Плохой сон и память в 42 года — вопрос №2341971

Question

Плохой сон и память в 42 года — вопрос №2341971

Елена

316 просмотров

8 августа 2024

Добрый день!
Уже 3 года мучаюсь нарушениями сна и памяти.
Засыпаю хорошо, но просыпаюсь или очень рано или посреди ночи и не сплю несколько часов. В итоге без таблеток (тералиджен или атаракс) сплю по 5-6 часов, а это мало и плохо себя чувствую.
Мелатонин не помогает, наоборот вызывает какую-то излишнюю бодрость.

С памятью и концентрацией все тоже очень нехорошо. Очень стала быстро забывать информацию. Кратковременная память очень страдает, долговременная тоже. Уже становится препятствием к работе.
Последнее время стала очень тревожная. Боюсь за детей, за мужа, за все подряд, совершенно часто необоснованно. Что дети упадут, ударятся и прочее.

Сдала огромное количество анализов все более менее в норме. Щитовидка нализы и узи в норме, вит д, ферритин, в12, глюкоза, инсулин, холестерин, билирубин в норме.

Ставила цераксон, актовегин, мексидол, кортексин. Иногда вообще не помогает, иногда на пару месяц получше.

Очеь переживаю, мне всего 42 года, а такое состояние "бабушки" и не получается из него выйти.

Хочу сделать мрт головного мозга. Подскажите сделать нужно с сосудами или какое-то другое?

Может подскажете в чем еще может быть причина? Какое лечение еще пройти, как себе помочь?

Возраст: 42

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

сон

память

внимание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 8 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 8 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Какой ферритин и железо у Вас?
Для сна на долгосрочную основу можно рассмотреть препарат Триттико, он хорошо подходит для сна и убирает тревогу

Пожаловаться

Елена, 8 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, Триттико получается уже антидепрессант? а он лечит или работает только пока принимаю?
Ферритин 150

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 8 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Он лечит, но принимать нужно не менее 6 месяцев
Это антидепрессант, все правильно

+ 1

Пожаловаться

Елена, 8 августа 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, хотелось бы попробовать без нтх, но если считаете, что никак, то готова и к ним уже.
Я в принципе достаточно тревожный человек, но неплохо справлялась с психотепапией, и все-таки были хоть какие-то тревоги со смыслом. А тут за все подряд. Но основа это за жизнь и здоровье близких. Так сильно пару месяцев как появилось. Пью 1/2 атаракса на ночь уже месяц, но тревоги даже больше, но хотя бы сплю на нем.

Хочется в принципе вылечиться, а не просто жить с костылями.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 8 августа 2024

Невролог, Детский невролог

поняла, в том и смысл атаракс это как пластырь на ране, он снижает тревогу пока вы его пьете, в вашей ситуации можно было бы рассмотреть триттико, он нормализует сон, но сильного противтревожного эффекта на нем нету, с целью лечения тревоги нужны другие АД

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 8 августа 2024

Невролог, Детский невролог

также можно было бы рассмотреть с целью нормализации сна прием например тералиджена, пока антидерпессант не стал действовать, а с целью лечения тревожного расстройства, который всегда идет рука об руку с нарушением сна - пропить золофт или эсциталопрам.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 8 августа 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, тералиджен долго пила, помогает тоолько пока пью, к сожалению.
А золофт лечит или тоже помогает пока пью? какая должна быть длительности приема?

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 8 августа 2024

Невролог, Детский невролог

вот ниже как раз на это и ответила, как раз думала вам ответить про то, что АД как раз лечат тревожное расстройство

+ 1

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 8 августа 2024

Невролог, Детский невролог

Получается лечим тревожное расстрйоство АД из группы СИОЗС. Из АД этой группы можно выбрать сертралин (золофт) таб 50 мг, он хорошо переносится,
начать с дозировки 25 мг 1 раз в день утром - 5 дней, затем с 6-10 день по 50 мг утром,
с 11-15 день по 75 мг утром,
с 16 дня по 100 мг 2 недели, если на этой дозе никакого эффекта не будет, то повышать дальше до 200, терапевтическая дозировка 100-200 мг, то есть та, которая работает. Пить нужно 9-12 мес. И вместе с золофтом можно пить атаракс или тералиджен на ночь (5 мг по 1 таб за 30 мин до сна) или атаракс в привычной дозе, пить при этом атаракс или тералиджен 2 мес.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 8 августа 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, а золофт продают без рецепта?

Вы считаете, что у меня депрессивное расстройство и от этого пропала память?

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 8 августа 2024

Невролог, Детский невролог

Нет, считаю что реальное, реальное расстройство речи антидепрессанты группы СИОЗС, если вы посмотрите инструкцию к золофту, то увидите, что у него в показаниях есть тревожное расстройство( не только депрессия), без рецепта купить будет сложно, он рецептурный

Пожаловаться

Елена, 9 августа 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, не поняла эту фразу совсем. Что с речью?
Елена, 10 часов назад
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, а золофт продают без рецепта?

Вы считаете, что у меня депрессивное расстройство и от этого пропала память?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гасани Шукуфа Рамиз кызы,
10 часов назад
Невролог, Детский невролог
Вы пишите:
Нет, считаю что реальное, реальное расстройство речи антидепрессанты группы СИОЗС

+ 1

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 9 августа 2024

Невролог, Детский невролог

Доброе утро, там опечатка за счёт телефона, прошу прощения. Писала про расстройства сна на фоне тревожного расстройства, его и лечат антидепрессантами из группы СИОЗС

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 8 августа 2024

Невролог, Детский невролог

что касаемо антидепрессантов, то они именно лечат, но чтоб лечебный эффект был, нужно принимать длительно, схема такая- пьем минимум 6 мес после того как прошли симптомы по поводу который и была назначена терапия антидепрессантами, обычно это минимум 9 мес.

Пожаловаться

Елена, 9 августа 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, получается антидепрессанты помогают не только при депрессии, но и при тревожном расстройстве?

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 9 августа 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Да

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выделения

6 ответов

15 мая 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Гиперсомния?

5 ответов

26 июля 2023

Мира, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Писает ночью

3 ответа

23 декабря 2023

Мария

Вопрос закрыт

Почему ребенок плохо спит

3 ответа

6 ноября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 8 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-08T18:43:32+03:00

Здравствуйте!
Очень часто память страдает на фоне тревожно-депрессивного расстройства
Если делать МРТ головного мозга, лучше сразу с сосудами
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lzlg6nxkf824922750

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 8 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-08T19:00:44+03:00

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 8 августа 2024

Невролог, Детский невролог

добрый день, Елена, а повышенная фоновая тревожность как давно появилась? рассматриваете ли к приему антидепрессанты?

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-08T23:28:18+03:00

Здравствуйте! По описанию больше данных за депрессию. Она вызывает и нарушения сна и нарушения памяти(псевдодеменция). Тест вероятнее не показал, т к вы принимаете симптоматические препараты, которые сглаживают клиническую картину. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Это самое современное лечение. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью

Accepted Answer · 2024-08-09T12:43:20+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
необходима консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т на ночь разово до 2 недель.

● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- сложно предсказать необходимую дозу
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи