Консультация невролога /

МРТ позвоночника ? — вопрос №2346369

95 просмотров

Здравствуйте. Давно болит спина, особенно поясница. Несколько лет назад делала МРТ ,невролог назначал массаж.
Сегодня сделала МРТ позвоночника, очень переживаю,все ли плохо.
Во всех заключениях пишут начальные дегенеративные изменения, очень пугает. Описание прилагаю . Конечно пойду на очный прием,но очень испугалась .

Возраст: 44

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо огромное за помощь. Но ссылка на упражнения не работает. А очень хочется себе помочь
Невролог
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

Скопируйте и вставьте в браузер ссылку
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое
Невролог
Будьте здоровы ???
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам обследования описаны возрастные изменения позвоночника
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо огромное за помощь ?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Критичного абсолютно ничего нет
Это признаки остеохондроза, а он у всех людей есть
В шейном и пояснично-крестцовом отделе небольшие протрузии, но главное, что они не сдаливают нервные корешки и пока никак себя не проявляют
Но вам периодически нужно проходить массаж раз в 4-6 месяцев, регулярно заниматься лфк, из спорта плавание/йога/стретчинг, физиолечение(магнитотерапия, электрофорез).
Из медикаментозного лечения при обострении рекомендую:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо огромное за помощь ?. У меня ещё и опущение почек,видимо,совсем нужно убрать подъем тяжести,а пока не выходит
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! У вас спина болит вся? По точневч фоновая боль? Или обострениями болит? Зарядка, спорт в жизни присутствуют?
На МРТ совершенно нет ничего страшного. Дегенеративные изменения позвоночника- это естественный процесс и изменения которые возникают у любого человека в процессе жизни.
Клиент
Анна Олеговна, спасибо огромное за ответ. Особенно болит поясничный отдел, даже ночью болит ,а утром вообще встать проблема. А теперь ещё появилась боль в правой ноге, особенно в пятке. У меня опущение почек есть, наверное, совсем нельзя тяжести поднимать ,но не выходит. 6 лет назад у меня родился сын в 27 недель. Говорили,что будет лежачим. Реабилитировали по всей России. Методики выбирала ,обучающего характера , то есть все упражнения на себе, тогда и появились боли и опущение почек. Но сейчас боль совсем донимает.
Невролог, Врач УЗД
Ну то есть боль присутствует постоянно , а сейчас стало сильнее болеть?
Клиент
Анна Олеговна, да можно сказать живу с этой болью.
Клиент
Анна Олеговна, может проблемы в голове. После такого трудного пути восстановления ребенка,у меня появилась тревожность . Я постоянно в напряжении. Постоянно обследую детей ,сдаю им анализы ,вожу к врачам. Мне даже кажется,что и у детей на уровне моей психосоматика появляются какие-то болезни. У меня,как будто постоянный страх за их жизнь и здоровье.
Невролог, Врач УЗД
Да! Вы абсолютно правы! У вас хроническая боль в спине на фоне тревожного расстройства и/или депрессии. От этого замечательно помогают антидепрессанты с противоболевым эффектом (сертралин +амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин). Лечат одновременно тревогу , депрессии и боль! Обратитесь на приём к доказательному неврологу в вашем городе. Ваши жалобы абсолютно не коррелируют с изменениями на МРТ, так как страшного там ничего нет.
Клиент
Анна Олеговна, спасибо Вам огромное за помощь ?. Дай Бог вам крепкого здоровья и счастья.
Невролог, Врач УЗД
Спасибо , очень приятно!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Это возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста. Вероятнее у вас мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк по Маккензи,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме можно ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. Местно гель с нпвс, например, диклофенак. Можно массаж.
Хондропротекторы и физиопроцедуры не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо огромное за ответ. Особенно болит поясничный отдел, даже ночью болит ,а утром вообще встать проблема. А теперь ещё появилась боль в правой ноге, особенно в пятке. У меня опущение почек есть, наверное, совсем нельзя тяжести поднимать ,но не выходит. 6 лет назад у меня родился сын в 27 недель. Говорили,что будет лежачим. Реабилитировали по всей России. Методики выбирала ,обучающего характера , то есть все упражнения на себе, тогда и появились боли и опущение почек. Но сейчас боль совсем донимает.
Невролог
Если боли носят практически постоянный характер, становясь то сильнее,то слабее, то это хроническая боль в спине. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение может восприниматься как боль. В таком случае лечение необходимо совершенно другое.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли. Препараты рецептурные, поэтому необходим очный приём доказательного невролога
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо огромное Вам за помощь ?. Попробую начать с первого пункта!!! Дай Бог вам крепкого здоровья и благополучия.
Невролог
Скорейшего восстановления?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антитела к Ковид 19
29 марта 2021
Елена
Вопрос закрыт
Возможно ли отравление?
9 ноября 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Какие будут последствия?
22 февраля 2024
Наталья, Тюмень
Вопрос закрыт
Токсична ли аквамозаика ?
1 августа 2024
Наталья, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана
фотография пользователя
Аргументировано, кратко, по делу, без воды. Всё пояснения даны опережая встречные вопросы. ...
— Светлана