Что вас беспокоит?
Лечение желудка
С июня месяца прохожу лечение желудка. 9 июня сделала УЗИ внутренних органов(протокол прикрепляю), 30 июня сделала ФГДС (протокол прикрепляю), 31 июля сдала анализ (протокол прикрепляю) и меня пугают показатели, которые не в норме. Нахожусь в постоянном страхе, что данное лечение не поможет и я сделаю еще хуже. Начиталась в интернете, что хеликабактер может привести к онкологии. Подскажите правильное ли лечение мне назначили и может ли оно привести к плохому?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лечение вам назначили верное, если уберете хеликобактер все придет в норму.
В кале обнаружены грибы - Флюконазол 150 мг - 10 дней.
По анализам повышен инсулин - нужно уменьшить углеводы (торты, конфеты, мед, варенье, фрукты), других отклонений нет. Контроль копрограммы после лечения.
Анастасия, по общему анализу нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены. Что это значит? А то начиталась в интернете,что это чуть ли не при лимфосаркоме
Нейтрофилы и лимфоциты в абсолютном значении норма, в процентном - это расчетный показатель, это не показатель лимфосаркомы точно.
Анастасия, почему могут быть такие показатели?
Это расчетные показатели, поскольку в нашем организме не может все быть точно в норме. Это клинически незначимые отклонения
Анастасия, данное лечение может привести к онкологии?
Нет, наоборот. Лечение хеликобактера приведет к его исчезновению.
Анастасия, данное лечение по схеме врача начала с 1июля. Сейчас нахожусь на 3 этапе лечения. 22 июля закончила пить кларитромицин. Сейчас изжога пропала, но иногда появляется боль немного в желудке? Почему так? По УЗИ поджелудочная в норме?
Остаточные явления могут оставаться еще.
Хайробезол продолжаете принимать?
Креон принимаете в дозе 10000?
По УЗИ небольшие изменения есть, свидетельство того, что ранее поджелудочная была спровоцирована.
Анастасия, хайробезол закончила пить, креон 2 таблетки по 10000 тыс. А лечить поджелудочную нужно? А то боюсь перейдёт в онкологию
Хайробезол нужно продлить в дозе 10 мг на ночь на 2 недели, после резкого прекращения иногда могут возникать боли, нужно постепенно снизить дозу.
Креон лучше 25 тыс, 10 тыс низкая доза
Анастасия, а поджелудочную нужно лечить?
Для этого вы принимаете Креон
Анастасия, онкологии нет?
Анастасия, подскажите пожалуйста, я хуже не сделаю данным лечением?
Нет, не сделаете, наоборот лучше
Онкологии нет
Анастасия, просто временами нет нет желудок побаливает. Вот и боюсь,что хуже не сделала ли.
нет, это остаточные явления после лечения
Анастасия, боли слева и справа. А изжога кислая, отрыжка прошла
Анастасия, такое ощущение, что печень болит. Может стоит принимать от печени что-то? Я не могла посадить печень?
нет, печень сама по себе болеть не может
часто после антибиотиков наблюдаются подобные симптомы, вам нужно увеличить дозу Креона до 25 тыс
Анастасия, антибиотики я закончила пить 22 июля.
Анастасия, прикрепила также анализ на биохимию и сдавала онкомаркер. Посмотрите, пожалуйста. Завтра хочу сдать анализ на биохимию заново
Онкомаркер в норме.
Контроль биохимии нужен
Включите так же амилазу панкреатическую и липазу
Анастасия, значит завтра могу сдать анализ? Данное лечение не может привести к язве желудка?
Биохимию можете сдать
Нет конечно, к язве не приведет
Анастасия, невролог назначит успокоительное Тералиджен, можно принимать?
Да, можно
Анастасия, просто меня пугает,что второй месяц лимфоцицы и нейтрофилы не в норме
Анастасия, сдала сегодня анализы на биохимию. Анализы алат и асат пришли завышены. Почему так? Я же прохожу лечение? Получается еще хуже сделала???
Это не из-за лечения. Причины повышения могут быть разные. Гепатиты В и С как давно проверяли, напомните пожалуйста?
Учитывая вас рост и вес (вы ниже указывали моим коллегам), у вас есть избыток и скорее всего метаболические нарушения, которые проявляются жировой болезнью печени. Это она проявляется
Анастасия, рост 159, вес 82. Накануне сдачи экзаменов было катание на велосипеде км 3. На гепатиты это как анализы называются? Вроде не сдавала, не помню. В моем случае стоит переживать за церрроз?
Цирроза у вас нет, но длительное повышение АЛТ и АСТ может к этому привести
Анализы крови на гепатиты: HbsAg, anti-HCV - если не сдавали, то нужно сдать.
Анастасия, алт в июне месяце было 49, аст 31. На фоне лечения желудка могло так на печень повлиять?
Да, но это транзиторное повышение и только после антибиотиков, а вы не принимаете их уже длительное время, поэтому причина другая, та, что я указала выше
Анастасия, я ничего не понимаю.... то вы говорите церроза нет, теперь сдать анализы. В июне никакого гепатита не было, а сейчас...
Цирроза нет, но дополнительное обследование по поводу повышения АЛТ и АСТ на сегодняшний день никто не отменял.
В июне все было нормально и не требовалась дообследование, сейчас появилась такая необходимость.
Анастасия, вчера также сдавала анализ онкомаркер РЭО последний файл. Что значит и за что он отвечает?
РЭО это онкомаркер (я его не нашла в анализах) - для диагностики злокачественных новообразований, как правило в кишечнике, желудке,поджелудочной железе, молочной железе, легких,
яичников.
Анастасия, прикрепили, последний файл
Анастасия, подскажите пожалуйста. При лечении желудка принимала кучу таблеток и антибиотиков. Антибиотики закончила пить 22 июля. Дня 3 назад появилась горечь и как будто десны воспалены и кровоточат (но крови ничего нет), на тот момент принимала ганатон, хелинорм, ребагит. Что это такое может быть???
Принятый ответ
Добрый день!
По ФГДС: желчь в желудке. ХТ +
По УЗИ: жировой гепатоз?
Копрограмма признаки ферм недостаточности ПЖ
Инсулин повышен.
ВАш рост и вес?
Какие ЛС принимаете на постоянной основе?
По лечению.
Придерживаться деты №1
Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 10 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день;
Висмута трикалия дицитрат (Де-нол) 120 мг по 2 таб 2 р/сут за 30 мин до еды 6 недель
Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 10 дней;
Клацид (500мг) 2 раза в день раза в день 10 дней;
Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней.
С 11 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 таб 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Урса верно!
Креон верно!
Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер.
Здоровья Вам и удачи!
Алена, рост 159, вес 83
Алена, меня пугают анализы, что нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены. В интернете пишут,что это чуть ли не лимфосаркома
Татьяна, при оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения: они у вас все в норме, данных за инфекционный процесс в настоящее время НЕТ!
Данные за острую бактериальную или вирусную, отсутствуют!
Изменения в лейкоформуле в % соотношениях обычно говорят о перенесённых инфекциях.
Если изменены одновременно и абсолютные значения и %- инфекция на данный момент времени.
.
СОЭ в норме.
На основании повышения лимфоцитов и снижения нейтрофилов в % значениях могу сделать вывод о перенесенной вирусной инфекции. О лимфосаркоме это не говорит!!
Алена, данное лечение может привести к онкологии?
Лечение - нет.
Но если его не будет, то через n-кол-во времени может БЕЗ ОТСУТСТВИЯ ЛЕЧЕНИЯ.
Алена, данное лечение принимаю по схеме с 1 июля. Значит в онкологию не может перейти?
Алена, врач невролог прописала успокоительное? Его можно сейчас принимать?
не думаю, потому что прогрессировать не будет.
Да, успокоительное можно.
Алена, назначили тералиджен
Алена, ещё вопрос! При лечении желудок немного побаливает, боли слева и справа. Что это может быть?
да, можно.
Алена, ещё вопрос! При лечении желудок немного побаливает, боли слева и справа. Что это может быть?
печень/поджелудочная.
Алена, я же прохожу лечение, почему тогда так?
потому что препараты не сразу помогают, а имеют накопительный эффект.
Алена, хочу сдать анализ заново на биохимию, могу ди я сдать завтра или стоит подождать?
Алена, подкрепила анализы биохимия и онкомаркер
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте.
Лечение, которое Вам назначили очень хорошее. Дополнительно порекомендовала бы Вам препарат Флуконазол по 150 мг 1 раз в день на 10 дней, так как обнаружены грибы в кале.
Так как по УЗИ наблюдаем жировой гепатоз - придерживаться средиземноморской диеты.
Отклонения по результатам анализа крови незначительные, на них можно не обращать внимание, они являются диагностически незначимыми.
Елена, просто по анализом нейтрофилы и лимфоциты уже 2 месяц с отношениями. Меня это пугает
В таком случае Вам нужно сдать анализ на инфекции, которые могут протекать в стертой форме, это Цитомегаловирус, ВЭБ и вирус герпеса 4 и 6 типа.
Елена Сергеевна, сдала сегодня анализы на биохимию. Анализы алат и асат пришли завышены. Почему так? Я же прохожу лечение? Получается еще хуже сделала???
Сколько дней Вы пьете Урсосан?
Елена Сергеевна, Урсосан еще не начинала пить, допиваю сейчас ребагит, потом назначили гептрал, только потом урсосан
Показатели АЛТ и АСТ увеличены, по всей видимости, за счет жирового гепатоза. Чтобы это скорректировать нужно начать прием Гептрала и Урсосана. Они восстановят клетки печени. Не переживайте, повышение небольшое. Значимым считается повышение более чем в 3 раза.
Елена Сергеевна, как небольшое, почти в 3 раза. Это может привести к церрозу песени? Получается я лечили желудок, а посадила печень?
Извините, я посмотрела предыдущий анализ, там повышение не очень большое.
По новому анализу повышение более, чем в 2 раза.
Так как Вы принимаете антибиотик, он мог повоздействовать в сторону увеличения печеночных ферментов, со временем показатели придут в норму, тем более если Вы можете в этом приемом Гептрала и Урсосана.
Елена Сергеевна, я антибиотик принимать закончила 22 июля. Это могло повлиять? Или пошёл церроз печени?
Это точно не цирроз печени, не переживайте.
Елена Сергеевна, а почему тогда так?
Это лекарственное поражение печени на фоне приема антибиотика. Нужно дать время печени восстановиться, пропить Гептрал и Урсосан, затем повторить биохимический анализ крови через 1 месяц.
Елена Сергеевна, точно на фоне лекарств???? Антибиотики закончила пить 22 июля
Да.
Елена Сергеевна, а то коллеги говорят про гипатит какой-то, меня пугают эти слова
Елена Сергеевна, подкрепила последние 3 файла с онкомаркером и УЗИ
Елена Сергеевна, подскажите пожалуйста. При лечении желудка принимала кучу таблеток и антибиотиков. Антибиотики закончила пить 22 июля. Дня 3 назад появилась горечь и как будто десны воспалены и кровоточат (но крови ничего нет), на тот момент принимала ганатон, хелинорм, ребагит. Что это такое может быть???
Это может заброс желчи в желудок, отсюда такие симптомы. Можно сейчас добавить к лечению Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 5 дней.
Елена Сергеевна, это не относится к онкологии? А то прочитала,что горечь при онкологии может быть. Ещё посмотрите последний файл, я прикрепили с результатом онкомаркера
Принятый ответ
Здравствуйте. Лекарственная терапия у вас расписано верно . Нужно соблюдать лечение.
По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции . Пересдать анализ через месяц , если так же будут изменения , нужно сдать на скрытые инфекции : герпес 6 типа , ВЭБ , цитомегаловирус.
Екатерина, данное лечение может сделать хуже? Может привести к онкологии или язве?
Нет , к онкологии и язве не приведет , хуже не сделает .
Екатерина Андреевна, сдала сегодня анализы на биохимию. Анализы алат и асат пришли завышены. Почему так? Я же прохожу лечение? Получается еще хуже сделала???
Принятый ответ
Здравствуйте! Курс лечения хеликобакерной инфекции составляет 14 дней. При отсутствии изменений по УЗИ и незначительном повышении печеночной трансаминазы нецелесообразно длительное использование различных гепатопротекторов. Достаточно препарата урсодезоксихолевой кислоты 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2-3 месяца с последующим контролем биохимии крови.
Марина Юрьевна, данное лечение может привести к онкологии или язве?
Нет, не может..
Марина Юрьевна, сдала сегодня анализы на биохимию. Анализы алат и асат пришли завышены. Почему так? Я же прохожу лечение? Получается еще хуже сделала???
Повышение показателей некритично, это следствие приема антибиотиков. Рекомендую выполнить контроль биохимического анализа крови после окончания терапии.
Марина Юрьевна, почти алт превышает в 3 раза это не критично. Вы смотрели последний файл?
Марина Юрьевна, подкрепила 3 файла с анализом и узи
Здравствуйте! Повышение печеноночных показателей и увеличение печени по УЗИ укладывается в картину реактивных изменений на фоне антибиотикотерапии. Рекомендую начать гепатопротекторную терапию выполнить контрольные анализы после ее окончания.
Марина Юрьевна, анализ онкомаркер о чем говорит?
Анализы на онкомаркеры - это неспецифичный показатель,м.б. ложнопожительным при любом воспалительном процессе в организме.
Марина Юрьевна, подскажите пожалуйста. При лечении желудка принимала кучу таблеток и антибиотиков. Антибиотики закончила пить 22 июля. Дня 3 назад появилась горечь и как будто десны воспалены и кровоточат (но крови ничего нет), на тот момент принимала ганатон, хелинорм, ребагит. Что это такое может быть???
Марина Юрьевна, мне в лаборатории объяснили,что данный онкомаркер показывает клетки,которые закладываются ещё в эбрионе. Получается у меня нет цирроза и онкологии?
Здравствуйте! Данных за цирроз и онкологию у Вас нет. Горечь во рту является следствием функциональной патологи желчевыводящих путей.
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 20171 ответ
- 26 Ноября 201912 ответов
- 2 Июня 20201 ответ
- 24 Ноября 20206 ответов