Что вас беспокоит?
Лапарацентез при асците
Отцу 63 года. ГЦР и цирроз печени. С асцитом госпитализировали, сделали прокол, за 2 дня выкачали 11 литров жидкости. Прокапали эти два дня альбумином и выписали. Сказали повязки менять в месте прокола и верошпорон пить. Идёт третий день после выписки а место от прокола не заживает и всякий раз когда встаёт с кровати жидкость вытекает. Отец чувствует слабость. Вопрос: нормально ли это что жидкость подтекает и сколько нужно времени чтобы этот прокол зажил, как он заживёт если там все время влажно. И как можно убрать это состояние слабости
Принятый ответ
Здравствуйте
можете сделать фото?
Виктория Сергеевна, Добрый день, фото чего?
не заживающей раны
Виктория Сергеевна, фото прикрепил
местно обработка хлоргексидин и далее банеоцин
Живот за эти дни снова увеличился, верно?
Виктория Сергеевна, спасибо за ответ. Нет живот вроде не увеличился. То что вы предложили это я так понимаю просто антибактериальные средства. А что касаемо моего вопроса нормально ли это что оно вытекать продолжает из-за этого слабость усиливается. Что с этим?
Увеличение напряжения и давления в брюшной полости будет вызывать замедление заживления.
вытекание жидкости говорит о том, что отверстие не закрыто до сих пор.
Слабость связана с основным заболеванием.
Когда были последние анализы крови и мочи? специфические лечение проводится?
Виктория Сергеевна, а слабость разве не может быть из за того что пациент продолжает терять асцитическую жидкость в которой содержаться в том числе нужные организму вещества, белок И так далее?
Вы верно мыслите.
Чтобы понять на сколько все плохо или хорошо - нужны анализы крови
Виктория Сергеевна, спасибо! Может ещё сможете вот что подсказать, если жидкость подтекает, стало быть ее не удалили до конца. А до конца ее удалить вообще возможно или нет? И вообще у здорового человека, если он не болен ни чем, разве на протяжении дня не скапливается определенный объем жидкости в брюшной полости и затем рассасывается?
Жидкость будет пребывать
Это нужно понимать.
У здорового человека жидкость не накапливается
Принятый ответ
Здравствуйте
Жидкость может подтекать. Сейчас рану нужно сушить выполняйте обработку и сверху посыпайте банеоцин 2 раза в день. По поводу слабости нужно видеть свежие анализы крови.
Рустам Гамирович, спасибо! А Банеоцин на рану прямо сыпать?
Да это ее подсушит
Рустам Гамирович, спасибо док. Может ещё сможете вот что подсказать, если жидкость подтекает, стало быть ее не удалили до конца. А до конца ее удалить вообще возможно или нет? И вообще у здорового человека, если он не болен ни чем, разве на протяжении дня не скапливается определенный объем жидкости в брюшной полости и затем рассасывается?
Для того что бы понять жидкость удалена до конца или нет нужно выполнить узи исследование возможно что она скопилась снова. У здоровых людей жидкость может быть но совсем в незначительном количестве.
Принятый ответ
Здравствуйте. Выделение асцитической жидкости из места прокола может быть. Обрабатывайте это место раствором антисептика, например хлоргексидин.
Андрей Владимирович, спасибо! спасибо! Может ещё сможете вот что подсказать, если жидкость подтекает, стало быть ее не удалили до конца. А до конца ее удалить вообще возможно или нет? И вообще у здорового человека, если он не болен ни чем, разве на протяжении дня не скапливается определенный объем жидкости в брюшной полости и затем рассасывается?
Принятый ответ
Здравствуйте
После лапароцентеза жидкость через отверстие может подтекать достаточно долго - это ожидаемое явление.
Нужно обрабатывать рану бриллиантовым зелёным и потом подсушивать порошком Банеоцин.
Не закрывайте рану повязкой - сушите её!!
Владислав, спасибо доктор! Что можете посоветовать он после операции стал очень бессильным кушать не может его тошнит...
Схема для лечения тошноты и слабости:
- Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
- Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно
- Церукал 2 раза в день внутримышечно
После коррекции тошноты добавьте в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи
Принятый ответ
Здравствуйте!
После процедуры лапароцентеза какое-то время может подтекать жидкость, пока место прокола не заживет. Чтобы быстрее зажило нужно подсушивать место прокола, обрабатывать кожу хлоргексидином, банеоцином.
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 20231 ответ
- 16 Апреля 202425 ответов
- 14 Августа 202511 ответов