Консультация невролога /

Немеют пальцы на руках и левая нога — вопрос №2340961

548 просмотров

Добрый день.
С начала лета беспокоят сильные головные боли почти ежедневные. В понедельник утром онемели мезинцы и безымянные пальцы на обеих руках, а так же левая голень. Головокоружение, светобоязнь. Сходила на приём к неврологу, прописали Мовалис 15мг 1т раз в день, 7 дней. Магнерот по схеме, Комбилипен 2 мл раз в день 5 дней. Сегодня 4 день лечения, симптомы не уходят. Оловная боль сохраняется, вчера правая рука стала сильнее неметь и подключилась еще левая нога со ступней. Сделала МРТ и сдала Анализ крови. Прикреплю
Может лечение выбрано не верное, почему не уходит онемение и головная боль.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По поводу тонзиллита и изменений глоточной миндалины нужна консультация лор-врача.
Вы не переносили стресс/нервное перенапряжение? Не тревожный человек?
Клиент
Марина Алексеевна, добрый день.
К лор врачу обращусь, сейчас меня беспокоят больше описанные симптомы
Нервное перенапряжение было, не скажу, что тревожный человек, но до этого испытывала стрессы намного сильнее и такой реакции никогда не было.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, добавлю ещё, что так же начала принимать ново пассит
Невролог, Рентгенолог
Ранее такие же головные боли были когда-то? Односторонние/двусторонние? Рвоты/тошноты нет? Подобными головными болями никто не страдает в семье? Купируются нпвс?
Получается они у Вас уже 2 месяца?
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lzl40avhy7394226573
Клиент
Марина Алексеевна, боли в затылке,иногда опоясывающая. До лета таких болей не было. Принимала пенталгин, иногда помогал, иногда нет. Ещё болела шея.
Клиент
Марина Алексеевна, тошноты, рвоты нет.
Из родных подобным никто не страдает
Клиент
Марина Алексеевна, ссылка на прохождение теста psytests.org/result?v=depE53Y
Невролог, Рентгенолог
У Вас головные боли напряжения с вовлечением перикраниальных мышц шеи, также скорее всего мышечно-тонический синдром и болевой обострившиеся на фоне остеохондроза, часто причиной является недостаточная физ.нагрузка, отсутствие спорта, стрессы, тревожность, переутомление.
Из немедикаментозного лечения, исключите провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном.
Соблюдайте режим дня, гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Из медикаментозного лечения рекомендую:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Витамины группы Б также можно продолжить принимать.
Можно пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Из спорта можно плаванием/йогой заниматься.
Если профилактика не поможет в данном случае будет эффективным рассмотреть прием антидепрессантов с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин).
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо за ответ. Мовалис больше не принимать?
Невролог, Рентгенолог
Мовалис послабее тех препаратов, что рекомендованы выше
Да, можете заменить
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
добрый день, Дарья, если зубочисткой потыкаете по онемевшим места - ощущения есть? Недосыпов накануне не было? Раньше таких симптомов не было?
Невролог, Детский невролог
по результату мрт есть очаг сосудистого характера, который связан с перепадами АД, по ангиографии ваши анатомические особенности строения кровеносных сосудов, патологий, которыми можно было бы объяснить ваши жалобы со стороны обследований нет, ферритин снижен, но он такие обширные онемения не дает, надо начать пить препараты железа.
Невролог, Детский невролог
боль по интенсивности терпимая? где расположена, проходит сама или надо выпить обезболивающее?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, добрый день
Недосыпы были, стресслвпя ситуация так же была, но ранее и сильнее стрессы были, такой реакции не было.
Зубочисткой боль чувствуется
От головной боли иногда помогал пенталган, иногда не помогал. По анализу крови пугает соэ 50, значит воспаление где-то есть
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, боль в голове порой была не терпимо, не могла с кровати встать даже
Невролог, Детский невролог
да, при этом соэ повышен при нормальном количестве лейкоцитов, что обычно сочетается их повышение, соэ и СРБ обязательно сдать снова. Скажите боль в голвое за последние 2 мес сколько дней беспокоила? у вас сидячая работа? напряжений мышц шеи не было?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, работа за компьютером да.
Голова может неделю всю болеть, потом неделю не болеть. И так 2 месяца
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, напряжения мышц не было. Дома ортопедическая подушка
Невролог, Детский невролог
поняла а раньше до лета голова в принципе тоже болела, просто не так часто, верно?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, да, болела максимум раз в месяц и проходила без теблеток
Невролог, Детский невролог
поняла, по описанию у вас сейчас хроническая головная боль напряжения, такую боль лечат приемом антидепрессантов с противоболевым эффектом, быстрее всех начинает работать амитриптилин 25 мг по 1/2 таб за 30 мин до сна-2 мес, с этой же целью можно попить венлафаксин и дулоксетин, это именно противоболевые препараты.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо за ответ
Эти препараты рецептурные?
Невролог, Детский невролог
да, все верно, они рецептурные, очень рекомендую амитриптилин, сама его тоже пила по поводу головных болей. Всего вам доброго!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По МРТ головного мозга и сосудам у Вас всё в порядке - клинически не значимые изменения, по мрт сосудов вариант строения - то есть вариант нормы. По крови увеличена СОЭ - это признак воспалительной реакции, по мрт так же описывают тонзиллит, желательно показаться с анализами ЛОР врачу и терапевту.
Что касается жалоб - они не связаны с головным мозгом и сосудами, там все нормально, онемения в разных частях тела очень часто развивается на фоне тревожного, постстрессового расстройств. Головная боль вероятно головная боль напряжения.
Уточните пожалуйста, то есть с июня месяца голова болит почти каждый день? Уже начинает болеть сутра голова, ночью? или ближе к обеду, вечеру? Боли по шкале от 0 до 10 баллов обычно какие?
А как именно болит голова по ощущению - давящие головные боли, сжимающие, тянущие, ноющие, пульсирующие, распирающие?
нет ощущения стягивания головы, будто каска надета, обруч?
Клиент
Яна Игоревна, добрый день.
Бывает такое, что просыпаюсь и уже голова болит. 8 из 10 думаю. Бывает к вечеру начинает болеть, всегда по разному. Тоже 6 из 10. Болеет зачастую сзади, затылок. Иногда как обруч голову сковывает
Невролог
Поняла Вас, по описанию похоже на головную боль напряжения, и учитывая их ежедневный характер - хроническая боль.
В таком случае в первую очередь рекомендую Вам поискать врача невролога-цефалголога, это узкий специалист по головной боли, очно показаться, это позволит Вам избежать лишних назначений, что бы лечение было по существу.
Лечение головной боли напряжения профилактическое, то есть принимается препарат который будет не допускать появления головной боли, по возможности сокращать периоды головной боли, в идеале полностью предотвращать. Для этого используются антидепрессанты с противоболевым механизмом действия, на выбор два препарата Амитриптилин или Венлафаксин, оба они по рецепту, но эффективны и показаны при такой головной боли.
Попробуйте поделать релаксационные методики: релаксация по Джекобсону и по Шульцу 1-2 раза в день регулярно, они помогают снимать напряжение с головы.
Для купирования головной боли Ибупрофен 400 мг или Кетонал 100 мг ( при неэффективности ибупрофена через 2-3 часа)- прием обезболивающих не чаще 2 раз в неделю!
Так же втирать во время боли в виски, лобные области точечно Меновазин раствор, прилечь и поделать релаксацию - это дополнительно может помочь снять боль.
Принятый ответ
Клиент
Яна Игоревна, благодарю за подробный и развёрнутый ответ.
Узкого специалиста поищу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль.
26 июня 2016
Наталья, Александровск
Вопрос закрыт
Температура 38 слабость.
10 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
АИТ 13,2 см3, гипотиреоз, субкомпенсация
15 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Головная боль, температура
29 сентября 2024
Глеб
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород