Консультация уролога /

Камни в почках у девушки 21 года — вопрос №2338661

128 просмотров

Здравствуйте! Моя дочь 21.год вес 60 кг, рост 166 см, студентка очного обучения, придерживается ПП, занимается танцами, ходит в тренажерный зал, вредных привычек не имеет, захотела проверить свое здоровье-сделали УЗИ ОБП +анализы, обнаружили камни в почке и песок. 1) - можно ли растворить их медикаментозно, какое лечение требуется ? 2) - кроме УЗИ нужно что-то дополнительно делать (МРТ, КТ)? 3) - какие рекомендации и прогноз? Спасибо. Прикрепляю УЗИ и анализы.

Возраст: 21

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
День добрый..
Универсальными средствами при камнях/микролитах являются фитоуросептики (Канефрон, Цистон, Оксалит, Роватинекс….). Ещё важна «природа» камнеобразование, чаще - это изменение кислотности мочи из-за обменных процессов, пищи, недостаточности жидкости, гормональных сбоев, воспалительных изменений! Либо моча слишком кислая, как у вас - ph 5.0 (оксалатные/уратные камни), что бывает гораздо чаще, либо слишком щелочная (фосфатные), и по законам физики и химии - соли выпадают в осадок, кристаллизуются …начинается рост камней.
Так что нужно много что проверить , чтобы понять причину.
В стандарт обследования обычно входят: ОАМ (неоднократно, с оценкой ph и солей/кристаллов в моче), посев мочи (т.к. бактерии тоже могут провоцировать солеобразование на фоне своего бактериального обмена), б/х мочи (на солевой состав), комплексная оценка риска камнеобразования (или камнеобразующая ф-ция почек), б/х крови (креатинин, мочевина, моч. к-та), паратгормон, кальцитонин; УЗИ почек в динамике (раз в 1-3 мес для оценки разницы)

Но универсальная терапия это фитоуросептики -
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфуд

Есть еще Блемарен, который эффективкен для подщелачивания и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования. Достаточно не прост в применении, требует регулярного контроля кислотности мочи (до~ ph7,2) и подбора дозировки...Многие этого не выносят :) Существкет даже мобильное приложение BlemaStone разработанное специально для пациентов, принимающих препарат Блемарен.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, Большое спасибо за консультацию, все понятно и развёрнуто, будем лечиться.

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Необходимо лечение, направленное на растворение и выведение микролитов. Рекомендую принимать цистон по 2 таблетке * 2 раза в день в течение 3 месяцев, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 2 недель, затем 2 недели перерыв и повторить ещё на 2 недели. Дротаверин или но - шпа 40 мг по 1 - 2 таб. * 3 раза в день в течение 5 дней. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, ограничичение соли, колбасных изделий, копчёностей, жареного.
Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Контроль биохимического анализа крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, кальций, фосфор, паратгормон.
Клиент
Галина Александровна, скажите какой лучше сдавать Ca ионизированный или общий? У нее креатинин-72,32 мкмоль/литр,СКФ-102,91 мл/мин, СА ион.-127 ммоль/литр,Фосфор-1,48 ммоль/литр, моч.к-та-230,03 мкмоль/литр, Это нормальные показатели? какие продукты могут вызывать камнеобразование? спасибо.
Уролог, Андролог
Фосфор умеренно повышен, кальций - запятую не забыли поставить? В целом креатинин в норме. Продукты разные, смотря какой состав камня. Пока не знаем состав, просто нужно ограничивать солёные продукты, колбасные изделия, копчёности, жареное.
Клиент
Галина Александровна, точно, забыла - кальций иониз.-1.27 ммоль/литр, мочевина-3.97 ммоль/литр.
Уролог, Андролог
Эти показатели нормальные.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Потеря памяти, слабость
20 июля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Повышение ТТГ и понижение Т4
4 апреля 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов.
21 сентября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Пароксизмальная предсердная тахикардия
12 октября 2023
Инна
Вопрос закрыт
Комбо симптомов
12 марта
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Владимирович Привалов
120 отзывов
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Мария Николаевна  Хомякова
30 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий