузыре, или боль неврологического происхождения
Для уточнения обычно рекомендуют - общий анализ мочи и крови, чтобы оценить наличие инфекции
- УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения камней или других аномалий
- УЗИ брюшной полости, чтобы исключить наличие камней в желчном пузыре
- при исключении почечной и желчной колики - консультация невролога
Здравствуйте. Вчера подташнивает, рвоты не было. Цистит был весной. Очень давно был пиелонефрит (во время беременности в 2007 г)
Желчный проверяла не так давно, месяца 3-4 назад, у меня загиб желчного, камней нет и не было
Спасибо за уточнение. В подобных случаях рекомендуют исключить инфекцию мочевыводящих путей. Если инфекция будет исключена, консультация терапевта или невролога
Дарья, подскажите пожалуйста. Вчера вечером с ничего скрутило живот, ничего вечером не ела, днем тоже ничего такого что могло бы спровоцировать, в туалет сходила трижды за полчаса, живот крутило сильно и тошнило. На утро ни следа от симптомов и боль в спине практически ушла. Что это и может ли быть связано?
Можно предположить, что был застой желчи из-за загиба желчного пузыря (дискинезия желчевыводящих путей). Когда желчный опорожнился, то из-за избытка желчи в кишечнике проявились симптомы указанные выше - послабление стула, тошнота, боли в животе.
Для предотвращения застоя желчи при загибе желчного обычно рекомендуют соблбдать питьевой режим - не менее 30 мл на кг в сутки, утром натощак стакан теплой воды, на завтрак должны присутствовать животные жиры (сливочное масло или сыр), питание в течение дня дробное 5-6 раз в день, избегать переедания
После акта дефекации присутствовало ощущение жжения в области ануса?
Нет, чувства жжения не было
Только тошнота и дискомфорт в животе. Тошнота появляется не первый вечер
В подобных ситуациях рекомендуют соблюдать режим питания и питьевой режим, как я писала выше, и наблюдать за самочувствием
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 202017 ответов
- 28 Мая 20218 ответов
- 4 Апреля 20222 ответа