Консультация невролога /

Признаки метастаз в головном мозге? — вопрос №2338205

628 просмотров

Добрый день.
Женщина 46 лет, диагноз - тройной негативный рак молочной железы T1N1М0. КИ67-80. Лечение закончено 19.06.2024 (пройдены 16 курсов химиотерапии: 4 красных, 12 - паклитаксел и карбоплатин; операция - двойная мастэктомия с лимфодиссекцией и реконструкцией, лучевая терапая на вновь созданную молочную железу и зоны регионального лимофоотока). По итогам послеоперационной гистологии - полный патоморфоз.

Несколько дней назад стала болеть голова. Боли несильные, тянущие, но практически постоянные, в основной в области висков. Давление скачет (я гипертоник). Обезболивающие снимают болезненность, но потом она опять возвращается.
Записана к неврологу очно.
Очень боюсь, могут ли эти симптомы указывать на прогрессирование заболевания и появление метастаз в головном мозге.
И может ли эта болезненность быть результатом уколов ботокса (колола неделю назад у косметолога)?

Возраст: 46

Хронические болезни: гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
В какую область кололи ботокс?
Когда последний раз делали МРТ головного мозга?
На начальных этапах метастазы могут никак вообще не проявляться, только при росте и дислокации структур, выраженные головные боли, нарушение зрения, тошнота/рвота, интенсивное головокружение
Клиент
Марина Алексеевна, добрый день.
Ботокс кололи в лоб и межбровье.

МРТ ГМ не делала ни разу. Все обследование и лечение проходила в Блохина, не направляли, говорили, что не требуется

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Тогда данные боли могут быть связаны с ботоксом, но учитывая анамнез, конечно, лучше выполнить МРТ головного мозга
Клиент
Марина Алексеевна, Вы пишите, что при метастазах в ГМ боли интенсивные. Насколько интенсивные? Я к неврологу записана на прием, но очень нервничаю.
У меня боли не интенсивные, тупые и давящие
Невролог, Рентгенолог
Выраженные распирающие головные боли
Клиент
Марина Алексеевна, добрый день. Была у невролога, поставила диагноз: головная боль напряженного типа, дорсопатия, шейно-грудной остеохондроз.
Назначила: мидокалм, кавинтон-форте и грандаксин.
В МРТ ГМ, сказала, по симптомам и осмотру, необходимости нет.
Вопрос: когда все эти лекарства начнут действовать?
Невролог, Рентгенолог
Обычно на 3-5 день приема
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Чтобы развеять сомнения, выполните мрт головного мозга. После ботокса быаают жалобы на головную боль.
Клиент
Надежда Юрьевна, добрый день. К неврологу я уже записана. Просто спрашиваю заранее, надо ли мне нервничать.
Могут ли мои головные боли быть связаны с гипертонией? (до лечения РМЖ голова не болела, а во время лечения давление держалось в норме без таблеток)
Невролог, Детский невролог
Причин головной боли масса, в том числе гипертония. Необходим контроль давления во время и вне головной боли.
Если на мрт патологию исключат, необходимо выполнить узи сосудов шеи, оак, глюкозу, ферритин, железо
Клиент
Надежда Юрьевна, добрый день. Была у невролога, поставила диагноз: головная боль напряженного типа, дорсопатия, шейно-грудной остеохондроз.
Назначила: мидокалм, кавинтон-форте и грандаксин.
В МРТ ГМ, сказала, по симптомам и осмотру, необходимости нет.
Вопрос: когда все эти лекарства начнут действовать?
Невролог, Детский невролог
Это наиболее часто встречаемая первичная головная боль. Но мрт все же я бы выполнила. Кавинтон в лечении ГБН не применяется, может доктор увидел признаки нарушения венозного оттока? Тогда назначение оправдано.
Из противотревожных при ГБН препаратом выбора является Амитриптилин. Вам назначен Грандаксин, более слабый препарат, можете его начать принимать. Через 1 неделю уже будет понятно, эффективен или все-таки стоит прибегнуть к Амитриптилину.
Мидокалм можно принимать.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего побочный эффект на ботокс. Такое часто бывает на фоне ботулинотерапии, но никакой опасности представляет. Проходит самостоятельно в течение нескольких недель. Симптоматически можно принять нурофен 400мг или парацетамол 1000мг
Невролог
Здравствуйте. Головная боль связанная с онко процессом имеет свои "красные флажки" - чаще сильная, тяжело терпимая, распирающая, усиливающая в положении лежа, с тошнотой и рвотой не редко.
Самая частая причина головной боли - это головная боль напряжения, из-за перенапряжения мышц головы, на фоне стрессов, переживаний. Ваши опасения конечно понятны. Но постарайтесь не беспокоиться. В обязательном порядке пройдите МРТ головного мозга и будем спокойны. Учитывая анамнез пройти МРТ стоит. Но учитывая жалобы - боль похожа на доброкачественную.
Клиент
Яна Игоревна, добрый день.
Была у невролога, поставила диагноз: головная боль напряженного типа, дорсопатия, шейно-грудной остеохондроз.
Назначила: мидокалм, кавинтон-форте и грандаксин.
В МРТ ГМ, сказала, по симптомам и осмотру, необходимости нет.
Вопрос: когда все эти лекарства начнут действовать?
Невролог
Здравствуйте. Головная боль напряжения это стрессовая головная боль, чаще всего возникает на фоне переживаний, тревоги. Но я бы на всякий случай все же мрт бы советовала пройти, на всякий случай, что бы не переживать. А так в целом согласна что жалобы носят доброкачественный характер.
Кавинтон это сосудорасширяющий препарат - он никакого влияния на головные боли и на диагноз не оказывает.
Мидокалм расслабляет мышцы, грандаксин легкий успокаивающий препарат. Терапия очень легкая но учитывая что головная боль Вас начала беспокоить совсем недавно, то можно попробовать такую схему, кавинтон я бы убрала это лишнее. Оценка эффективности в течение 10 дней.
Традиционно головная боль напряжения лечится противоболевыми антидепрессантами, но думаю пока рано использовать их.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте
Ботокс не может вызвать такие последствия
Максимум перераслабить мышцы на время
Клиент
Ростислав Сергеевич, добрый день. Мне невролог вчера также сказала, да
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка МРТ
19 марта 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Головная боль
5 апреля
700.00 р.
Элиза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
149 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург