Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2346894

Что вас беспокоит?

Седалищный нерв как вылечить

У моей мамы по всей видимости воспалился седалищный нерв, имеет лишний вес, уколы мильгамма и кеторол+дексаметозон проделали, улучшений особо нет только если что может лежать без острой боли! Сидеть не может, боли сильные, как неваляшка.Доходит до туалета с криком( целый день лежит. Скорая не забирает в больницу , в поликлинику идти не может да и терапевт сказал сдать анализы чтобы проверить почки, и в целом в вобщем. А так имеет небольшие грыжи, хотя в поликлинике утверждают дело не в этом. Анализы прилагаю. Я хотела узнать можно ли на основе анализов дать ей такое лечение на просторе интернета нашла: мидокалм(но это она итак пьет), нейробион и тексаред. Так в жизни сталкивалась с мочекаменной болезнью и язвой желудка.что мне делать в этой ситуации и чем лечить?

Мочекаменная болезнь , язва желудка. Гипотериоз(АИТ)
64 года
10 Августа 2024·Просмотров: 209·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте!
У нее есть болезненная точка в середине ягодицы?
Прикрепите пожалуйста результат мрт

Марина Алексеевна, мрт 2020 года приложила.

Марина Алексеевна, верхняя часть ягодиц

Вообще грыжа давит на нервные корешки которые как раз отвечают за седалищный нерв, промежуток l5-s1
Есть смысл проконсультироваться с нейрохирургом
Добавьте к лечению препарат от нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Также повышен соэ, нужна консультация терапевта
Как давно беспокоят боли?

Марина Алексеевна, в остром виде уже месяц.

Я поняла, тогда добавьте этот препарат и попробуйте с нейрохирургом проконсультироваться, грыжа по описанию давит на корешок седалищного нерва

Принятый ответ

Здравствуйте! Маловероятно, что проблема в почках судя по локализации и описанию симптомов. Если боли отдают в ногу, то вероятнее проблема в грыжа, она могла увеличиться в размере, в результате чего развилась радикулопатия. По анализам необходима консультация терапевта,т к неврологическая патология не даёт снижения снижения тромбоцитов и повышения СОЭ.
Можно использовать нейробион внутримышечно №6, тексаред 20мг 5 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней.
При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца

Принятый ответ

Здравствуйте.
К тому, что коллеги написали добавлю, что обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных вашей маме нельзя, учитывая ,что имеется пониженный уровень тромбоцитов, так как есть риск кровотечения.
К габапентину добавить тиоктовую кислоту 600 мг по 1т утром за 20 мин.до еды, что восстановления нерва.

Анастасия Владимировна, а чем снимать боль?

Анастасия Владимировна, она пьет и мидокалм и габапентин, но результата нет.

Если габапентин не даёт эффекта, то антидепрессанты с обезболивающим эффектом (амитриптиллин или венлафаксин, или дулоксетин. )
Какая доза габапентина?

Принятый ответ

Здравствуйте! рекомендуется очная консультация терапевта по поводу СОЭ и уровня тромбоцитов и нейрохирурга по поводу грыжи
сейчас рассмотрите к приему Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
- Тиоктовая кислота (Тиогамма 300 мг, Берлитион 300 мг) по 2 таб. утром натощак за 30 мин до еды - 1 месяц.

Ростислав Сергеевич, а какое обезболивающее пить?

Принятый ответ

Здравствуйте. СОЭ у вашей мамы повышено , снижены тромбоциты , ее нужно обследовать по гинекологии . Сделайте хотя бы УЗИ органов малого таза и сдайте общий анализ мочи

Алана Сергеевна, мочу прикрепила.

Анализ с отклонениями, идет воспалительный процесс ,вам срочно нужно к урологу либо нефрологу . Здесь дело не в грыже

Алана Сергеевна, креатинин пониженный это может разве говорить о проблемах с почками? Скорые приезжают и по анализу этому считают что нормально. Что это седалищный нерв.

Нет . Урологи должны сначала исключить свое , затем направить к гинекологам . Как по такому анализу мочи можно говорить , что все нормально?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.