Консультация онколога /

Рак желудка 4я стадия, асцит — вопрос №2347135

167 просмотров

Здравствуйте. У папы (возраст 63 г.) в феврале 24г. диагностирован рак желудка перстневидный.
На данный момент прошло 7 химиотерапий, но с начала августа состояние ухудшается, добавился асцит, провели парацентез вышло 9 литров жидкости. Организм сильно истощен, не может нормально питаться. Только жидкое питание, и то очень мало.
Диагноз: (Код по МКБ-10 С16.8 Инфильтратиыный тотальный сг желудка T4aNOM1 IV стадия, канцероматоз брюшины после диагностической видеолапароскопии от 06.03.2024г. После 7-ми курсов паллиативной ХТ в режиме FLOT.)
После парацентеза выписали домой до стабилизации состояния, продолжать лечение пока отказали.
Подскажите, как можно наладить питание, постоянно тошнит от еды, сильное истощение организма. Боли, ощущения сдавливания и жжения в желудке.
Как-то можно в домашних условиях улучшить состояние? И поможет ли паллиативная терапия?

Возраст: 63

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Схема для лечения тошноты:
- Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
- Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно
- Церукал 2 раза в день внутримышечно

После коррекции тошноты добавьте в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи
Если схема выше не будет работать - то вне сомнений показана госпитализация для паллиативной помощи
Есть свежие анализы крови?
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите свежие анализы и крайний выписной эпикриз
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, последнюю выписку и свежие анализы крови (общий анализ крови и биохимия).
От тошноты и рвоты попробуйте принимать: Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром (до 2-3 дней), Ондансетрон 4 мг 2 раза в день внутримышечно, Церукал 20 мг 2 раза в день внутримышечно.
Ваш папа какие-то обезболивающие принимает сейчас?
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте. От тошноты можно применять прокинетики: метоклопромид 2 мг в/м до 3 р/д, при неэффективности ондансетрон 8 мг до 2 р/д. При слабости, отсутствии аппетита добавляем кортикостероиды: дексаметазон 4-8 мг в/м в первую половину дня на фоне омепразола 20 мг внутрь 2 р/д. Высокобелковая диета+ добавляем нутритивное питание (нутридринк компакт протеин либо фрезубин, либо другие) по несколько глотков каждые 2-3 часа в течение дня. Если есть свежие анализы, добавьте, чтобы можно было подкорректировать отклонения в лабораторных данных.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
От тошноты дексаметазон 4 мг внутримышечно, ондасетрон 8 мг внутримышечно 2 раза в день, церковь по 1 таблетке 3 раза в день. По поводу болей нужно выписать рецепт на тапентадол 50 мг 2 раза в день утро вечер. Питание давайте по маслу но часто с акцентом на белках. К основному питанию добавить нутридринк по 1-2 флакону в день маленькими глотками.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Надо выполнить по возможности свежие исследования: эгдс, кт грудной и брюшной полости с контрастом. Сдать свежие анализы крови, далее уже обратиться в паллиативный Центр для коррекции.
Если возможно энтеральрое питание, можно использовать лечебное питание типа нутридринк или суппортан.
Если нет, решать вопрос парентерального питания в рамках паллиативноно центра.
Также проводить симптоматическое лечение в зависимости от данных обследования.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
По лечению желудка
16 ноября 2023
Кирилл, Москва
Вопрос закрыт
Лечение гастродуоденита с эрозиями
26 марта 2024
Алина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Боль в желудке и ком в горле
27 марта 2024
dashakutuzz@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва