Подострый тиреоидит — вопрос №2339227

Question

Подострый тиреоидит — вопрос №2339227

Елена, Набережные Челны

162 просмотра

7 августа 2024

Здравствуйте.
Лечу Подострый тиреоидит (с левой стороны) преднизолоном 2 месяца по схеме:
2 недели 30мг в день с последующим понижением дозы (снижаю по 5мг. каждые 10 дней). дошла до 1таб. в день и начались боли с правой стороны в области щитовидной железы, температура 37,6, боль отдает в ухо.
Это рецидив? И какое лечение сейчас нужно? Увеличивать дозу?

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

рецидив

левая сторона

правая сторона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 7 августа 2024

Клиент

Ленар Равилович, спасибо. Завтра сдам анализы ттг и т4св

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 августа 2024

Эндокринолог

Пожалуйста. Обращайтесь если будут вопросы

Пожаловаться

Елена, 7 августа 2024

Клиент

Ленар Равилович, сдавала анализы 25 июня
ТТГ 0,009, Т4св 20,97
Анализы устарели? Нужно пересдать?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 августа 2024

Эндокринолог

Сдадите их в конце августа, снижение ттг и повышение т4св означает гипертиреоидную фазу, далее они сами нормализуются, после чего может развиться временный гипотиреоз.

Пожаловаться

Елена, 8 августа 2024

Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте. Нельзя ли принимать НПВС, например налгезин вместо преднизолона?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 8 августа 2024

Эндокринолог

Можно попробовать, но если не поможет то вернуть преднизолон

Пожаловаться

Елена, 7 августа 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, спасибо! Завтра сдам анализы на ттг и т4св

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 7 августа 2024

Эндокринолог

Пожалуйста ? всего вам доброго

Пожаловаться

Елена, 7 августа 2024

Клиент

Дарья Александровна, спасибо большое, очень хочу уйти от преднизолона. Отекаю сильно, особенно лицо.
напроксен 500–1000мг/сутки и б-блокаторы принимать одновременно?

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 8 августа 2024

Эндокринолог

Сейчас у вас гипертиреоидная фаза поэтому должна быть тахикардия больше 90 пульс, если пульс меньше 90 тогда не нужны будут блокаторы вообще. А так да вместе можно принимать. К тому же у вас сейчас не тяжёлое течение соя не повышено до 60 ,А вообще в норме, вам по сути сейчас Преднизолон не показан

Только если будут очень сильные нестерпимые боли Тогда придётся переходить на Преднизолон опять

Пожаловаться

Елена, 8 августа 2024

Клиент

Елена Борисовна, спасибо за ответ. Нельзя ли принимать НПВС, например налгезин вместо преднизолона?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 8 августа 2024

Терапевт, Эндокринолог

Однозначно нет
Если на преднизолоне случился рецидив,то не стероиды однозначно не будут эффективны

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Возможно ли забеременеть естественным путём при приеме прогинова

1 ответ

14 ноября 2022

Арина

Вопрос закрыт

Перелом позвоночника

1 ответ

1 января 2023

Александра

Вопрос закрыт

Болит поясница с левой стороны где крестец

5 ответов

20 января

Михаил, Новый Уренгой

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-07T20:46:18+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Это рецидив нужно вернуться той дозе при которой болей не было, и принимайте так 10 дней и начинайте снижать дозу. Если не сдавали сдайте кровь на ттг и т4св.

Принятый ответ

Юмашева Дарья Валерьевна, 7 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-07T21:01:11+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 7 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Вам нужно вернуться к прежней дозировке
И продолжать принимать ее в течении 10 дней и далее опять снижать

+ сдать на ттг и т4 св

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-08-07T22:31:11+03:00

Здравствуйте. Да это рецидив. Попробуйте в этот раз обойтись без преднизолона, если боль будет терпимая.Сами понимаете, какие побочки. Принимайте напроксен.
Обычно Подострый Тиреоидит развивается после перенесенной вирусной инфекции, чаще всего, вирусной инфи екции верхних дыхательных путей
Фазы: тиреотоксическая (3-10 недель), эутиреоидная (1-3 недели), гипотиреоидная (2-6 мес), выздоровление. У 5-25% - постоянный гипотиреоз.
Лечение: при легком течении НПВС (напроксен 500–1000мг/сутки в 2 приёма (утром и вечером) во время еды) и б-блокаторы (40-120 мг/сутки пропранолола или 25-50 мг/сутки атенолола). При средне-тяжелом и тяжелом течении или при отсутствии от эффекта от НПВС - ГКС (преднизолон 20-30 мг/сутки с ОЧЕНЬ медленным снижением - чем меньше доза, тем медленнее снижаем).Тиреостатики, антибиотики НЕ применяются!Л-тироксин назначаем при гипотиреоидной стадии, но должен быть отменен через 3-6 месяцев с последующим контролем ТТГ.

Арсеньева Елена Борисовна, 8 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-08T08:18:46+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 8 августа 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Это рецидив
Верните дозу 20 мг неделю-10 дней до полного купирования болей
Далее убавляйте по половинке раз в три дня до полной отмены

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-08-08T14:27:45+03:00

Здравствуйте!
Да, это рецидив.
Вернитесь на прежнюю дозировку.
Принимайте ее 10 дней, далее снова снижайте по 2,5 мг каждые 5-7 дней, последнюю дозу принимать 7 дней и потом убрать.

Контроль ТТГ, свТ4.

Подострый тиреоидит, развивается после перенесенной ОРВИ , щитовидная железа со временем восстановит свою работу. Обычно это длится 3-4 мес и все проходит. Рецидивы не редкость.