Консультация гастроэнтеролога /

Понос озноб боли в эпигастрии — вопрос №2340592

335 просмотров

Здравствуйте. В понедельник ломило все тело и был частый стул не совсем понос, но жидкий не оформленный раза 4. Ночью знобило, но температуры не было , и болел живот весь даже спина болела . Во вторник с утра вызвала скорую врач сказала что скорее всего кишечная инфекция сделала укол ношпы и уехала. Боли постихли на некоторое время , потом опять живот болел уже в основном в области эпигастрии как спазмами , схватит через сек 30 отпустит . начался уже понос . смекту пью стул не нормализовался пока, температуры нету болей вроде сильный тоже нету . вчера сдала кровь , сегодня пришел результат посмотрите пожалуйста.

Возраст: 32

Хронические болезни: Холецестит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! По симптоматике, действительно. кишечная инфекция, наиболее частая причина - вирусы. Симптом ы могут сохраняться 3-5. реже 7-10 дней.
По анализам существенных отклонений нет.
Сейчас в плане лечения:
- диета в течение 7-10 дней (исключить цельное молоко, соки, сырые овощи и фрукты).
- дробное питьё 2-2.5 л./день (лучше «Регидрон» или «Адиарин», но можно также морс, кисель, компот, минеральная вода негазированная, чай).
- при диарее: смекта 1 пакетик 3 р./день за 1 час до еды/ через 2 часа после отдельно от других препаратов.
- при болях в животе но-шпа 40 мг 1 т. 2-3 р./день ЛИБО мебеверин 10 мг 1 т. до 4 р./день ЛИБО тримебутин 100 мг по 1 таб. 3 р./Сутки.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо большое. А то что с- реактивный белок повышен это не страшно ? Просто думаю может что то серьёзное, или может антибиотики нужны ?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Нет. не страшно - повышение незначительное, это совершенно нормально на фоне острого заболевания. ПРи бактериальных инфекциях СРБ повышается гораздо сильнее (в десятки раз). антибиотики Вам не требуются.
Клиент
Ольга, спасибо большое ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте
Состояние, характерно для кишечной инфекции.
Из лечения:
Адиарин (защита кишечника) - всего принять 2 пакетика с интервалом 6 часов (один пакетик, через 6 часов еще один пакетик)
Креон 25 тыс 3р/д во время еды - 2 нед
Бускопан 10 мг 2 таб 3р/д - 3 дня (спазмолитик) или Ношпу в таблетках
В анализах есть воспалительный процесс (СРБ повышен, незначительные изменения в ОАК, повышение ГГТП, ЩФ) - контроль анализов крови через 1 неделю - СРБ, ОАК, ГГТП, ЩФ
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, здравствуйте спасибо большое. Щф и гамма гт повышены уже в течение года , раньше были намного больше повышены пью на ночь Урсосан 3 таб по 250 мг. Сейчас стали ниже но все равно немного повышены незнаю почему . а антибиотик не нужен ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
По поводу ГГТП и ЩФ. Какой у вас рост и вес?
Не было ли набора массы тела за последнее время?
Алкоголь присутствует в жизни?

После Адиарина можно принять кишечнорастворимый антибиотик Альфа-нормикс 400 мг 3р/д - 7 дней - он уберет патогенную микрофлору, в кровь не всасывается, действует только в кишечнике.
Клиент
Анастасия Владимировна, рост 153 вес 71
Год назад родила болел живот сдала анализы , были сильно повышены алт и аст начала пить Урсосан 250*3 , показатели алт и аст пришли в норму а вот ггтп и щф понизились но все равно не до конца. Узи делаю раз в полгода все хорошо , ну есть небольшой гепатоз печени и все. Сдавала ама-м2 вроде так называется он тоже отрицательный . алкоголь не пила вообще тк была беременна потом кормила грудью а повышение было как раз сразу после родов, сейчас могу выпить полбутылки шампанского брют , или же 3 бутылки пива но это былвает 1 или 2 раза в месяц
Гастроэнтеролог, Терапевт
Повышение ЩТ и ГГТП скорее связаны с гепатозом в печени. Жир сдавливает желчевыводящие протоки и таким образом происходит повышение ГГТП и ЩФ.
Повысьте дозу Урсосана до 1000 мг /в сут - 250 мг 2 капс утром и 2 капс вечером.
По возможности добавьте физ.активность, и обязательно низкоуглеводная диета.
Клиент
Анастасия Владимировна, вес был после родов 80 , я села на диету и вот почти 10 кг скинула , еще по узи единственное перегиб есть желчного может еще из за него
Гастроэнтеролог, Терапевт
Перегиб не дает такой картины, поскольку это вариант анатомической нормы
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо большое за ответы
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Дарья!
По анализам есть повышение срб- что говорит о воспалении. Также есть повышение Ггтп и щф. Первый раз такое?
УЗИ обп делали?
Сейчас можно:
Соблюдать питьевой режим
Диета( исключить жирное, жареное, ограничить свежие фрукты и овощи, молочную продукцию)
Смекта по 1 пак 3 р в сут 5-7 дней
Тримедат по 1 таб 3 р в сут 2 недели
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, здравствуйте да почти год назад через пару месяцев после родов сдавала анализы , и по анализам было повышение алт аст раза в 3-4 , потом щф и ггтп сдала тоже повышены были в итоге пью Урсосан 250*3 таб на ночь , алт аст пришли в норму . А вот щф и гттп все равно немного повышены, узи делаю раз в полгода по узи только небольшой жировой гепатоз . сидела на диете с 80 скинула вес до 70 кг. Единственное накануне сдачи анализа пила парацетамол . 4 мес назад сдавала тоже кровь там гттп и щф были пониже чем сейчас .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Разделите урсосан 2 таб утром и 1 таб на ночб
Регулярное питание по принципу Гарвардской тарелки или средиземноморская диета ( побольше овощей и фруктов, клетчатки)
Дозированные физические нагрузки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что с ребенком ?боли в животе и температура
26 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Ротовирус, повторное инфецирование
7 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Высокая температура без симптомов
14 августа 2024
Еленп
Вопрос закрыт
Опухло яичко,температура
31 августа 2024
Юлия, Иркутск
Вопрос закрыт
Мультикистозная дисплазия правой почки
19 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий