СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №2340927

Что вас беспокоит?

Аденоиды

Добрый день ! Подскажите пожалуйста, с чего начать проверку на наличие аденоидов у ребенка ? Ребенку 1.2. Невролог посоветовала проверится и сходить к ЛОРУ , но хотелось бы попасть на прием уже подготовленными , чтобы врач сразу назначил лечение или сказал , что все в порядке . Какие анализы сдать, мазок или еще что то ?

1 год
8 Августа 2024·Просмотров: 142·Мэри, Новый Уренгой

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации детского лора уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте

Как дышит нос вне болезни, есть ли насморк, храп?

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также по возможности эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

- отвечает СпросиВрача –
Мэри
Клиент

Анна Юрьевна, спит с открытым ртом , постоянно чешет нос и уши , есть незначительный храп . Часто открыт рот и ощущение неправильного прикуса . Так же , есть АД.

Обязательно сдайте анализы для исключения воспаления в носоглотке/ аллергического ринита у ребенка указанные мною выше

В нос при сильном отеке используйте називин детский или оксифрин до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-5 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 1 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте! А какие жалобы у ребенка?
В этом возрасте аденоиды только начинают расти, наибольших размеров достигают к 3-4 годам.
Как ребенок дышит? Храп? Есть ли зуд в носу, чихание, прозрачные сопли? Есть ли жалобы на уши — различные отиты, снижение слуха?
Золотой стандарт диагностики аденоидов — эндоскопия носоглотки. Анализы назначаются в зависимости от показаний/жалоб пациента.

- отвечает СпросиВрача –
Мэри
Клиент

Афсана Акифовна, спит с открытым ртом , постоянно чешет нос и уши . Ощущение неправильного прикуса + у нас АД .

В таком случае стоит начать с фиброскопии носоглотки (та же эндоскопия, только гибкая).

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам нужно выполнить эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидов
При гипертрофии аденоидов нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

Как дышит нос у ребенка?
Есть ли храп во сне?

- отвечает СпросиВрача –
Мэри
Клиент

Маргарита Александровна, спит с открытым ртом , постоянно чешет нос и уши . Ощущение неправильного прикуса + у нас АД . Храпа нет , очень редко похрапывание было , но сейчас не слышала .

По симптомам действительно похоже на гипертрофию аденоидов
Выполните обязательно дообследование

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Принятый ответ

Здравствуйте
Золотой стандарт обследования- эндоскопическое исследование носоглотки.

А какие жалобы у вас со стороны носа? Храп? Нарушение носового дыхания?

- отвечает СпросиВрача –
Мэри
Клиент

Екатерина Андреевна, спит с открытым ртом , постоянно чешет нос и уши . Ощущение неправильного прикуса + у нас АД . Храпа нет , очень редко похрапывание было , но сейчас не слышала .

Вероятнее гипертрофии аденоидов не будет. Но желательно , если уж и рекомендации невролога есть, выполнить эндоскопию носоглотки.
По жалобам исключать аллергию нужно: сдать общий IgE, риноцитограмму, и проконсультироваться с аллергологом.
Неправильным прикусом занимается ортодонт. Ну и АД наблюдать у педиатра и кардиолога.

Сейчас начните в нос дезринит или момат рино или мометазона фуроат по 1 дозе х 1 раз в день -3 недели.
Фенистил 2 капли на 1 кг веса х в 2-3 приема-7 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.