Что вас беспокоит?
Затяжной насморк
Здравствуйте, ребёнку сейчас 2,5 года. Начали ходить в сад и появился насморк, уже недели 3 никак не можем вылечить, сначала был вирусный, затем осложнился бактериальным, пролечили антибиотиками, вроде все хорошо, но через неделю полились прозрачные сопли. Промываем аквалором, капаем дезринит уже месяц, брызгали изофру, но улучшений нет. Назначили нам мазки из носа и горла. Сегодня при сдаче на палочке, которой брали мазок из горла, была сукровица. Вчерашний осмотр лора прикладываю, она сказала что миндалины в норме, но откуда кровь? Что это значит? Насколько опасно? И что делать с насморком
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Как дышит нос? Присутствуют ли корочки в носу?
Сукровица может быть при неаккуратном заборе материала и при истончении сосудов на фоне приема двух гормональных препаратов.
Екатерина Андреевна, в носу отек, особенно по ночам, капаем називин до 5 дней, затем ринофлуимуцил до 4 дней, потом становится легче, но ненадолго. Корочек не замечала, сейчас в основном текут прозрачные сопли
Екатерина Андреевна, лечение, выписанное вчера, мы пока не начали, брызгаем только дезринит, но уже около месяца. То есть сукровица в нашем случае это не страшно? Она как я поняла, именно на миндалине. Не нужно дообследование?
Прикрепите фото горла.
Возможно нарушена техника взятия мазка.
Необходимо дообследование в виде риноцитограммы- выяснить причину на клеточном уровне.
Кровь на общий IgE - исключить аллергию
И так же необходимы результаты мазков
Екатерина Андреевна, я прикрепила риноцитограмму
Учитывая что нейтрофилы активны при бактериальной инфекции, необходимо ждать результат мазка..
Нос промывайте аквамарис по 2 дозы х 3 раза в день, высморкаться и на чистый нос дезринит по 1 дозе х 1 раз в день- до 2 мес.
Проветривайте помещение в котором находится ребёнок 3 раза в день не менее 10 минут, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С, употребляйте больше жидкости
Екатерина Андреевна, еще я фото горла приложила, но там непонятно ничего, он не дается
Горло реактивное, скорее на стекание отделяемого носа.
Скорее всего сукровица была из-за нарушения техники забора мазка
Екатерина Андреевна, ничего страшного? А то как обычно читаешь про онкологию и тд. В интернете только так
Данных за онкопроцесс абсолютно никаких. Не переживайте ?
Екатерина Андреевна, спасибо вам!
Принятый ответ
Выздоравливайте
Здравствуйте
Сукровица при заборе мазка наиболее вероятно связана с травматизацией слизистой оболочки глотки во время забора мазка, ничего опасного в этом нет и это не является поводом для беспокойства
Називин и ринофлуимуцил это сосудосуживающие капли- не смысла использовать их одновременно
Диоксидин токсичный препарат, который по инструкции запрещен в детской практике
Подобный результат риноцитограммы может быть и вариантом нормы, так как не указано общее число лейкоцитов, если их не более 10-15 и все из них нейтрофилы-это норма
Вам следует уточнить общее число лейкоцитов в поле зрения в лаборатории
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, мазки мы сегодня сдали, ждём результат. Скажите пожалуйста, а есть смысл прокапать полидексу например?
Нет полидекса -это агрессивный препарат который содержит дексаметазон, который всасывается в кровь, не стоит его использовать
Анна Юрьевна, то есть сейчас лечение это аквалор, називин и дезринит? А если это все не помогает?
Необходимо сдать анализы и обследования указанные мною выше для поиска причины насморка
К лечению добавьте противоотечный препарат монтелукаст по 4 мг 1 таб в сутки на ночь
Анна Юрьевна, спасибо!
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
На фоне воспаления может отмечаться повышенная ломкость сосудов
Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Аллергия поддерживает отек в носоглотке
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Дезринит по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20171 ответ
- 5 Марта 20191 ответ
- 22 Февраля 20204 ответа
- 2 Апреля 202010 ответов