Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2341577

Что вас беспокоит?

Рецидив онкологии?

Здравствуйте. 3 года назад моя мама перенесла рак яичников 2 стд., была проведена лапараскопия ( удалена матка и придатков) + 5 курсов химиотерапии, успешно в ремиссии до нынешнего времени. Месяц назад начал болеть низ живота и поясница, сдали са125 результат 851.Сделали КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастом - отрицательная динамика и там и там, в сравнении с КТ от 17.04 2024.В легких появились 2 субплевральных очага, в брюшной полости - забрюшинная лимфоаденопатия( определяются конгломераты уаеличенных лимфоузлов параортальной и паракавальной групп размерами 23*39мм), до этого ничего не было. Впереди еще МРТ малого таза. Хотелось бы услышать мнение и прогноз по данным анализам крови и кт. К врачу только через неделю, хочу знать к чему готовится.

53 года
8 Августа 2024·Просмотров: 175·Дарья, Воскресенск

Добрый день,по результтам исследований скорее всего рецидив или не исключается новый первичный опухоль,хотя это суть не меняет,думаю новые курсы химиотерапии, все это решает лечащий врач

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию кт огк достоверно нельзя сказать, что это метастазы, это могут быть очаги поствоспалительного генеза, но если проводилось наблюдение и отмечается рост в динамике, нельзя исключить вторичный генез.
В лимфоузлах по описанию метастазы. Нужно еще пройти мрт органов малого таза с ку, так как такой маркерный рост часто возникает на фоне рецидива местного, канцероматоза.
В любом случае будет проводиться химиотерапия по схеме карбоплатин+паклитаксел+\- бевацизумаб, с оценкой динамики.

Здравствуйте!
по данным обследований: рецидив основного заболевания

В этой ситуации доделывается МРТ малого таза с контрастом.
В онкодиспансере произвести биопсию увеличенных л\у для подтверждения метастаза

Далее начинается химиотерапия.
прогноз непрямую зависит от ответа на лечение.

Виктория Сергеевна, как берут биопсию из лимфоузлов? Под наркозом?

Принятый ответ

да. это операция лапароскопическая под наркозом

Здравствуйте. Из дообследований требуется дополнительно мрт омт с кв. Это необходимо для последующей оценки динамики. По данным выполненной кт, давности курсов пхт - платиночувствительный рецидив. В этом случае назначаются курсы пхт в режиме паклитаксел+бевацизумаб+карбоплатин (либо цисплатин в зависимости от скф почек). Также требуется выполнение МГИ на определение Brca1/2 сначала методом пцр, при отрицательном результате - методом ngs. Это требуется для понимания актуальности терапии parp-ингибитором.

Здравствуйте
По результатам обследования данные да рецидив заболевания.
Дополнительного нужно выполнить МРТ малого таза с контрастом, обратится в онколиспансер выполнить биопсию лимфоузлов и далее по результатам гистологического заключения решать вопрос о проведение противоопухолевой лекарственной терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.