Шаткость , головакружение — вопрос №2346676

Question

Шаткость , головакружение — вопрос №2346676

Кирилл

154 просмотра

10 августа 2024

Здравствуйте, Я обращался на сайт не давно.
Беспокоят шаткость и головакружение (не системные)
Как будто картинка дёргается.писк в правом ухе постоянный.
Общая слабость , утром кошмар какое подавленное настроение.
Кажется что меня ведёт в сторону шатаюсь как пьяный.
При этом могу стоять на одной ноге с закрытыми и открытыми глазами. Подскажите сдал общий анализ крови норма , анализы щитовидной железы норма. МРТ головного мозга, и шейного отдела позвоночника.В голове какой-то тревога в е время контролирую как я иду как я сажусь симптомы не проходят
Симптомы появились после Алкоголя 10 дней назад.
Подскажите что может быть.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тревога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Кирилл, 10 августа 2024

Клиент

Лилия Альбертовна,
Дипресия 15
Тревога 15

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 августа 2024

Невролог

у Вас тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Пожаловаться

Кирилл, 10 августа 2024

Клиент

Лилия Альбертовна,
РАЗВЕ ПРИ ТРЕВОЖНОМ РАСТРОЙСТВЕ МОГУТ БЫТЬ СИМПТОМЫ ПОСТОЯНЫЕ НЕ ПРОХОДЯЩИЕ ?
Иную причину я не могу найти по обследованию. Но тем не менее. Спасибо.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 августа 2024

Невролог

Конечно могут. И пока не вылечите тревогу , симптомы могут быть только прибавляться.

+ 1

Пожаловаться

Кирилл, 10 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, Здравствуйте ещё раз спасибо за ваш ответ.
По турецкому седлу сдавал анализы все было в пределах нормы, там помню Т 3 т4 и ещё что-то могу найти прикрепить

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 10 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Тогда повторно сдавать не нужно, если уже обследовались

Пожаловаться

Кирилл, 10 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, Прикрепил

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 10 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Да, там норма у Вас

Пожаловаться

Кирилл, 10 августа 2024

Клиент

Спасибо

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 10 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

А я Вам чуть выше написала, все хорошо по шейному отделу, есть остеохондроз, но это возрастные изменения, они есть у всех

Пожаловаться

Кирилл, 10 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, Извините Я увидел)))
Он не может мне давать такие симптомы?
И скорее всего придется пить антидепрессант, подскажите на какой лучше взять рецепт в данном случаи знаю паксил ,ципралекс ? В каких дозировках принимать.
Или можно обойтись без него ?
Грандаксин вообще не помогает пью толку нет или незначительно помогает.

Пожаловаться

Кирилл, 10 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, Я просто в шоке что нервы могут давать такие симптомы, кажется что есть какой-то заболевания,но как его найти)))

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 10 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Нет, остеохондроз такие симптомы давать не может, это изменения в межпозвоночных дисках
Рассмотрите ципралекс 10 мг прибавлять по 1/4 таб раз в 3 дня до дозировки в 20 мг в сутки и принимать 6-12 месяцев
Под прикрытием атаракса 25 мг 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц

Пожаловаться

Кирилл, 11 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, Подскажите пожалуйста, а миндалины мозжечка находится у входа в больше затылочное отверстие это норма или что-то не так ?
И может ли быть связана с моими симптомами.

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 11 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Это норма
Если бы они находились ниже затылочного отверстия тогда не норма

Пожаловаться

Кирилл, 11 августа 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, Здравствуйте,вы отвечаете по заранее подготовленному шаблону?)

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 11 августа 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Отвечаю по заранее подготовленному протоколу рекомендаций составленных ВОЗ и минестерством здравоохранения РФ
Так как если отходить от них могут быть последствия

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация по лечению Элицеей

6 ответов

11 октября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Подергивания, боли в мышщах

6 ответов

14 января 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать если постоянно боюсь умереть?

1 ответ

4 марта 2024

Оксана, Заречный

Вопрос закрыт

Шейный лимфаденит и ещё куча всего

1 ответ

8 апреля 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Смена антидепресанта

1 ответ

4 июля 2024

Станислав

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-10T16:17:14+03:00

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 августа 2024

Невролог

Здравствуйте
Это тревожное расстройство вероятнее всего
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 10 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-10T16:22:52+03:00

Здравствуйте!
Помню ваш вопрос
По обследованиям по головному мозгу в пределах нормы, дообследование нужно только по пустому турецкому седлу обратиться к эндокринологу, чтобы назначили дополнительно сдать анализы на гормоны
По шейному отделу остеохондроз (возрастные изменения)

Accepted Answer · 2024-08-10T18:04:00+03:00

Здравствуйте! рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут