Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2340204

Что вас беспокоит?

Гомоцистеин и фибриноген

Здравствуйте. Возраст 27 лет Повышены гомоцистеин и фибриноген. Насколько это опасно ? Что делать ? К какому врачу обращаться ? Я сейчас нахожусь в депрессии , принимаю антидепрессант Вальдоксан+грандаксин. Также имеются проблемы с щитовидкой. Гомоцистеин и фибриноген сдала рада интереса и тут такое. Хотя весной фибриноген был в норме.

27 лет
8 Августа 2024·Просмотров: 458·Мария, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Пришлите результаты

Димитрий Витальевич, здравствуйте
Прикрепила анализы

Фибриноге обычно повышается при воспалении, но дополнительно рекомендую сдать на д димер
По поводу гомоцистеина, обычно повышается в ответ на дефицит Вит группы В, сдайте анализы или сразу можете начать принимать Комбилипен или другие и повторит анализ

Принятый ответ

Здравствуйте!
- фибриноген может повышаться при любом воспалительном процессе в организме, остальные показатели коагулограммы у Вас в норме дополнительно рекомендую сдать д димер.
- гомоцистеин может повышаться при дефиците витамина В6, фолиевой кислоты, В12 , особенно если есть генетические мутации фонарного цикла рекомендую обратится к гематологу для обследования на наследственные тромбофилии. Для понижения гомоцистеина рекомендую принимать препарат Ангиовит .

Вита Григорьевна, то , что гомоцистеин повышен , говорит , что у меня может образоваться тромб , случиться инсульт , инфаркт ?
У меня мама полгода назад умерла из-за тромбоза брахиоцефальных артерий, до этого у нее был инсульт.

Нет про тромб не говорят, но считается что есть предрасположенность, тем более необходимо пройти обследования у гематолога на тромбофилии раз у мамы было такое . Д димер посмотрите

Генетические мутации фолатного цикла хотела написать ( выше ошиблась)

Принятый ответ

Мария, здравствуйте.
Ни повышение фибриногена, ни повышение гомоцистеина не говорит, что у Вас сейчас где-то образовался тромб, не переживайте.
Фибриноген может повышаться по совершенно любому поводу, включая физические травмы и незначительные бытовые травмы. Повышен он несущественно, опасности никакой не несёт, делать с ним ничего не надо, контролировать в динамике не надо.
Гомоцистеин может повышаться из-за дефицита витаминов группы В и/или наследственной особенности метаболизма фолиевой кислоты. В этом случае целесообразно принимать фолибер или ангиовит, контроль гомоцистеина через 2-3 месяца. При его нормализации в дальнейшем стоит повторять приём фолиевой кислоты курсами, например 7 дней каждого месяца; и контролировать гомоцистеин не реже раза в год.

Принятый ответ

Здравствуйте
При повышении Гомоцистеина необходимо исключить дефициты витаминов группы В- в9, в12, в6.
В анализах также снижение ферритина. Норма от 30. Рассмотрите приём препаратов двухвалентного железа- тардиферон или ферретаб на 3 мес.
Фибриноген- неспецифический показатель. Его уровень может увеличиваться при воспалении, инфекции, после травм, операций. Каких-то мер по его снижению не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 1 т 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина 1 раз в 4-6 недель. Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
Фибриноген повышен незначительно. По гомоцистеину нужен будет дополнительный прием фолатов,но до начала лечения важно проверить В12 и В9 сыворотки крови. С результатами посетить терапевта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.