Что вас беспокоит?
Активированные лимфоциты в 4 месяца
Добрый день. Я уже писала тут свой крик души о неграмотных специалистов нашего ДПО и заведующей.. Родились мы 02.04.2024 года. В роддоме получили мед.отвод от БЦЖ, после чего рекомендовано было поставить прививку в поликлинике. На сегодняшний день уже 4 месяца и 5 дней и все никак от поликлинике не добиться постановку БЦЖ ребенку. То ждали снижение билирубина до цифр не выше 20 (требование заведующей), то теперь ждут снижения лейкоцитов у грудничка. Пока сдавали бесконечно кровь на контроль билирубина по инициативе педиатра, подхватили 25 июня Розеолу. Педиатр на месяц дала мед.отвод. Сдали оак. Референсные значения лейкоцитов в поликлинике 9-11, когда в лабораториях до 17. На момент отказа в постановке БЦЖ лейкоциты были 12. Заведующая направляет к гематологу и требует сдать кровь из вены на АЛТ и АСТ в связи с данными цифрами лейкоцитов. Сегодня сдали в Инвитро, лейкоциты как и в день болезни розеолой, в норме до 17, а не до 11. У нас 10. Появилась новая для меня строка «активированные лимфоциты», которая теперь пугает. Температура ребенка 36.9-37. Ночью просыпается часто с похныкиваниями, успокаивается на груди. Чешет постоянно десна и облизывает кулачок. 1,5 недели назад у мужа болело горло и кашель сухой, без насморка и температуры. Подскажите, пожалуйста, что не так с моим ребенком, что нам не добиться постановки БЦЖ? Что могут означать «активированные лимфоциты», которых ранее даже не было?
Здравствуйте, вы написали, что перенесли розеолу. Вот эти активированный лимфоциты после этой инфекции. Не переживайте ,ничего в этом нет страшного. После розеолы можно поставить вакцину через 2 недели. При бцж только противопоказание это масса тела менее 2кг, и острая вирусная инфекция
Ольга Николаевна, добрый вечер. Большое спасибо за отклик на мой вопрос. Почему же мне отказано в постановке БЦЖ в поликлинике..?
Зачем ребенка мучать и сдавать еще кровь из вены на АЛТ и АСТ? Зачем гематолог? Зачем снижение лейкоцитов? Наш педиатр не знает ответ на вопрос, почему у грудничка тромбоциты чуть выше 500 были, а над этим вопросом и вовсе поймала панику.
Заведующая просто дала указ отказать в вакцине.
Я ребёнка не видела очно. Но видя обследования - противопоказания к вакцинации тут нет.
Здравствуйте
Активированный лимфоциты отвечают за встречу с инфекцией, ребёнок перенёс розелу потому был ответ организма.
В этом ничего страшного нет, не переживайте.
Наталья Александровна, добрый вечер. Большое спасибо за отклик на мой вопрос. Почему же мне отказано в постановке БЦЖ в поликлинике..? Зачем ребенка мучать и сдавать еще кровь из вены на АЛТ и АСТ? Зачем гематолог? Зачем снижение лейкоцитов? Наш педиатр не знает ответ на вопрос, почему у грудничка тромбоциты чуть выше 500 были, а над этим вопросом и вовсе поймала панику. Заведующая просто дала указ отказать в вакцине.
Здравствуйте
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 17.
Всё в порядке с кровью
Акт. Лимфоциты часто после орви появляются. Была розеола, причина этого
Екатерина Юрьевна, добрый вечер. Большое спасибо за отклик на мой вопрос. Почему же мне отказано в постановке БЦЖ в поликлинике..?
Зачем ребенка мучать и сдавать еще кровь из вены на АЛТ и АСТ? Зачем гематолог? Зачем снижение лейкоцитов? Наш педиатр не знает ответ на вопрос, почему у грудничка тромбоциты чуть выше 500 были, а над этим вопросом и вовсе поймала панику.
Заведующая просто дала указ отказать в вакцине.
Нормы в бланках разные в лабораториях, и на них не ориентируемся, а в голове держим нормы для возрастов. Противопоказаний по анализам для вакцины нет.
Здравствуйте! Активированные лимфоциты говорят о встрече с инфекцией недавно или на данный момент контакт с вирусом бессимптомно.
С вашим ребёнком все в порядке , противопоказаний к вакцинации нет , бцж в том числе .
Галина Сергеевна, добрый вечер. Большое спасибо за отклик на мой вопрос. Почему же мне отказано в постановке БЦЖ в поликлинике..?
Зачем ребенка мучать и сдавать еще кровь из вены на АЛТ и АСТ? Зачем гематолог? Зачем снижение лейкоцитов? Наш педиатр не знает ответ на вопрос, почему у грудничка тромбоциты чуть выше 500 были, а над этим вопросом и вовсе поймала панику.
Заведующая просто дала указ отказать в вакцине.
Мне очень жаль , что у вас так вышло. Но отказ в вакцинации с такими показателями был необоснован. Дело в том , что у новорождённых ( это дети до 28 дней) одни показатели , у детей с 1 мес до 6 мес другие и так далее . А врачи ориентировались шаблонно на те нормы, которые выдаёт анализатор .
Галина Сергеевна, большое вам спасибо. Наш педиатр даже близко такого ответа не дала.. мама впервые, ребенок долгожданный, а тут такие некомпетентные специалисты в ДПО.
Подскажите, пожалуйста, как можно понять, что это перенесенная инфекция, а не бессимптомное орви сейчас ?
И в чем может быть такое нежелание постановки БЦЖ с хорошими анализами уже на протяжении 4-х месяцев?..
По поводу бессимптомного контакта с вирусом мы не узнаем , на то оно и бессимптомное ) а после перенесённой инфекции показатели крови могут восстанавливаться 3-4 недели , иногда до 1,5-2 мес , в зависимости от тяжести инфекции и повышении этих самых показателей. Разбираться что именно сейчас не так важно. Это никак не влияет на вакцинацию.
По поводу отказа в постановке бцж : честно, не понимаю. Выгоды в этом нет , больше страх , наверное. Но он необоснован.
Галина Сергеевна, тоже склоняюсь к страху постановки, скорее всего, просто не сильно умеют. Не знаю, может ли Росздравнадзор помочь восстановить справедливость, так как морально вымотана и ребенок намучен постоянными взятия и крови.
Спасибо вам за успокоение, консультацию и оперативные ответы.?
Принятый ответ
Удачи вам!
Здравствуйте!
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы, базофилы без отклонений.
-Общее количество лейкоцитов в норме.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы для Вашего возраста. Эти показатели говорят о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений. У детей до года верхняя граница тромбоцитов достигает 800*10 в 9/л.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
5) Активированные лимфоциты это факт встречи организма с вирусом, просто такая реакция на перенесенную розеолу. Ничего в этом нет страшного, не волнуйтесь.
У ребенка хороший анализ крови, учитывая, что общее число лейкоцитов а норме, лейкоцитарная формула не нарушена речи о воспалительном процессе не идет, повода для беспокойства нет!
Я не вижу смысла в консультации гематолога.
Как альтернатива, можно на сайте здесь задать вопрос гематологам, но я уверена, ответ их будет такой же, что все у ребенка в порядке.
Инна Сергеевна, добрый вечер.
Большое спасибо за развернутый ответ. Данный сайт, просто спасение для меня. Мама впервые, малыш очень долгожданный, но в ДПО педиатр только с института, знаний нет.
Подскажите, пожалуйста, как можно быть распознать, что это перенесенная розеола, а не бессимптомное орви в данную минуту?
И в чем может быть такой принцип не ставить БЦЖ при хороших анализах на протяжении уже 4-х месяцев?
Подскажите, пожалуйста, как можно быть распознать, что это перенесенная розеола, а не бессимптомное орви в данную минуту?
-Да вообще если честно никак. Речь идет о клетках которые могут реагировать на любой вирус, даже при отсутствии симптомов. (мы так и называем бессимптомная встреча с вирусом).
И в чем может быть такой принцип не ставить БЦЖ при хороших анализах на протяжении уже 4-х месяцев?
-Я думаю просто врачи придираются, или действительно не знают нормы детей данного возраста.
Инна Сергеевна, да, к сожалению, из данного дпо все уволились. Остались пришедшие без знаний педиатры и заведующая, которая так же видимо, не знает норм.. надеюсь, росздравнадзор разбирает такие случаи и сможет восстановить справедливость. Морально мучают меня и ребенка.
Спасибо за успокоение и прекрасную консультацию.
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Идея как поступить в Вашем случае это обратиться на прием к инфекционисту с результатами обследований и получить письменное заключение о состоянии здоровья ребенка. Если инфекционист напишет фразу что вакцинация ребенку не противопоказана, то в постановке бцж не откажут.
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 201920 ответов
- 26 Сентября 20201 ответ
- 16 Февраля 20211 ответ
- 1 Декабря 20215 ответов