Консультация эндокринолога /

Гормоны щитовидной железы — вопрос №2340357

82 просмотра

Добрый , мне 47 лет , женщина .
Сдала анализы
ТТГ 5,150
Т4 11,9
Т3 своб 4,09

белок общий 72,6
Феритин 64,2 впервые такой высокий , правда примерно 2 недели уже пью препарат железа (айхерб) и отдельно витамины группы. в, в виде в-50, вит с, цинк 30 дозу в виде глицината , магний цитрат 450 , вит д3 в дозе 20 тыс (и сейчас по анализам он стал 50, хотя давно его не пила ).
Умышленно решила короткое время пропить высокую дозировку , чтобы поднять достаточно быстро .
Теперь думаю снизить до 10 или может 5 тысяч в день .

Вит в 9 -25,6
Вит в12-517 .
Инсулин 10 с чем то
Вес мой 80, 6 кг . рост 164


Помогите пожалуйста разобраться .
С уважением, Людмила

Возраст: 47

Хронические болезни: Я не знаю На учете не состою , лекарства не пью С носом гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По анализам у вас субклинический гипотиреоз. Терапия в таком случае назначается при планировании беременности, про ТТГ более 10,0 мЕд/л или при стабильном повышении ТТГ в пределах 4,0-10,0 мЕд/л с клиникой

На данный момент терапия не нужна. Рекомендован контроль ТТГ и Т4 св. через 2-3 месяца. Тогда же сдайте анализ крови на АТ-ТПО

Если не делали УЗИ щитовидной железы, то нужно сделать

Ферритин отличный. Прием железа можно прекратить
Витамин Д в норме. Далее принимайте дозировку 2000 МЕ ежедневно на постоянной основе. Дозировка 10000 или 5000 - это лечебная дозировка, она сейчас не нужна

Инсулин немного высоковат. Связано это с лишним весом. Как только вес придет в норму, инсулин тоже начнет снижаться.

Глюкозу крови не проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, глюкозу не проверяла .

Вопрос ТТГ зачем через 2 мес контроль делать ?

Я на протяжении как минимум год , а скорее всего и больше наблюдаю такое .
ТТГ в росте , то сильнее рост , то как в этот раз . но не в норме .
Ходила к местным врачам кто то на гормоны садит , кто то говорит не надо .

Сам то он наверно не упадёт , может в организме чего то не хватает йод , селен .... Я не знаю .

Кстати я сейчас келп начала принимать , недели 2-3 пью

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Я увидела анализы только одни с повышением ТТГ. Поэтому и дала такие рекомендации
О повышении ТТГ ранее Вы не сообщили

Повышение ТТГ на постоянной основе у вас? Какие цифры были? Прикрепите пожалуйста анализы

Келп при субклиничнском или манифестном гипотиреозе не показан


Если повышение ТТГ стабильное, тогда нужно начинать прием тироксина
В таком случае начните с дозировки 37,5 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св. через 8 недель (оценить эффективность дозировки)
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Для того чтоб понять почему щитовидная железа снизила свою функцию-надо сдать антитела к тпо и сделать узи
Но в любом случае,при таком Ттг гормоны не нужны
Нужно возмещение железа и витамина Д
Сейчас допивайте до месяца железо и отмена
Витамин Д в норме.Переходите на поддерживающую дозу 2000-3000МЕ в день
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу имеется субклинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется. Лечение назначается только при ТТГ больше 10.

Дополнительно сдайте анализ на антитела к ТПО, чтобы понимать имеется аутоиммунный тиреоидит или нет.

Ферритин у вас в норме.

Витамин д3 вам достаточно принимать в профилактической дозе 2000ме.

В пище используйте йодированную соль. Препараты йода как правило нужны только в нескольких случаях - детям, при планировании беременности, во время самой беременности. В остальном достаточно досаливать уже приготовленную пищу йодированной солью, будет как раз профилактическая доза йода.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Келп не принимайте, он может ускорить наступление гипотиреоза. Можно йодомарин или йодбаланс 100мкг - физиологическая доза йода.
Контролируйте ТТГ через 2-3 мес для оценки в динамике. При стойком росте можно будет рассмотреть прием тироксина.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!
По данным анализов у Вас субклинический гипотиреоз . В настоящий момент терапия не покатана . Вы пьёте препарат железа ( нормализация показателя железа влияет и на уровень гормонов ) . Контроль ттг , т4 св , ат к Тпо через 2 мес для определения тактики ведения

Сделайте узи щитовидной железы

Витамин д принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лекарство от гипертонии.
18 сентября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Чем грипп отличается от ковида
9 декабря 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел