Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2347646

Что вас беспокоит?

Дисплазия шейки матки

После операции биопсии шейки матки два месяца назад, периодически наблюдаются выделения в виде скудных кровавых и неприятные ощущения внутри.Был взят мазок на онкоцитологию и впч,что можно сказать по данным анализов и почему могут быть выделения из цервикального канала?

Поллиноз
50 лет
10 Августа 2024·Просмотров: 300·Наталья

Добрый вечер! Мазок на онкоцитологию хороший. Есть ВПЧ 16 типа. По какой причине делали биопсию? Есть кольпоскопия? Была ли эрозия?

Кристина Владимировна, биопсия была сделана по причине двух разных анализов на онкоцитологию, один показал hsil, другой был хороший, кольпоскопия была тоже хорошей. Но вот сейчас почему может кровать, если анализ хороший? Воспаление после операции или что то ещё?:На осмотре доктор ничего вразумительного не сказал

Здравствуйте!Цитология у вас хорошая.Есть метаплазированный( измененный ) эпителий,но это не патология.ВПЧ обнаружен 16 типа.Если по биопсии все хорошо,то просто продолжить наблюдаться 1 раз в год.Выделения скорее всего после мазка у вас.

Мария Анатольевна, выделения идут две недели, поэтому и пошла на приём,Ино врач ничего не сказал по поводу выделений, после анализа, если анализ хороший, то почему кровит?

Кровить уже не должно.Надо на очный осмотр к другому специалисту.Возможно, стоит рассмотреть РДВ или гистероскопию.

Здравствуйте! Онкоцитологии NILM , то есть норма, впч тест положительный. Вам необходимо выполнить кольпоскопию, если там норма, то контроль через 1 год, если не норма , то взять биопсию шейки матки.

Если выделения не типичные для вас, то лучше сдать фемофлор скрин

Виктория Леонидовна, а что это даст?

Виктория Леонидовна, а что он даст?

Каким микроорганизмом вызваны выделения и чем их лечить и нужно ли противовоспалительное лечение

Здравствуйте, если по результатам биопсии всё в порядке, дисплазия не подтвердилась, то ничего критичного. ВПЧ это персистирующая инфекция, которая может самостоятельно уходить из организма, поэтому необходимо просто динамическое наблюдение, контроль цитологии, кольпоскопии через 6-12 месяцев. Кровить может немного из-за того, что не сразу регенерируют сосуды после биопсии и при нагрузке могут немного травмироваться и подкравливать

Юлия Олеговна, 3 месяца прошло после операции, ещё могут кровать сосуды?

Да, такое тоже может быть. Пройдите повторно кольпоскопию

Юлия Олеговна, если всё нормально будет, то что делать?

Нет, не нужно, эти сосуды эпителизируются. А шейку наблюдать раз в 6-12 месяцев

Юлия Олеговна, сосуды могут так долго эпитализироваться?

Да, если там, например участок эктопии и они близко на поверхности, то биопсия является травмирующим фактром и долго эпителизируются сосуды. Но ещё так бывает при эндометриозе, который мог возникнуть из-за биопсии. Поэтому в любом случае необходим осмотр и кольпоскопия

Юлия Олеговна, при эндометриозе может кровить шейка?

Принятый ответ

Обычно, бывает эндометриоз шейки матки после вмешательств на шейке чаще: биопсии, прижигание, конизация , ушивание разрыва после родов

Наталья , я бы тоже волновалась на вашем месте..
то, что был HSIL, и ВПЧ 16 - тревожно .
Даже потом, когда по кольпоскопии , онкоцитологии и результату биопсии получили удовлетворительные результаты.
Теперь объясняю нюансы - кольпоскопия - осмотр влагалищной части шейки матки- ! Без осмотра цервикального канала. . О/цитологию мазок - тоже могли не очень тщательно взять именно из цервикального канала.
Биопсию тоже делали с влагалищной части шейки матки и не захватить поражённые дисплазией участки , например, в том же цервикальном канале ..
Вывод - чтобы получить достоверные результаты- было бы надёжнее сделать Гистероскопию с раздельным диагностическим выскабливанием цервикального канала и полости матки.

Инна Валериевна, как проводится гистероскопия?

С предварительным комплексным обследованием Предоперационной подготовкой - анализы стандартные перед любым оперативным лечением.
Гистероскопия проводится затем в условиях стационара одним днём под короткой внутривенной селацией. Гинекологом - эндоскопистом.
Изображение выводится на экран с большим увеличением , позволяющим осматривать и брать прицельную биопсию .

*седацией ( анестезией)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.